《傷寒經解》~ 卷五 (6)

1. 太陰經全篇

（脾為統血之藏，血不潤，則大便閉結。陽結者，火有餘，血不足也。火能化谷，故能食。血不潤腸，故大便閉。脈浮數者，浮無血，數火盛也。火盛故曰實。十七日劇者，陽數九而性速，故不及兩周而劇也。陰結者，血枯而寒也。寒不化谷，故不能食。寒而食少，則大氣虛，故身重。

血枯，故大便難。脈沉遲者，寒而枯澀也。十四日劇者，陰數六而性遲，遲則兩周之後，更俟二日而始劇也。期二九、二六者，陰陽以兩而定，加倍法也。）

脈藹藹如車蓋者，名曰陽結也。脈累累如循長竿者，名曰陰結也。脈瞥瞥如羹上肥者，陽氣微也。脈縈縈如蜘蛛絲者，陽氣衰也。脈綿綿如瀉漆之絕者，亡其血也。

（車蓋者，士大夫之絹傘也。藹藹如車蓋，脈浮緩、上大而中空也，乃火盛血枯之症，故病陽結。長竿，長竹木也。壘壘如循長竿，脈長遲而勁急也，乃血虛寒滯之診，故病陰結。羹上肥，羹湯上面油脂也。瞥瞥如羹上肥，脈輕浮無根而乍聚乍散也。縈縈如蜘蛛絲，脈柔弱無力而忽來忽去也，故為陽氣衰微之診。

瀉漆者，傾漆於器也。綿綿如瀉漆之絕，脈欲絕不絕、連綿大耎、軟而忽斷，故為亡血之診也。

此二節，因結症而詳辨脈症之陽陰也。）

太陰［症］（證）欲解時，從亥至醜上。

（亥子醜，太陰所為旺之三時也。欲解者，正王則邪（不）勝而解也。）

白話文：

太陰經全篇

脾臟是統攝血液的臟器，如果血液不足，就會導致大便祕結。陽結是指陽氣過盛導致的便秘，這是因為火氣旺盛，而血液不足。火能消化食物，所以能吃東西；但血液不足以潤滑腸道，所以大便不通。脈搏浮而數者，表示血液不足，脈數則說明火氣旺盛。火盛則為實證。便秘十七天後加劇，是因為陽氣屬九，性質急促，所以不到兩週就加劇。陰結是指血液枯竭且寒邪凝滯引起的便秘，寒邪阻礙食物消化，所以吃不下東西。寒邪導致食慾不振，則元氣虛弱，所以身體沉重，大便也困難。脈搏沉而遲者，表示寒邪凝滯，血液枯竭。便秘十四天後加劇，是因為陰氣屬六，性質遲緩，所以要到兩週之後，甚至再多兩天，才會加劇。便秘二十九天或二十六天，是因為陰陽以二為單位，是加倍的算法。

脈象像車蓋一樣蓬鬆，稱為陽結；脈象像沿著長竿一樣累累，稱為陰結；脈象像湯上的油脂一樣輕浮，表示陽氣虛弱；脈象像蜘蛛絲一樣細弱，表示陽氣衰敗；脈象像瀉下的漆一樣綿綿不斷又忽然斷掉，表示失血。

車蓋，是古代士大夫用的絹傘。脈象像車蓋一樣蓬鬆，脈搏浮緩，上部大而中間空虛，這是火盛血枯的症狀，所以屬於陽結。長竿，指長竹木。脈象像沿著長竿一樣累累，脈搏沉長遲緩而有力，這是血虛寒滯的表現，所以屬於陰結。羹上浮油，指湯上面漂浮的油脂。脈象像湯上的油脂一樣輕浮，脈搏輕浮無根，忽聚忽散。脈象像蜘蛛絲一樣細弱，脈搏柔弱無力，忽來忽去，所以是陽氣衰微的表現。

瀉漆，指將漆倒入器皿。脈象像瀉下的漆一樣綿綿不斷又忽然斷掉，脈搏似斷非斷，連綿不斷，軟弱而突然停止，所以是失血的表現。

以上兩節，是根據便秘的症狀，詳細辨別脈象的陰陽屬性。

太陰病症將要痊癒時，從亥時到丑時之間。

亥時、子時、丑時，是太陰最旺盛的三个時辰。病症將要痊癒，是因為正氣旺盛，邪氣不敵而消退。