1傷寒纘論卷上
脾約是也，正陽陽明者，胃家實是也，少陽陽明者，發汗利小便，已胃中燥，
煩實大便難是也。
脾約者，其人津液素槁，邪熱在太陽時，大便即難是也，太陽陽明者，太陽經邪熱，
不俟入陽明經而便入胃府也，正陽陽明者，經邪傳府，表邪併裏，故云胃家實也，
少陽陽明者，發汗利小便，已胃中燥，煩實大便難津液耗竭也，
尚論以陽明經傳少陽經，即為少陽陽明，非也，若經邪傳經，則胃中未必便燥，
而大便難，如果陽明經傳少陽證，即當言陽明少陽，不得謂之少陽陽明矣。
陽明之為病，胃家實也。
問曰：何緣得陽明病。答曰：太陽病發汗，若下若利小便，此亡津液，胃中乾燥，
因轉屬陽明，不更衣內實大便難者，此名陽明也。
問曰：陽明病外證云何。答曰：身熱汗自出，不惡寒，反惡熱也。
問曰：病有得之一日，不惡寒而發熱者，何也。答曰：雖得之一日，惡寒將自罷，
即自汗出而惡熱也。
問曰：惡寒何故自罷。答曰：陽明居中土也，萬物所歸，無所復傳，始雖惡寒，
二日自止，此為陽明病也。
本太陽初得病時發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明也。
傷寒發熱無汗，嘔不能食，而反汗出濈濈然者，是轉屬陽明也。
傷寒轉繫陽明者，
其人濈然微汗出也
既濈然汗出，則熱除嘔止可知。
脈陽微而汗出少者，為自和也，汗出多者，為太過陽脈實，
因發其汗出多者亦為太過，太過為陽絕於裏，亡津液，大便因鞕也。
中風之脈，輕微而緩者，為風邪本微，汗出少而不為過也，傷寒之脈已至於實，
即將去太陽而成可下之證矣，況過發其汗，寍無亡津液大便因鞕，
致傳陽明之證乎。已上統論陽明府證傳受。
陽明中風，口苦咽乾腹滿微喘，發熱惡寒脈浮而緊，若下之，則腹滿小便難也。
此雖曰陽明中風，而證俱見傷寒太陽未除之候，但以腹滿一端，知認為熱入陽明，
然終與大實大滿不同，若誤下，則邪愈陷而腹愈滿矣，小便難者，亡津液也。
陽明病脈遲，食難用飽，飽則微煩，頭眩必小便難，此欲作穀癉，雖下之，
腹滿如故，所以然者脈遲故也。
脈遲則表證將除，然得食而微煩，仍是外邪助其內熱也，頭眩者，風邪上攻也，
小便難者，濕鬱水道也，水穀之濕，得熱蒸而遍身發黃下之腹滿如故，
蓋腹滿已是邪陷，脈遲則胃不實，徒下其糟粕，病既不除，而反害之耳，
夫陽明證本當下，陽明而至腹痛，尤當急下，獨此一證下之腹滿必如故者，
緣脈遲則胃氣空虛，津液不充，其滿不過虛熱內壅，非結熱當下之比也，
可見脈遲胃虛，下之無益，則發汗利小便之法，用之無益，惟當用和法，
如甘草乾薑湯先溫其中，然後少與調胃微和胃氣是也。
陽明病若中寒，不能食，小便不利，手足濈然汗出此欲作固瘕，
《傷寒纘論卷上》：
脾約證：患者本身津液不足，當邪熱還在太陽經時，就已出現大便困難的症狀。
正陽陽明證：指胃腑實熱，邪氣由經傳腑，表邪與裏邪結合，形成「胃家實」。
少陽陽明證：因發汗或利小便過度，導致胃中乾燥、煩躁、大便困難，津液耗損。有人誤解為陽明經邪傳至少陽經即稱「少陽陽明」，但若僅是經邪傳經，胃未必乾燥而大便難；若確實是陽明傳少陽，應稱「陽明少陽」，而非「少陽陽明」。
陽明病的基本表現是胃腑實熱。
問：為何會得陽明病？答：太陽病過度發汗、攻下或利小便，導致津液流失，胃中乾燥，轉為陽明病，症狀包括不排便、內實、大便困難。
問：陽明病的外在表現？答：身熱、自汗、不怕冷反而怕熱。
問：為何發病初期不怕冷卻發熱？答：陽明病初期短暫惡寒，隨即自汗轉為怕熱，因陽明屬中土，邪氣歸於此不再傳變，惡寒自然消退。
太陽病初期發汗不徹底，可能轉為陽明病；傷寒發熱無汗，若突然持續出汗，表示轉屬陽明。脈象微弱且汗少為自和，汗多則過度，過度發汗會耗竭津液，導致大便硬結。
中風脈象輕緩為邪微，汗少無害；傷寒脈實則將轉為可下之證，過度發汗更易耗津液，形成陽明病。以上為陽明腑證的傳變機制。
陽明中風：口苦、咽乾、腹滿、微喘、發熱惡寒、脈浮緊，若誤用下法，會加重腹滿並導致小便困難。此證雖名「陽明中風」，實為太陽表證未解兼陽明熱象，腹滿非大實，誤下反使邪陷更深，小便難因津液受損。
陽明病脈遲：進食易飽，飽後微煩、頭眩、小便難，可能發展為穀疸。此時下法無效，因脈遲表示胃虛，腹滿屬虛熱內壅，非實熱可下之證，應先溫中再調和胃氣。
陽明中寒：不能食、小便不利、手足汗出，可能形成「固瘕」（寒性積聚）。