《傷寒纘論_傷寒緒論》~ 傷寒緒論卷上

或浮數無力按之欲散，為虛陽上浮，壞病汗下過多元氣耗散微陽失守皆面赤戴陽，

並宜溫補下元，不可誤用寒藥，若午後面赤為陰火，

不可作傷寒治兩顴赤色如妝為陰火亢極雖愈必死也，面黃主濕黃而明者為濕熱，

黃而暗者為寒濕，黃而帶赤白者為欲愈，黃白不榮，而多蟹爪紋者為蟲積，

黃而澤者，為內傷畜血黃黑而槁者，

為食積黃而青黑者脾胃衰極為木勝土而水無制也，白主氣虛白而無神者傷寒大病後，

發汗過多，或畜血所致，黑主腎衰，傷寒顏帶黑青，為陰寒之色若久病焦黑者，

又為腎熱也，凡耳目口鼻黑氣枯夭者難愈，神庭黑氣如指者陰晦之色見於陽之正位，

卒死兆也，面慘不光，傷寒也面光不慘，傷風也，面如錦紋，陽毒也，面垢如油，

喘促多汗，足陽明中暍也，面垢生塵，灑然毛聳，手少陰中暑也，大率面帶黃者，

為脾土正色，病雖劇可治，若青黑赤白異常，而無黃色相參者，皆非吉兆也。

凡察病者目，以開目欲向明者為陽，閉目不欲向明者為陰，目疼屬陽明表證，

目赤為經絡熱盛，目瞑漱水鼻燥，為陽邪上盛，欲解必衂，

目黃而頭汗，將欲發黃，目不了了，為陽明府實若睛不和者少陰熱也，

目眩為痰因火運，眼胞微腫有水，目下灰色為寒飲，目白睛黃欲發癉也，

目宜視不能眴，或白睛黃，此誤發汗將欲衂也，目無精光者，

為腎氣素虛目正圓者痙不治，凡目暗，目瞪，目陷，目反直視戴眼反折，皆不治，

下後目閉為陰血受傷目反上瞪為陰氣上逆。

凡察病者鼻，若鼻頭色青，腹中冷痛者死，蓋厥陰肝木之青色，

挾腎水之寒威上徵於鼻，下徵於腹是為暴病，頃之亡陽而瘁死也，

其謂鼻頭色微黑者有水氣，見黑雖為腎陰之色，微黑且無腹痛，

但主水氣而非暴病也若黃黑光亮，而少腹脇痛或善忘如狂，又為畜血也，

謂色黃者，胸上有寒，穀氣不化，而有痰積也，謂色白者亡血設微赤非時者死，

白者肺之色，肺主上焦以行榮衛，榮不充鼻色白，故知亡血也，微赤為火色，

若非火令之時，加於白色之上，是火來尅金，故死，

黑為勞為房勞以火發於腎水之中，故不赤而反黑，其黑必枯燥，

不似水氣之黑而光澤，瘀血之黑黃光亮也，赤為風者，由熱生風，風為陽邪故也，

黃者便難，以中焦熱燥，腸胃不潤是以便難，然必枯而不澤，若黃而鮮明者，

有留飲，留飲以津液不行，滯其穀氣，化熱而致黃也，又鼻孔乾燥而脈浮數者，

將欲衂，鼻鼾語言難出者為風溫，鼻鳴乾嘔者，

為傷風鼻痛為肺脾二經有風火，鼻柱散闊，為肺氣虛而有濕，鼻瘦枯黑，

為脾勞火旺無津，鼻上汗出如珠，為心脾痛極，鼻孔搧張為肺風，鼻如煙煤為陽毒。

凡察病者唇，以焦赤為脾燥熱，赤腫為胃濕熱，青黑為陰寒唇寒面青頭痛發熱，

白話文

《傷寒緒論卷上》：

面色診斷：

若脈象浮數無力、按壓時散亂，屬虛陽上浮，多因誤汗誤下導致元氣耗散，陽氣不穩，常見面赤戴陽，應溫補下焦，不可誤用寒涼藥。午後面赤為陰火所致，非傷寒病症。兩顴潮紅如化妝般鮮豔，為陰火極盛，即使症狀緩解亦預後不良。
面色黃主濕證：黃而明亮為濕熱，黃而晦暗為寒濕；黃中帶紅白為病癒之兆；黃白無華且皮膚有蟹爪紋者為蟲積；黃而潤澤為內傷瘀血；黃黑乾枯為食積；黃中透青黑為脾胃衰敗，木剋土而水液失調。
面色白主氣虛：蒼白無神見於傷寒大病後、過度發汗或瘀血；黑主腎虛，傷寒患者面現青黑為陰寒之象，久病焦黑則屬腎熱。若耳目口鼻周圍黑氣乾枯，預後不佳；神庭（額部）出現指狀黑氣為猝死徵兆。
其他面色特徵：面色晦暗無光為傷寒，光亮無晦為傷風；面如錦紋屬陽毒；面垢如油伴喘促多汗為陽明中暑；面垢如塵毛髮豎立為少陰中暑。總體而言，面色帶黃為脾土正常色澤，病重仍可治；若青黑赤白異常且無黃色夾雜，多為凶兆。

眼部診斷：

睜眼喜光為陽證，閉眼惡光為陰證；目痛屬陽明表證；目赤為經絡熱盛；目閉漱水鼻乾為陽邪上亢，可能伴鼻衄（流鼻血）；目黃頭汗預示黃疸；視物模糊為陽明腑實，眼球轉動不靈為少陰熱證。
目眩因痰火擾動；眼瞼微腫為水濕；眼下灰暗屬寒飲；眼白發黃為黃疸先兆；直視不能轉動或眼白黃染，可能因誤汗導致鼻衄；目光無神為腎虛；瞳孔固定直視或眼球上翻、下陷、反折均屬危症。
治療後目閉為陰血受損，目睛上瞪為陰氣上逆。

鼻部診斷：

鼻頭色青伴腹中冷痛為急症死兆（肝腎寒邪上逆）；微黑無腹痛為水氣停滯；黃黑光亮伴少腹脅痛或健忘狂躁為瘀血。
鼻黃為胸膈痰積（穀氣不化）；蒼白為失血，若不合時令出現微赤為火剋金之死症；黑而乾枯為房勞腎虛，不同於水氣之黑亮或瘀血之黃黑。
鼻赤屬風熱；鼻黃且乾澀為便秘（中焦燥熱），若黃而鮮亮為留飲；鼻孔乾燥脈浮數將鼻衄；鼻鼾語言困難為風溫；鼻鳴乾嘔為傷風；鼻痛因肺脾風火；鼻樑寬散為肺虛濕盛；鼻瘦黑枯為脾勞津虧；鼻頭汗出如珠為心脾劇痛；鼻孔張大為肺風；鼻如煙煤為陽毒。

唇部診斷：