傷寒

傷寒緒論卷下 (42)

1傷寒緒論卷下

葛根(各一錢)、生薑(二兩切)

右水一斗,煮取五升,每服一升,日三夜二服。

人中黃丸

治瘟疫諸熱毒。

大黃(三兩尿浸)、人中黃(如無坑C0代之)、蒼朮(去皮麻油炒)桔梗、

滑石(各二兩)、人參、黃連(酒洗)、黃芩(酒洗生各一兩)、防風(五錢)、

香附(薑汁拌勿炒一兩五錢)

右為末,神麴糊丸,清熱解毒湯送下二三錢。

人中黃散

治大頭疫癘及疙瘩瘟。

辰砂、雄黃(各一錢五分)、

人中黃(一兩作人中黃法以竹筒留結去皮傍開一孔入滿甘草末杉木塞孔臘月浸大糞池

底月餘曬乾候用)

右為末,每服二錢,薄荷桔梗煎湯下,日三夜二服。

涼膈散

治膈熱便秘胃實,發斑表裏俱熱。

連翹、梔子仁、黃芩、薄荷、大黃(酒洗)、芒硝(各二錢)、

甘草(五分炙)、大棗(一枚擘)、葱白(一莖)

右水煎去滓,溫服無時。

雙解散

治溫熱病,表裏大熱。

防風、麻黃、薄荷、川芎、連翹、當歸、芍藥(生)、大黃(酒洗)、

芒硝(各半兩)、石膏、黃芩(酒洗)、桔梗(各一兩)、甘草(二兩炙)、

白朮(薑汁拌勿炒)、荊芥、山梔(各二兩五錢)、滑石(三兩)

右為散,每服三錢,加生薑三片,水煎去滓,溫服。此本涼膈合通解而易白朮,

加芎歸芍藥荊防桔梗,即通聖散合益元之製也,按通聖為中風門中專方,

而中風多是邪乘虛入,萬無表裏俱實之證,即大便燥結,亦屬血枯風祕,用此甚難,

惟溫病熱病內外邪甚者,乃為合宜,蓋防風麻黃解表藥也,風熱之在皮膚者,

得之由汗而泄,荊芥薄荷清上藥也,風熱之在巔頂者,得之由鼻而泄,

大黃芒硝通利藥也,濕熱之在腸胃者,得之由後而泄,滑石梔子水道藥也,

濕熱之在決瀆者,得之由溺而泄,熱淫於膈,肺胃受邪,

石膏桔梗清肺胃也而連翹黃芩,又所以祛諸經之遊火風熱為患,肝木主之,

川芎歸芍,和肝血以息風熱而甘草白朮,又所以和胃氣以健運脾土,

能勝濕熱禦風火故也,方中倍用益元者,以伏氣所蒸之濕熱,使半從肌表而泄,

半從滲道而利也,故大便通者,硝黃自可勿用有微汗者,麻黃即可勿施,

而濕熱鬱發,未有小便不黃赤者,雙解之義,實在發汗利小便耳,

昔人但知守真長於治火不知實開溫熱病之法(門也)。

黃連解毒湯

治內外熱劇。

黃連、黃芩、黃檗(三味俱酒洗)、山梔(各二錢五分)

右水煎,溫服無時。

三黃石膏湯

治汗下後不解,熱鬱三焦,便滑溺濇。

黃連、黃芩、黃檗(三味俱酒洗各二錢)、山梔(二十枚碎)、

石膏(五錢碎)、麻黃(一錢泡)、香豉(一合)、生薑(三片)、

葱白(三莖)

右用澄清地漿水煎,服半日許,不得汗解再服。脈數便秘上氣喘急,

白話文

傷寒緒論卷下

葛根湯
葛根(各一錢)、生薑(二兩,切片)。
以上藥材加水一斗,煮至五升,每次服用一升,白天三次,夜晚兩次。

人中黃丸
治療瘟疫及各種熱毒症狀。
大黃(三兩,用尿浸泡)、人中黃(若無可用坑C0代替)、蒼朮(去皮,麻油炒)、桔梗、滑石(各二兩)、人參、黃連(酒洗)、黃芩(酒洗,生用各一兩)、防風(五錢)、香附(薑汁拌勻,勿炒,一兩五錢)。
以上藥材研成細末,用神麴糊製成丸劑,以清熱解毒湯送服二至三錢。

人中黃散
治療大頭瘟及疙瘩瘟。
辰砂、雄黃(各一錢五分)、人中黃(一兩,製法:取竹筒保留竹節,去皮,旁開一孔,填入甘草末,用杉木塞孔,臘月浸泡於糞池底,一個月後曬乾備用)。
以上藥材研成細末,每次服用二錢,以薄荷桔梗煎湯送服,白天三次,夜晚兩次。

涼膈散
治療膈熱、便秘、胃實,以及表裏俱熱引起的發斑。
連翹、梔子仁、黃芩、薄荷、大黃(酒洗)、芒硝(各二錢)、甘草(五分,炙)、大棗(一枚,掰開)、蔥白(一根)。
以上藥材水煎後去渣,溫熱服用,不限時間。

雙解散
治療溫熱病,表裏大熱。
防風、麻黃、薄荷、川芎、連翹、當歸、芍藥(生用)、大黃(酒洗)、芒硝(各半兩)、石膏、黃芩(酒洗)、桔梗(各一兩)、甘草(二兩,炙)、白朮(薑汁拌勻,勿炒)、荊芥、山梔(各二兩五錢)、滑石(三兩)。
以上藥材研成散劑,每次服用三錢,加生薑三片,水煎去渣,溫服。此方原為涼膈散與通解散合方,並改白朮,加入川芎、當歸、芍藥、荊芥、防風、桔梗,即通聖散與益元散的組合。通聖散原為中風專方,但中風多因邪氣乘虛而入,極少見表裏俱實之證,即使大便燥結,也多屬血虛風秘,使用此方需謹慎。唯溫病熱病內外邪盛者,較為適用。防風、麻黃為解表藥,可發散皮膚風熱;荊芥、薄荷清上焦,使巔頂風熱從鼻排出;大黃、芒硝通利腸胃,使濕熱從後陰排出;滑石、梔子利水,使濕熱從小便排出。石膏、桔梗清肺胃之熱,連翹、黃芩祛除經絡遊火。風熱多與肝木相關,川芎、當歸、芍藥調和肝血以平息風熱,甘草、白朮健脾和胃,增強抗濕熱能力。方中加倍使用益元散,使濕熱半從肌表發散,半從小便排出。若大便通暢,可去芒硝、大黃;若有微汗,可去麻黃。濕熱鬱發時,小便必黃赤,雙解散的作用主要在發汗與利小便。前人只知劉完素擅長治火,卻不知他實為溫熱病治法之開創者。

黃連解毒湯
治療內外熱盛劇烈。
黃連、黃芩、黃柏(三味均酒洗)、山梔(各二錢五分)。
以上藥材水煎,溫熱服用,不限時間。

三黃石膏湯
治療汗下後熱不退,熱鬱三焦,大便滑洩、小便澀滯。
黃連、黃芩、黃柏(三味均酒洗,各二錢)、山梔(二十枚,搗碎)、石膏(五錢,搗碎)、麻黃(一錢,泡)、香豉(一合)、生薑(三片)、蔥白(三根)。
以上藥材以澄清的地漿水煎煮,服用約半日後若未出汗,可再服。適用於脈數、便秘、氣喘急促者。