1傷寒緒論卷下
脈欲絕者，通脈四逆湯。大抵小便利而色黃，大便不行者為裏實，
若小便利而小腹痛，或善忘如狂者，為瘀血，若小便利而身寒自利脈沉微，
其色清白，或反多者，皆屬陰寒也。
小便數者，腎虛而膀胱協熱，故水道頻數，而黃赤不長也，雖有自汗表證，
不可服桂枝湯，得之便厥，為其走津液也。傷寒脈浮自汗出，小便數，心煩微惡寒，
腳攣急，尺脈弱者，黃耆建中湯，不應加生附子汁製黃耆，尺中緊細而數者，
勿用附子，本加人參赤茯苓，素常失血者，更加牡丹皮，此味雞涼，不礙發散也。
脈浮濇，小便數而大便秘者，為脾約，麻仁丸。小便數，大便鞭，
不更衣十日無所苦渴者，五苓散。
嘔吐與乾嘔卻異，嘔者，聲物俱出，火擊痰動也，吐者，無聲而但出物，
濕痰無火也，蓋胃中有火則有聲，若但吐無聲，胃中陽虛可知，能無從事辛溫乎，
然嘔甚於吐，其類有五，一為邪傳少陽，一為寒邪傷胃，一為熱邪傳裏，
一為壞病胃虛，一為陰寒內拒，故凡嘔吐清水，即為直中寒證，若胃中有熱，
必見涎液酸水也，病機云：諸嘔吐酸，及水液渾濁，皆屬於熱，諸病水液澄澈清冷，
皆屬於寒，可此見矣。始病便嘔吐飲食者，感寒食不化，宜於芎蘇香蘇正氣選用。
嘔多，雖有陽明證，不可下，為其氣逆而未收歛為實也。嘔吐雖出於胃，
以表邪將欲傳裏，裏氣上衝，邪正分爭而然屬少陽半表裏證，如心煩喜嘔，
胸脇滿而嘔，往來寒熱而嘔，日晡發熱而嘔，或已發汗，而煩滿脈洪數者，
總屬少陽，並宜小柴胡加減。若微熱不止，腹痛不大便，鬱鬱微煩而嘔者，
大柴胡下之。若初病熱熱頭痛，便見嘔逆自利為合病，以邪氣衝斥，
循經熱入而傷動胃氣也。食穀欲嘔者，屬陽明胃中虛也，吳茱萸湯，得湯反劇者，
屬上焦也，桂枝加厚朴杏仁湯。汗下後，關上脈遲緩而吐為胃寒，理中湯。
屢經汗下，食入即吐，乾薑黃芩黃連人參湯。陰證嘔吐，膈上有寒飲拒格也，
太陰腹滿嘔逆食不下，或腹痛嘔吐脈沉者，理中加橘半，寒甚加附子。少陰脈沉遲，
飲食入口即吐，心下溫溫欲吐復不能吐，自覺腹滿而按之不鞭，手足寒，
自利小便色白者，四逆湯加吳茱萸生薑。大汗下後，惡寒厥逆，水藥不得入口，
身痛自利，真武湯加半夏下黑錫丹，與太陽病發汗後水逆之五苓散證不同。
凡溫病熱病嘔吐者，火性上炎也，無問表裏，通宜涼膈散，嘔吐煩渴者，白虎湯。
濕溫嘔吐者，白虎合解毒。胃寒而嘔吐者，橘半藿香厚朴為主。胃熱而嘔吐者，
芩連葛根竹茹蘆根為主。胃虛而嘔者，參朮苓半生薑糯米為主。
陰寒而嘔吐者，吳茱萸乾薑附子丁香為主。凡嘔吐切不可用甘草大棗，皆當去之，
《傷寒緒論卷下》：
脈搏微弱幾乎摸不到時，使用通脈四逆湯。一般來說，小便通暢且顏色偏黃、大便不通的屬於體內實熱；若小便通暢但小腹疼痛，或出現健忘、狂躁症狀的，是瘀血所致；若小便通暢卻身體發冷、腹瀉、脈搏沈細微弱，面色蒼白或小便量反而增多的，都屬於陰寒證候。
