張璐

《傷寒纘論_傷寒緒論》~ 傷寒緒論卷上 (61)

1. 傷寒緒論卷上

諸藥投下未安者按法加益智仁末一錢匙，用前湯半劑調服則吐利同效。

服桃核承氣代抵當湯，瘀血未盡，腹痛不止炒黑山查，炒焦黑糖同伏龍肝煎服，

久畜之瘀，一時不能即盡，桃核承氣加桂附，溫以散之虛人以桃核承氣加人參，

補而逐之，外用芒硝炒熱熨之，若所下血如凝衃，多兼血水，或如污泥，

神昏語亂者不治，色紅紫者屬熱，色晦黯者屬寒，色鮮淡屬虛，當隨證治之。

傷寒緒論卷上終

白話文：

如果服用藥物後症狀尚未緩解，可以按照方法再加入益智仁末一錢(約3克)，用之前的藥湯半劑調服，就能達到瀉下通便的效果。

服用桃核承氣湯或抵當湯後，瘀血未盡，腹痛持續不止，可以用炒黑的山楂、炒焦的黑糖和伏龍肝一起煎服。

如果瘀血積存已久，一時無法完全清除，可以在桃核承氣湯中加入桂枝和附子溫經散瘀；體虛者則在桃核承氣湯中加入人參，補氣后再行通利。也可在外敷用炒熱的芒硝熨患處。

如果瀉下的血像是凝固的血液，夾雜很多血水，或像污泥一樣，且患者神志不清、胡言亂語，則不宜治療。瀉出的血液顏色鮮紅紫黑則分別屬實熱、實寒，顏色淡則屬虛，應根據具體症狀治療。