1傷寒緒論卷上
有陽熱亢極而成陽毒者，金匱云：陽毒之為病，面赤斑如錦紋，咽候痛，唾膿血，
五日可治，七日不可治，升麻鼈甲湯主之，虛熱勢盛，毒不能化者，
活人陽毒升麻湯，有一二日間便成陽毒者，有誤用辛熱發汗，或吐下未當，
邪熱內陷，變成陽毒者，其證壯熱頭項痛，躁悶不安，或狂言罵詈，妄言妄見，
或口唾膿血，面生錦紋，或舌卷焦黑，鼻如烟煤，或咽喉腫痛，下利黃赤，
六脈洪大而數，人參白虎湯，咽喉痛者，犀角黑參升麻甘草等分煎服，若熱毒大盛，
時狂時昏，口噤咬牙，藥不得下者，先用水一盆，用絹裏指，
蘸水漬牙關候牙關放寬，狂亂稍定，方與服藥，三黃石膏湯加減，脈洪大，
黃連解毒湯，慎不可以其熱盛而誤下之，蓋此證之熱，散漫於外，
故以攻下為首禁也，夏月熱甚，狂躁悶亂不安，脈洪數者，用新汲水，或黃連水漬，
青布四五尺，作數摺略絞，搭病人胸前，熱即易之，須臾得睡效，睡即去之。
有陰熱亢極而成陰毒者，金匱云：陰毒之為病，面目青身痛如被杖，咽喉痛，
五日可治，七日不可治，升麻鼈甲湯，去雄黃蜀椒主之，
活人用原方加桂枝，名陰毒甘草湯，復有陰寒極甚，而成陰毒者，自是兩種，
不可混也，夫陰寒極甚，反大熱躁渴，四肢厥逆，脈沈細而疾，或尺部短而寸口大，
額上手背冷汗不止，或先因房事而後著寒，或內傷生冷，而犯房室，內既伏陰，
復加外寒，積寒伏於下，微陽消於上，遂成陰盛格陽，陽氣上脫之候，五六日後，
胸前手足發出淡紅小斑為陰毒，雖盛夏禁用涼藥，宜附子理中湯，甚則身重眼睛疼，
額上冷汗，嘔穢呃逆，或爪甲青，或腹絞痛，或面赤足冷，厥逆躁渴，身發青黑斑，
口鼻灰色，舌黑而卷，莖與囊皆縮，六脈沈細而遲，或伏而不出，
或疾至七八至已上不可數者，急用葱餅於臍上熨之，隨用附子散，
或人參三白湯合四逆湯主之，熨之手足不和暖者不治。劉守真云：世俗所言陰毒，
皆陽熱亢極，畜熱深於內，身表有似陰寒，此特指仲景升麻鼈甲湯，
去雄黃蜀椒陰熱亢極之證，若後世所謂陰寒極甚之陰毒，必用回陽退陰之藥，
內溫正氣，逼邪出外，庶或可愈，若服涼藥，則渴轉甚，躁轉急，
必致虛陽暴脫而死也。王安道曰：陰陽二毒，與陰陽二證迥異，仲景書，
雖有陰毒之名，然其所敘之證，不過面目青，身痛如被杖，咽喉痛而已，
並不言陰寒極甚之證，況其所台之方，不過升麻甘草當歸鼈甲而已，
並不用大溫大熱之藥，是仲景所謂陰毒，非陰寒之病，乃是感天地之惡毒異氣，
入於陰經，故曰陰毒，後人遂以陰寒極甚之證，參入仲景證中，
卻用附子散等溫藥以治，竊謂陰寒極甚之證，或內傷冷物，或暴中陰寒，
《傷寒緒論卷上》
有一種因陽熱極度亢盛而形成的陽毒症狀。《金匱要略》提到：陽毒的症狀表現為面部出現如錦緞花紋般的紅斑，咽喉疼痛，咳吐膿血。五天內尚可治療，七天後則難以治癒，可用升麻鱉甲湯治療。若虛熱勢頭猛烈，毒素無法化解，則使用《活人書》中的陽毒升麻湯。有些人在一兩天內就發展成陽毒，也有因誤用辛熱藥物發汗，或吐下方法不當，導致邪熱內陷而轉為陽毒的情況。其症狀包括高燒、頭頸疼痛、煩躁不安，甚至胡言亂語、謾罵、出現幻覺；或口吐膿血、面部紅斑、舌頭髮黑捲曲、鼻子如煙薰般黑；或咽喉腫痛、腹瀉黃赤色糞便，脈搏洪大而快。此時可服用人參白虎湯，咽喉痛者可用等量的犀角、黑參、升麻、甘草煎服。若熱毒極盛，患者時而狂躁時而昏迷，牙關緊閉無法服藥，可先用布包裹手指蘸水濕潤牙關，待牙關鬆弛、狂躁稍緩後再給藥，可選用加減三黃石膏湯。脈象洪大者用黃連解毒湯，但切記不可因熱盛而誤用瀉下法，因此證的熱邪散漫於體表，瀉下法為禁忌。夏季熱盛時，患者狂躁煩悶、脈搏洪數，可用新汲水或黃連水浸濕折疊後的青布敷於胸前，熱則更換，不久可入睡，見效後即移除。
另有一種因陰熱極度亢盛而形成的陰毒症狀。《金匱要略》提到：陰毒的症狀表現為面色發青、身體疼痛如被杖擊、咽喉疼痛。五天內尚可治療，七天後則難以治癒，可用去雄黃、蜀椒的升麻鱉甲湯治療。《活人書》在原方基礎上加桂枝，稱為陰毒甘草湯。此外還有因陰寒極盛而形成的陰毒，此為兩種不同情況，不可混淆。陰寒極盛時，反而會出現大熱、煩躁口渴、四肢冰冷、脈象沈細而快，或尺脈短寸脈大，額頭和手背冷汗不止；或因房事後受寒，或內傷生冷又行房事，體內陰氣潛伏，外加寒邪，下焦積寒，上焦微陽消散，形成陰盛格陽、陽氣上脫的證候。五六天後，胸前和手腳出現淡紅色小斑即為陰毒，即使盛夏也不可用涼藥，宜用附子理中湯。嚴重時會出現身體沈重、眼睛疼痛、額頭冷汗、嘔吐呃逆、指甲發青、腹部絞痛、面紅足冷、四肢厥冷、煩躁口渴、身上青黑斑、口鼻呈灰色、舌黑捲縮、生殖器收縮，脈象沈細遲緩或隱伏不顯，甚至快至一息七八至無法計數，此時應急用蔥餅熨臍，再服附子散或人參三白湯合四逆湯。若熨後四肢仍不回暖則難治。劉完素指出：世俗所稱陰毒多屬陽熱內蓄而體表似寒，實為仲景所述需用去雄黃蜀椒的升麻鱉甲湯治療的陰熱亢盛證；而後世所謂陰寒極盛的陰毒，則需用回陽退陰之藥內溫正氣以驅邪，若誤用涼藥會加劇口渴煩躁，導致虛陽暴脫而死。王履強調：陰陽二毒與陰陽二證截然不同，仲景所述陰毒僅面目青、身痛、咽痛，未言陰寒極盛之證，且用藥不含大熱之品，實為感受陰經惡毒異氣所致；後人將陰寒極盛之證混入仲景理論，誤用附子散等溫熱藥治療，實為混淆概念。真正的陰寒極盛之證多因內傷冷食或突中陰寒所致。