熱嘔愈甚，更以滾痰丸下溏糞三次而變目瞪不語噫氣不絕，四肢逆冷，

不能動移諸醫咸謂壞證議與承氣下之，而猶豫未決，邀余診之六脈如絲，問之，

知厥冷昏沉不語，已三日矣，此陽氣欲脫之兆，本驚氣入心而自汗發熱，

驚則痰聚膈上而嘔逆不食，夏月本無大寒，何得誤與發表攻裏元氣大傷致變此候，

真似傷寒壞病耳，仲景云：傷寒發汗，若吐若下解後，心中痞悶噫氣不除者，

旋覆代赭石湯主之遂與此湯，連夜速煎不時頻灌，至侵晨視之，喘息噫氣皆除，

肢體溫和周身沾沾有微似之汗目能移動但口不能言，目不能開而睛已微轉，

其脈三倍於昨矣，改用六君子調理而安。

呃逆者，氣上逆而為呃忒也，或以為咳逆者誤也，按咳逆上氣，為咳嗽氣逆，

非呃逆也，或以呃逆為噦者，亦非也，噦者，

其聲濁惡而長呃逆者纔發咽喉則遽止呃呃然續連數聲而短促不長，有因胃熱失下，

濁氣不得下降，逆上而作，脈必應指有力，證必內實便閉口渴，此非真呃也當下之，

大承氣湯，便輭者，生薑瀉心湯，胃虛有熱者，橘皮竹茹湯，

胃中有痰飲而作氣口脈必弦滑大於人迎，橘皮半夏湯，有因誤服寒涼，或飲冷水，

水停心下，胃中虛冷而作，脈必結代，橘皮竹茹湯，去竹茹，加乾薑桂心通草，

名橘皮乾薑湯，不應加丁香五六粒，平素胃虛少食者，加薑汁炒焦白朮二三錢，

或附子理中湯，此為夾水，勿疑代脈為死證也。若往來寒熱而呃者，是邪將入裏，

裏不納邪，逆上衝激而然也，此屬少陽，以小柴胡和之，不應，加黃連乾薑桂枝。

若氣自臍下直衝於胸嗌間呃逆者，此為肝腎虛寒之極，而挾陰火上衝，其脈必沉細，

知不在胃也，病既下虛，內已伏陰，或誤用寒涼，遂至冷極於下，

迫其相火上衝而為呃逆真氣欲盡也，輕則附子理中加柿蔕薑汁，重則四逆湯加丁沉，

面赤者，急投羗活附子散亦有得生者。病人煩躁，自覺甚熱，

他人以手捫其肌膚則冷，此無根失守之火，散亂而為熱，非實熱也，乃水極似火，

陰極似陽之假熱，誤用涼藥，下咽則斃，急宜附子湯加薑桂丁沉下黑錫丹，

或羗活附子散溫之，呃逆漸止者可愈，服藥不效者，難已。

畜血腹大青筋發呃者，不必治呃，代抵當湯，每服加人參一錢，熟附子五分，

乾漆灰二分，或桃核承氣加參附乾漆灰更捷，此九死一生之候，非此不能奪也。

凡久病而見呃逆者，此真氣已衰，不治，呃逆脈散，舌短灰黑，及頭汗不得尿，

與大便自利而腹滿者，皆死。

諸咳悉屬於肺，故傷寒中風暴嗽，皆為表證，非虛勞久嗽裏證之有藏府傳次不同也。

傷寒咳嗽，傷寒停飲，及邪傳半表半裏，亦有陰寒內結者。如水與表邪相合而咳，