山田正珍

《傷寒論集成》~ 卷八 (3)

1. 辨太陰病脈證並治第六

桂枝加芍藥湯方

桂枝（三兩去皮），芍藥（六兩），甘草（二兩炙），大棗（十二枚擘），生薑（三兩切）

上五味。以水七升。煮取三升。去滓。溫分三服。本云桂枝湯。今加芍藥。

桂枝加大黃湯方

桂枝（三兩去皮），大黃（二兩），芍藥（六兩），生薑（三兩切），甘草（二兩炙），大棗（十二枚擘）

上六味。以水七升。煮取三升。去滓。溫服一升。日三服。（大黃二兩。玉函作三兩。成本作一兩。非矣。）

按方有執云。桂枝加。則以本方加也。而用芍藥六兩水七升。不合數。殊不知方名本脫芍藥二字。

〔二百八十八〕太陰為病脈弱。其人續自便利。設當行大黃芍藥者。宜減之。以其人胃氣弱易動故也。

劉棟曰。上條之註文。後人之所加也。故亦不採用。

白話文：

桂枝加芍药汤：

方剂组成：桂枝（三两，去皮）、芍药（六两）、炙甘草（二两）、大枣（十二枚，掰开）、生姜（三两，切片）。

用法用量：以上五味，加水七升，煎煮至三升，滤去药渣，温服，分三次服用。此方为桂枝汤加芍药而成。

桂枝加大黄汤：

方剂组成：桂枝（三两，去皮）、大黄（二两）、芍药（六两）、生姜（三两，切片）、炙甘草（二两）、大枣（十二枚，掰开）。

用法用量：以上六味，加水七升，煎煮至三升，滤去药渣，温服一升，一日三次。（注：大黄用量，不同医家记载不一，此处以二两为准。）

关于处方用药剂量记载的说明：有些医书注释说“桂枝加”指加本方药物，但芍药用量六两，水用量七升，比例不符。这是因为方名原本漏掉了“芍药”二字。

太阴病脉象虚弱，患者自觉大便次数增多。如果需要使用大黄、芍药，应减轻剂量，因为这类患者胃气虚弱，容易受药物影响。

刘栋评注：上述关于方剂用量的注释，是后人添加的，因此不予采信。