傷寒

傷寒纘論卷下 (42)

1傷寒纘論卷下

桂枝、石膏(碎緜裹各六銖)

右十四味,以水一斗,先煮麻黃一兩,沸去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓,

分溫服三服,相去如炊三斗米頃令盡,汗出愈。

麻黃附子細辛湯

麻黃(二兩去節)、細辛(一兩)、附子(一枚泡去皮破八片)

右三味,以水一斗,先煮麻黃減二升,去上沫,內藥煮,取三升,去滓,

溫服一升,日三服。

麻黃附子甘草湯

麻黃(二兩去節)、甘草(二兩炙)、附子(一枚炮去皮)

右三味,以水七升,先煮麻黃一兩,沸去上沫,內諸藥,煮取三升,去滓,

溫服一升,日三服。

小柴胡湯(加減法見少陽篇本條下)

柴胡(半斤)、黃苓、人參、甘草(各三兩)、半夏(半升洗)、

生薑(三兩切)、大棗(十二枚擘)

右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓再煎,取三升,溫服一升,日三服。

大柴胡湯

柴胡(半斤)、黃芩(三兩)、芍藥(三兩)、半夏(半升洗)、

枳實(四枚炙)、大黃(二兩)、生薑(五兩切)、大棗(十二枚擘)

右八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎溫服一升,日三服。

此湯治少陽經邪,漸入陽明之府,或誤下引內犯,而過經不解之證,

故於小柴胡方中,除去人參甘草,助陽戀胃之味,而加芍藥枳實大黃之沉降,

以滌除熱滯也,與桂枝大黃湯同義,彼以甘草桂枝兼大黃,兩解太陽誤下之邪,

此以柴胡芩半兼大黃,兩解少陽誤下之邪,兩不移易之定法也。

柴胡桂枝湯

柴胡(四兩)、桂枝、人參、黃芩、芍藥(各一兩半)、甘草(一兩炙)、

半夏(二合半)、生薑(一兩半切)、大棗(六枚擘)

右九味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升。

柴胡桂枝乾薑湯

柴胡(半斤)、桂枝(三兩)、乾薑(二兩)、栝蔞根(四兩)、

黃芩(三兩)、甘草(二兩炙)、牡蠣(二兩熬)

右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,溫服一升,日三服。

柴胡加芒硝湯

柴胡(半斤)、黃芩、人參、甘草(各三兩)、半夏(半升洗)、

生薑(三兩切)、大棗(十二枚擘)、芒硝(六兩)

右八味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,內芒硝,再煎又取三升,溫服一升,

不解更服。

柴胡加龍骨牡蠣湯

柴胡(四兩)、半夏(二合洗)、大黃(二兩)、桂枝、人參、茯苓、

生薑(切)、龍骨(熬)、牡蠣(熬各一兩半)、鉛丹(一兩水飛)、

大棗(六枚擘)

右十一味,以水八升,煮取四升,內大黃,切如棋子大,更煮一二沸,去滓,

溫服一升。

此湯治少陽經邪犯本之證,故於本方中,除去甘草黃芩行陽之味,

而加大黃行陰,以下奪其邪,兼茯苓以分利小便,龍骨牡蠣鉛丹,以鎮肝膽之怯,

桂枝以通血脈之滯也,與救逆湯同義,彼以桂枝龍骨牡蠣蜀漆,

白話文

傷寒纘論卷下

桂枝石膏湯
桂枝、石膏(各六銖,石膏需碎成綿狀包裹)

以上十四味藥,加水一斗,先煮麻黃一兩,沸騰後去除浮沫,加入其他藥材,煮至剩三升,過濾藥渣。
分三次溫服,每次間隔約煮三斗米的時間,服完後出汗即痊癒。

麻黃附子細辛湯
麻黃(二兩,去節)、細辛(一兩)、附子(一枚,泡軟去皮,切八片)

以上三味藥,加水一斗,先煮麻黃至水量減少二升,去除浮沫,加入其他藥材,煮至剩三升,過濾藥渣。
每次溫服一升,每日三次。

麻黃附子甘草湯
麻黃(二兩,去節)、甘草(二兩,炙)、附子(一枚,炮製去皮)

以上三味藥,加水七升,先煮麻黃一兩,沸騰後去除浮沫,加入其他藥材,煮至剩三升,過濾藥渣。
每次溫服一升,每日三次。

小柴胡湯(加減法見少陽篇本條)
柴胡(半斤)、黃芩、人參、甘草(各三兩)、半夏(半升,洗淨)、生薑(三兩,切片)、大棗(十二枚,掰開)

以上七味藥,加水一斗二升,煮至剩六升,過濾藥渣後再煎至剩三升。每次溫服一升,每日三次。

大柴胡湯
柴胡(半斤)、黃芩(三兩)、芍藥(三兩)、半夏(半升,洗淨)、枳實(四枚,炙)、大黃(二兩)、生薑(五兩,切片)、大棗(十二枚,掰開)

以上八味藥,加水一斗二升,煮至剩六升,過濾藥渣後再煎。每次溫服一升,每日三次。

此湯用於治療少陽經邪氣逐漸侵入陽明腑,或因誤下導致邪氣內犯,而病邪未解的證候。因此,在小柴胡湯的基礎上去除助陽留胃的人參、甘草,加入沈降的芍藥、枳實、大黃,以清除熱滯。與桂枝大黃湯同理,後者以甘草、桂枝配合大黃,雙解太陽經誤下的邪氣;此方則以柴胡、黃芩、半夏配合大黃,雙解少陽經誤下的邪氣,兩者皆為固定不變的治法。

柴胡桂枝湯
柴胡(四兩)、桂枝、人參、黃芩、芍藥(各一兩半)、甘草(一兩,炙)、半夏(二合半)、生薑(一兩半,切片)、大棗(六枚,掰開)

以上九味藥,加水七升,煮至剩三升,過濾藥渣。每次溫服一升。

柴胡桂枝乾薑湯
柴胡(半斤)、桂枝(三兩)、乾薑(二兩)、栝蔞根(四兩)、黃芩(三兩)、甘草(二兩,炙)、牡蠣(二兩,熬製)

以上七味藥,加水一斗二升,煮至剩六升,過濾藥渣後再煎至剩三升。每次溫服一升,每日三次。

柴胡加芒硝湯
柴胡(半斤)、黃芩、人參、甘草(各三兩)、半夏(半升,洗淨)、生薑(三兩,切片)、大棗(十二枚,掰開)、芒硝(六兩)

以上八味藥,加水一斗二升,煮至剩六升,過濾藥渣後加入芒硝,再煎至剩三升。每次溫服一升,若未痊癒可再服。

柴胡加龍骨牡蠣湯
柴胡(四兩)、半夏(二合,洗淨)、大黃(二兩)、桂枝、人參、茯苓、生薑(切片)、龍骨(熬製)、牡蠣(熬製,各一兩半)、鉛丹(一兩,水飛)、大棗(六枚,掰開)

以上十一味藥,加水八升,煮至剩四升,加入切如棋子大小的大黃,再煮一兩沸,過濾藥渣。每次溫服一升。

此湯用於治療少陽經邪氣侵犯本經的證候,因此於原方中去掉行陽的甘草、黃芩,加入行陰的大黃以攻下邪氣,並用茯苓利小便,龍骨、牡蠣、鉛丹鎮定肝膽之怯,桂枝疏通血脈之滯。與救逆湯同理,後者以桂枝、龍骨、牡蠣、蜀漆……