小便頻繁是因腎虛且膀胱有熱，導致排尿次數多但尿量少且顏色黃赤。即使有自汗等表證症狀，也不可服用桂枝湯，否則會引發四肢冰冷，因其會消耗體內津液。傷寒患者脈浮、自汗、小便頻數、心煩、輕微怕冷、腳部抽筋、尺脈弱的，用黃耆建中湯；若無效則加入生附子汁炮製的黃耆。若尺脈緊細而頻數的，不可用附子，應改加人參、赤茯苓；平時有失血症狀的，再加牡丹皮（此藥性涼，不影響發散藥效）。
脈浮澀、小便頻數且大便乾結的，屬於脾約證，用麻仁丸。小便頻數、大便硬，超過十日未排便卻無不適或口渴的，用五苓散。
嘔吐與乾嘔不同：嘔吐是聲音與內容物同時吐出，因火氣衝擊痰液所致；單純「吐」則無聲僅吐出內容物，屬濕痰無火。胃中有火則嘔吐有聲，若無聲僅吐，表示胃中陽氣虛弱，需用辛溫藥物治療。嘔吐比吐更嚴重，分五種類型：邪氣傳至少陽經、寒邪傷胃、熱邪傳入體內、病情惡化致胃虛、陰寒內阻。若嘔吐清水，屬直接受寒證；胃中有熱則會吐出酸水或黏稠液體。《病機》提到：嘔吐酸水或渾濁液體多屬熱證，吐出清澈冰冷液體則屬寒證。
發病初期即嘔吐食物，是因受寒導致消化不良，可選用芎蘇散、香蘇散或正氣散。嘔吐頻繁時，即使有陽明經症狀也不可瀉下，因氣機上逆未成實證。嘔吐雖源自胃部，但若因表邪欲傳入體內，裡氣上衝引發邪正相爭，則屬少陽半表半裡證，如心煩喜嘔、胸脅脹滿伴嘔吐、寒熱交替時嘔吐、午後發熱嘔吐，或發汗後仍煩悶脈洪數的，均屬少陽證，宜用小柴胡湯加減治療。若持續低熱、腹痛便秘、鬱悶微煩而嘔的，用大柴胡湯瀉下。若發病時發熱頭痛，隨即嘔吐腹瀉，屬合病（邪氣充斥經絡，熱邪傷胃所致）。進食後想嘔吐屬陽明胃虛，用吳茱萸湯；服藥後嘔吐加劇的，病位在上焦，改用桂枝加厚朴杏仁湯。
汗下療法後，關脈遲緩且嘔吐屬胃寒，用理中湯。多次汗下後，進食即吐的，用乾薑黃芩黃連人參湯。陰證嘔吐是因膈上有寒飲阻隔：太陰病腹脹嘔吐不食，或腹痛嘔吐脈沈的，用理中湯加陳皮、半夏；寒重加附子。少陰病脈沈遲，飲食入口即吐，心下悶脹想吐卻吐不出，自覺腹脹但按之不硬，手腳冰冷、腹瀉小便色白的，用四逆湯加吳茱萸、生薑。大汗或瀉下後怕冷四肢逆冷，無法進食、身體疼痛腹瀉的，用真武湯加半夏，或服黑錫丹（與太陽病發汗後水逆的五苓散證不同）。
溫病或熱病嘔吐是火性上炎所致，無論表裡證，均宜用涼膈散；嘔吐伴煩渴的用白虎湯。濕溫嘔吐用白虎湯合解毒湯。胃寒嘔吐以陳皮、半夏、藿香、厚朴為主藥；胃熱嘔吐用黃芩、黃連、葛根、竹茹、蘆根；胃虛嘔吐用人參、白朮、茯苓、半夏、生薑、糯米；陰寒嘔吐用吳茱萸、乾薑、附子、丁香。注意：嘔吐時不可用甘草、大棗，應去除。