《註解傷寒論》~ 卷六 (3)
卷六 (3)
1. 辨少陰病脈證並治法第十一
二三日，邪未深也。既無吐利厥逆諸里證，則可與麻黃附子甘草湯，微汗以散之。
麻黃附子甘草湯方：
麻黃（二兩，去節），甘草（二兩，炙），附子（一枚，炮，去皮。趙本有「破八片」三字）
麻黃、甘草之甘，以散表寒；附子之辛，以溫寒（醫統本作「經」）氣。
上三味，以水七升，先煮麻黃一兩沸，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。
《脈經》曰：風傷陽，寒傷陰。少陰受病，則得之於寒，二三日以上，寒極變熱之時，熱煩於內，心中煩，不得臥也。與黃連阿膠湯，扶陰散熱。
黃連阿膠湯方：
黃連（四兩。苦寒），黃芩（一。趙本作二，兩。苦寒），芍藥（二兩。酸平），雞子黃（二枚。甘溫），阿膠（三兩。趙本注：一云三挺。甘溫）
陽有餘，以苦除之，黃芩、黃連之苦，以除熱；陰不足，以甘補之，雞黃、阿膠之甘，以補血；酸，收也，泄也，芍藥之酸，收陰氣而泄邪熱。
上五味，以水五（趙本作「六」）升，先煮三物，取二升，去滓，內膠烊盡，小冷，內雞子黃，攪令相得，溫服七合，日三服。
少陰病，得之一二日，口中和，其背惡寒者，當灸之，附子湯主之。
少陰客熱，則口燥舌乾而渴。口中和者，不苦不燥，是無熱也。背為陽，背惡寒者，陽氣弱，陰氣勝也。經曰：無熱惡寒者，發於陰也。灸之，助陽消陰；與附子湯，溫經散寒。
附子湯方：
附子（二枚。趙本有「炮」字。破八片，去皮。辛熱），茯苓（三兩。甘平），人參（二兩。甘溫），白朮（四兩。甘溫），芍藥（三兩。酸平）
辛以散之，附子之辛以散寒；甘以緩之，茯苓、人參、白朮之甘以補陽；酸以收之，芍藥之酸以扶陰。所以然者，偏陰偏陽則為病，火欲實，水當平之，不欲偏勝也。
上五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
少陰病，身體痛，手足寒，骨節痛，脈沉者，附子湯主之。
少陰腎水而主骨節，身體疼痛，肢冷，脈沉者，寒成（醫統本作「盛」）於陰也。身疼骨痛，若脈浮，手足熱，則可發汗；此手足寒，脈沉，故當與附子湯溫經。
少陰病，下利便膿血者，桃花湯主之。
陽病下利便膿血者，協熱也；少陰病下利便膿血者，下焦不約而裡寒也。與桃花湯，固下散寒。
桃花湯方：
赤石脂（一斤，一半全用，一半篩末。甘溫），乾薑（一兩。辛熱），粳米（一斤。趙本醫統本並作升。甘平）
澀可去脫，赤石脂之澀，以固腸胃；辛以散之，乾薑之辛，以散裡寒；粳米之甘以補正氣。
上三味，以水七升，煮米令熟，去滓，溫服七合，內赤石脂末，方寸匕，日三服。若一服愈，余勿服。
白話文：
辨少陰病脈證並治法第十一
若少陰病發病二三日，邪氣尚未深入，沒有嘔吐、腹瀉、厥逆、胸悶等症狀，可以服用麻黃附子甘草湯，微微出汗以散寒。
麻黃附子甘草湯組成：
麻黃（二兩，去節）、甘草（二兩，炙）、附子（一枚，炮製，去皮，切成八片）
麻黃和甘草的甘味，可以散發表面的寒邪；附子的辛味，可以溫暖寒邪侵犯的氣機。
用法：以上三味藥材，用水七升，先將麻黃一兩煎煮沸騰，去除浮沫，再加入其他藥材，煎煮至三升，過濾去渣，溫服一升，每日三次。
若少陰病發病二三日以上，心中煩躁不安，無法臥睡，則可用黃連阿膠湯治療。
《脈經》說：風邪傷及陽氣，寒邪傷及陰氣。少陰病是寒邪侵犯所致，發病二三日以上，寒邪極盛轉為熱象，內有熱煩，心中煩躁，無法臥睡。服用黃連阿膠湯，可以滋陰散熱。
黃連阿膠湯組成：
黃連（四兩，苦寒）、黃芩（一兩，苦寒）、芍藥（二兩，酸平）、雞蛋黃（二枚，甘溫）、阿膠（三兩，甘溫）
由於陽氣有餘，用苦味藥物去除；黃芩、黃連的苦味，可以清熱；陰氣不足，用甘味藥物補充；雞蛋黃、阿膠的甘味，可以補血；芍藥的酸味，可以收斂陰氣並排出邪熱。
用法：以上五味藥材，用水五升（或六升），先煎煮黃連、黃芩、芍藥三味藥材，煎至二升，過濾去渣，加入阿膠烊化，稍涼後加入雞蛋黃，攪拌均勻，溫服七合，每日三次。
若少陰病發病一、二日，口中感覺溫和，但背部惡寒，應該灸治，並服用附子湯。
少陰病若有客熱，則會出現口乾舌燥，口渴；而口中感覺溫和，不苦不燥，表示沒有熱邪。背部屬陽，背部惡寒表示陽氣虛弱，陰氣偏盛。《脈經》說：無熱而惡寒者，是陰邪的病症。灸治可以助陽消陰；服用附子湯，可以溫通經絡，散寒。
附子湯組成：
附子（二枚，炮製，切成八片，去皮，辛熱）、茯苓（三兩，甘平）、人參（二兩，甘溫）、白朮（四兩，甘溫）、芍藥（三兩，酸平）
辛味藥物可以發散，附子的辛味可以散寒；甘味藥物可以緩和，茯苓、人參、白朮的甘味可以補益陽氣；酸味藥物可以收斂，芍藥的酸味可以扶助陰氣。這樣做的原因是，陰陽偏盛偏衰都會導致疾病，熱邪欲盛，應當用寒涼之品平抑之，不可偏勝。
用法：以上五味藥材，用水八升，煎煮至三升，過濾去渣，溫服一升，每日三次。
若少陰病患者身體疼痛，手腳冰冷，骨節疼痛，脈象沉弱，則服用附子湯。
少陰病屬腎水，而腎主骨節，身體疼痛，肢體冰冷，脈象沉弱，表示寒邪已盛於陰。如果身體疼痛，骨節疼痛，但脈象浮，手腳發熱，則可以發汗治療；但此例手腳冰冷，脈象沉弱，所以應該服用附子湯溫通經絡。
若少陰病患者下痢排出膿血，則服用桃花湯。
陽明病下痢排出膿血，是邪熱內盛；少陰病下痢排出膿血，是因為下焦失約，裡寒所致。服用桃花湯，可以收斂下焦，散寒。
桃花湯組成：
赤石脂（一斤，一半整塊使用，一半研末，甘溫）、乾薑（一兩，辛熱）、粳米（一斤，甘平）
澀味藥物可以止瀉，赤石脂的澀味，可以固護腸胃；辛味藥物可以發散，乾薑的辛味，可以散寒；粳米甘味可以補益正氣。
用法：以上三味藥材，用水七升，煮米至熟，過濾去渣，溫服七合，再加入赤石脂末（用量如同方寸匕），每日三次。如果服用一次後痊癒，則不必再服用。