《傷寒經解》~ 卷七 (4)
卷七 (4)
1. 厥陰經全篇
既吐且利，小便複利，而大汗出，下利清穀，裡寒外熱，脈微欲絕者，四逆湯主之。
（上吐而下利，完穀不化，內虛寒矣。小便利，大汗出，膀胱開而不合，真陽逼於外，故里寒而外熱，脈無微陽而欲絕也。四逆湯主之，以回陽也。前吐已而下繼，因厥而脈微欲絕，四逆加蔥白膽汁，所以通陽也。此則上脫下脫而不厥，故仍用陽藥以回陽也。）
乾嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。嘔家有癰膿［者］，不可治嘔，膿盡則愈。
（厥陰之脈，挾胃貫膈，循喉嚨之後，上出於督脈會於巔。厥陰陰邪上逆，則乾嘔吐涎沫而頭痛矣。主以吳茱萸湯，肝木之邪上升，吳萸之性善下，生薑止逆，參棗補正也。如若嘔因癰膿，則屬濕熱，故不可吳萸治之。必去其膿，而嘔方止也。）
病人有寒，復發汗，胃中冷，必吐蛔。
（病人有寒，寒在厥陰也。厥陰屬木，復發其汗，木邪愈橫，勢必乘胃。蛔乃胃脘之蟲，寒邪乘胃，胃冷則胃不安，所以上吐也。）
病［人］（者）手足厥冷，言我不結胸，小腹滿，按之痛者，此冷結在膀［光］（胱）關元也。
（言我不結胸，知非陽邪不結於陽位也。小腹滿，按之痛，知是陰邪必結於陰位也。冷結在膀胱關元，言非蓄血蓄水症也。關元，任脈穴，在臍下三寸。因冷結關元，故陽不布，而四肢厥冷，言冷結，則當灸。用灸用溫，以助陽也。）
傷寒脈促，手足厥逆［者］，可灸之。
（傷寒脈（促），則陽（氣）跼蹐可知。更加手足厥冷，其陽必為陰寒格拒不能返，故宜灸以通其陽也。通陽當灸何穴？應氣海。
以上十八節，厥陰傷寒症也。）
傷寒發熱四日，厥反三日，復熱四日，厥少熱多（者），其病當愈；四日至七日，熱不除者，必便膿血。
（風為陽，寒為陰。厥陰，陰藏而屬風木，故風寒傳厥陰。風則發熱，寒則發厥逆。風寒之輕重，一視厥逆、熱之多少。發熱四日，厥三日，復熱四日，連前共熱八日。厥陰，兩陰交盡之藏。而病風多寒少，風為陽，陽勝故病當愈。若四日至七日熱不除，則純乎風矣。風入肝，肝藏血，久風入中，乃為腸（風），故必便膿血也。）
傷寒厥四日，熱反三日，復厥五日，其病為進，寒多熱少，陽氣退，故為進也。
（厥陰藏本無陽，故受邪，則陽不接陰而厥。厥為寒，厥九日，而發熱三日，故曰寒多熱少。寒多，故曰陽氣退，其病為進也。）
傷寒始發熱六日，厥反九日而利。凡厥利者，當不能食，今反能食者，恐為除中。食以［素］（索）餅，不發熱者，知胃氣尚在，必愈，恐暴熱來出而復去也。後［三］日脈之，其熱續在者，期之旦日夜半愈。所以然者，本（發）熱六日，厥反九日，復發（熱）三日，並前六日，亦為九日，與厥相應，故期之旦日夜半愈。後三日脈之，而脈數，其熱不罷者，此為熱氣有餘，必發癰膿也。
白話文：
厥陰經全篇（）
症狀與治療
-
若患者又吐又瀉，小便通暢卻大量出汗，腹瀉未消化的食物，體內寒冷但外表發熱，脈搏微弱近乎消失，應使用「四逆湯」治療。（此因內寒外熱、陽氣虛脫，需用四逆湯回陽。）
-
乾嘔、吐出泡沫狀口水並頭痛者，適用「吳茱萸湯」。若嘔吐是因體內化膿引起，不可直接止嘔，需待膿液排盡才會痊癒。（吳茱萸湯能降逆肝氣，但濕熱化膿者需先清膿。）
-
患者體內原有寒氣，若再發汗導致胃部寒冷，可能吐出蛔蟲。（寒氣加重使胃部不適，蛔蟲受擾上竄而嘔。）
-
手腳冰冷、自述無胸悶但小腹脹痛按壓加劇者，是寒氣凝結在膀胱或關元穴。（此為陰寒積聚，需用溫灸助陽氣運行。）
傷寒與厥熱關係
5. 傷寒脈搏急促且手腳冰冷者，可灸「氣海穴」通陽。（陽氣受阻，灸法可助恢復。）
-
發熱四天、發冷三天，再次發熱四天（總熱八天），若發熱多於發冷，病將好轉；但若發熱持續超過七日，可能引發膿血便。（風邪勝過寒邪時易傷血分，導致腸道出血。）
-
若發冷四天、發熱三天，又發冷五天（總冷九天），代表寒勝於熱，病情惡化。（陽氣衰退，陰寒加劇。）
判斷預後與除中症
8. 發熱六天後發冷九天並腹瀉，通常應無食慾，若突然能進食，需警惕「除中症」（假性恢復）。可給麵食測試：若食後無異常發熱，表示胃氣尚存，預計半夜會好轉；若持續發熱且脈搏快，則是熱邪過盛，可能引發瘡膿。（熱邪未退恐化膿，需觀察後續脈象。）