1傷寒緒論卷上
設以頭暈發熱，認為太陽證，誤表其汗則內傷必轉增，
而危殆在所必至矣又或誤認傷寒，而絕其食已虛益虛，往往至於不救，然外感之邪，
與正氣交爭必然神志昏亂，內傷因正氣本虛，必然神識清明，至死不亂也。
又諸虛煩熱，與傷寒相似，一虛一實，不可不察，其虛煩發熱，亦惡風自汗，
心中溫溫欲吐，憤憤無奈但脈不浮緊，頭不疼身不痛為異耳，然虛火上炎，
亦微微頭痛，時時閧熱但時發時止，與外感不同，蓋虛煩脈雖數大，
而按之必虛微無力，當以甘溫補其中，補中益氣少加炒黑黃柏，以滋腎水，
兼進地黃丸可也，大抵陰虛必生煩躁，故叔和有云，虛煩有熱不可攻，
恐令熱去則寒起，此誠格言也發汗吐下後，虛煩不得臥，若劇者必反覆顛倒，
心中懊憹者，梔子豉湯湧吐之，又心中悸而煩者，小建中湯先煩而悸者為熱，
先悸而煩者為虛也，傷寒病後虛煩，竹葉石膏湯為聖藥，但不可施於嚴冬，
若大寒之時，可用十味溫膽湯代之，誤用涼藥，虛煩愈甚而躁渴，脈愈大而虛者，
切不可與水，急用五苓散加人參（名春澤湯），若上盛下虛，煩躁自利，手足冷者，
竹葉石膏湯去石膏加熟附（名既濟湯），過經後熱不解，或屢下熱不解，
脈虛數而煩者，參胡三白湯，或小柴胡加減，虛煩不得眠，或發熱痞悶，
脈虛而嘔者，參胡溫膽湯，汗吐下後，表解無熱，但虛煩不得眠者，酸棗湯，
凡內傷虛煩，腳氣痰飲食積等證，雖有身熱頭痛，俱不可發汗也。
至於腳氣為病，亦令人頭痛發熱，肢節疼痛，甚則嘔逆便秘，有似傷寒，
但初起於腳膝熱腫，或屈弱不能動移為異耳，然有寒濕濕熱之不同，
其兩脛焮赤而腫熱者，為濕熱也，黃白而腫冷者為寒濕也，又有風寒濕熱之辨，
如脈浮為風，緊為寒濡為濕，數為熱總之風寒為標濕熱為本靈樞云，身半已上者，
風中之也，身半以下者，濕中之也，蓋由腎水虛憊，風濕之氣，
乘虛而襲因有斯疾然，婦人亦有病腳氣者，必因胞絡血海虛，
邪乘七情所致以胞絡屬腎，故與男子腎虛同類治法，雖略有氣血之分，而大意不殊，
但兼用開鬱藥，無不効也昔人概以小續命加減主治，左關脈浮起於風，
去麻黃附子人參加羌獨活沈遲或緊起於寒，去麻黃人參加薑汁脈數有力起於熱，
去麻黃附子人參，加黃芩黃柏羌獨活，脈沈濡弱起於濕去麻黃人參加草龍膽木瓜，
腳腫加木瓜檳榔大便實加大黃，或東垣羌活導滯湯最妙，
然其證始則受濕復挾風寒暑熱而成，初起不覺，因他病乃發，不專主在一氣，
亦不專主一經，然此等必屬腎虛，若用小續命，須隨證加減，慎勿以麻黃輕試，
即使風能勝濕，亦須以羌防輩代之，斷不可以中風傷寒法混治，此證最忌溫補，
《傷寒緒論卷上》：
如果將頭暈發熱誤認為太陽病證，錯誤發汗解表，必然加重內傷，導致危險。若誤判為傷寒而禁食，使虛弱更甚，常會無法輓救。外感邪氣與正氣相爭時，患者會神志昏亂；內傷因正氣本虛，反而神志清明至死不失。
虛證煩熱與傷寒症狀相似，但一虛一實需仔細分辨。虛煩發熱也會怕風出汗、胸悶想吐、煩躁不安，但脈不浮緊、頭身不痛是區別關鍵。虛火上炎可能輕微頭痛、間歇發熱，與持續的外感不同。虛煩脈象雖快而大，按壓卻虛弱無力，應以甘溫補中為主，用補中益氣湯稍加炒黑黃柏滋腎，配合地黃丸。陰虛易生煩躁，故叔和說：「虛煩有熱不可攻伐，否則熱退寒起」是至理。
汗吐下治療後虛煩失眠，嚴重者輾轉反側、胸中鬱悶，用梔子豉湯催吐。心悸伴煩躁者，先煩後悸屬熱，先悸後煩屬虛，用小建中湯。傷寒病後虛煩，竹葉石膏湯最佳（嚴冬時改用十味溫膽湯）。誤用涼藥致虛煩加劇、躁渴脈虛大者，不可飲水，急用五苓散加人參（春澤湯）。上熱下虛、煩躁腹瀉、手足冷者，竹葉石膏湯去石膏加熟附子（既濟湯）。病程延後熱不退或反覆發熱、脈虛數而煩者，用參胡三白湯或加減小柴胡湯。虛煩失眠或發熱胸悶、脈虛嘔吐者，用參胡溫膽湯。汗吐下後表證已解無熱但虛煩失眠者，用酸棗仁湯。內傷虛煩、腳氣、痰食積滯等症，縱有發熱頭痛也不可發汗。
腳氣病也會頭痛發熱、關節痛，甚則嘔吐便秘似傷寒，但初起腳膝熱腫或軟弱難動是特徵。分寒濕與濕熱：雙脛紅腫熱痛屬濕熱，蒼白腫冷屬寒濕。脈浮為風、緊為寒、濡為濕、數為熱，風寒為標、濕熱為本。《靈樞》雲：「上半身病多因風，下半身病多因濕」，此病源於腎虛，風濕乘虛入侵。婦女腳氣多因胞絡血海虛，七情致邪，治法與男子腎虛類似，需加開鬱藥。傳統用小續命湯加減：左關脈浮屬風，去麻黃、附子、人參，加羌活、獨活；脈遲緊屬寒，去麻黃、人參，加薑汁；脈數有力屬熱，去麻黃、附子、人參，加黃芩、黃柏、羌活、獨活；脈沈濡弱屬濕，去麻黃、人參，加龍膽草、木瓜；腳腫加木瓜、檳榔；便秘加大黃，或選羌活導滯湯。此病初因濕氣，夾雜風寒暑熱誘發，不專屬某氣或某經，但根本在腎虛。用小續命湯需靈活加減，慎用麻黃，即使需祛風勝濕，也應以羌活、防風替代，絕不可混同中風傷寒治法。此症最忌溫補。