1傷寒緒論卷下
傷寒食鬱中宮不化，久而變熱，痰聚胸中，則聲音不清，舌短強鞭，而囊不縮，
宜調中飲。又寒疝，往往有囊縮睪丸，引急而舌不卷者（四逆湯加吳茱萸回香）。
夾陰傷寒，身熱頭疼，足冷陽縮，及三陰中寒，陰盛格陽，煩躁面赤，陽縮入腹者，
皆真陽內餒，不可與厥陰經熱極囊縮，比例而推也，治法詳總論夾陰三陰例中。
陰陽易女勞復，陽縮入腹，舌吐出者不治。
直視者，目上瞪而不能動也，經曰，直視搖頭者心絕，狂言目反直視者，腎絕，
直視喘滿者死，若戴眼反折，汗出如貫珠不流者，為膀胱絕，
反折言目珠左右不定也，戴眼謂黑睛反視不下也，皆不治。痙病直視搖頭，
口噤背反張者，難治，然非心絕，風主動搖故也，又搖頭言者，裏痛也，
審其因而治之。若目中不了了，猶能視物，但半昏不見，此非直視也，
讝語不大便者，宜大承氣湯下之。又亡血家發汗，直視不能眴，
蓋目得血而能視，誤汗復傷其血，故眥急不能卒視，當大補氣血為主，
不可便以為死證也。
遺尿者，小便自出而不知也，熱病三陽合病，則身重讝語遺尿，
此熱盛神昏而不知也。若陰證下體逆冷，遺尿者即死。若病久脈和身輕，
肌膚柔澤者，此膀胱虛寒之極也，附子湯加益智沉香補骨脂。汗下後不解，
陰虛火動而遺尿者，以發汗虛表，肺金氣傷，加之膀胱津少，不能約制也，
生脈散加黃耆肉桂。卒中風倒仆遺尿，腎絕狂言，直視讝語遺尿者，
腎與膀胱俱絕，不治。
循衣撮空，皆為死候，而仲景又云：循衣摸床，直視讝語大承氣湯下之，
脈弦者生，濇者死，小便利者可治，詳此證，非大實即大虛，當審其因，察其脈，
參其證，而分治之，實而便秘，大承氣瀉之，虛而便滑，獨參湯補之，厥逆加附子，
若亡血者，又當與生地黃黃連湯也。
許叔微治一人，傷寒大便不利日晡潮熱手循衣縫，兩手撮空直視，喘息更數醫矣，
見之皆走，此誠惡候，得此十中九死，仲景雖有證，而無治法但云脈弦者，
生濇者死已經吐下難於用藥姑且救之，若大便得通，而脈弦者，庶可治也，
與小承氣湯一服，大便利諸疾漸退，脈且微弦半月愈又嘗治循衣撮空，得愈者數人，
皆用大補氣血之劑，惟一人兼瞤振脈代，遂於大補劑中加桂二分，
振止脈和而愈，又一人夏月傷暑，兼內傷冷物，厥逆嘔吐，或誤認陰證，
而與熱藥及覆蓋出汗後加以口熱咽乾，眼白微紅，項強溺秘，循衣摸床，如發狂狀，
言語錯亂，舌赤欲裂，朝輕暮重，脈六七至而有力，以黃連解毒及大承氣下之而安。
冷汗者，胃中陽衰，不能溫養分肉營衛失職而然也，傷寒環口黧黑，
柔汗發黃者脾絕，陰毒面青黑，額上手背冷汗不止者，營衛絕，皆死，
《傷寒緒論卷下》：
飲食停滯與寒疝
傷寒患者因飲食積滯於胃中無法消化，時間久了會化熱，痰濕聚集在胸部，導致聲音沙啞、舌頭僵硬短縮且陰囊未收縮，此時宜服用「調中飲」。另有一種寒疝症狀，常見陰囊收縮、睪丸抽緊，但舌頭不會捲曲（可用四逆湯加吳茱萸、茴香治療）。
夾陰傷寒與陰陽易
夾陰傷寒患者會出現發熱頭痛、腳冷、陽具收縮；三陰中寒或陰盛格陽時，會煩躁臉紅、陽具縮入腹中，這都是真陽虛衰的表現，不可與厥陰經熱極導致的陰囊收縮混淆。治療方法詳見總論夾陰三陰篇。若因陰陽易或房勞復發導致陽縮入腹、舌頭外吐，則屬不治之症。
直視症狀
直視指眼睛上瞪無法轉動。經典記載：直視搖頭是心氣絕；狂言且眼睛直視是腎氣絕；直視伴隨氣喘腹脹者會死亡；若眼球上翻、汗出如珠不流，則是膀胱氣絕（「反折」指眼球左右亂轉，「戴眼」指黑睛上翻），皆屬不治。痙病出現直視搖頭、牙關緊閉、背部反張者難治，但非心絕，因風邪主動所致。搖頭自言自語者為內痛，需辨證施治。若視物模糊但未完全失明，不屬直視，若伴隨胡言亂語、便秘，可用大承氣湯。失血者誤發汗導致直視、眼睛無法轉動，因血虛不能養目，應以大補氣血為主，不可斷為死證。
遺尿症狀
遺尿是小便失禁而不自知。熱病中三陽合病會身重、譫語、遺尿，因熱盛神昏所致。陰證患者若下半身冰冷兼遺尿，將迅速死亡。久病但脈象平和、身體輕盈、皮膚潤澤者，屬膀胱虛寒至極，可用附子湯加益智仁、沈香、補骨脂。汗下後未癒且陰虛火動遺尿者，因發汗傷肺氣、膀胱津液不足所致，宜生脈散加黃耆、肉桂。中風倒地遺尿，或腎絕狂言、直視譫語兼遺尿者，為腎與膀胱氣絕，不治。
循衣撮空
此類症狀多屬死候，但張仲景提到：若伴隨直視譫語、便秘，可用大承氣湯；脈弦者生，脈澀者死，小便通利者尚可治。此證非極實即極虛，需辨明病因、脈象與症狀。實證便秘用大承氣湯，虛證腹瀉用獨參湯，四肢冰冷加附子，失血者改用生地黃黃連湯。
醫案舉例
許叔微曾治一傷寒患者，大便不通、午後潮熱、手抓衣縫、兩手在空中亂抓、直視喘息，前醫皆認為不治。許氏以小承氣湯通便後，症狀漸退，脈微弦，半月後痊癒。另有多例循衣撮空患者，以大補氣血治癒，其中一人兼有肌肉抽搐、脈代，加入少量肉桂後康復。還有一人夏季傷暑兼冷食內傷，誤用熱藥導致高熱、狂躁、循衣摸床，以黃連解毒湯及大承氣湯治癒。
冷汗症狀
冷汗是胃陽衰弱、無法溫養肌肉所致。傷寒患者口周發黑、冷汗發黃為脾絕；陰毒面青黑、額手冷汗不止為營衛氣絕，均屬死證。