《註解傷寒論》~ 卷三 (17)
卷三 (17)
1. 辨太陽病脈證並治法第六
太陽病二日，反躁，反（趙本作「凡」）熨其背，而大汗出，大熱入胃，（趙本注「一作二日內燒瓦熨背，大汗出，火氣入胃」）胃中水竭，躁煩，必發譫語，十餘日，振慄、自下利者，此為欲解也。故其汗，從腰已（趙本作「以」）下不得汗，欲小便不得，反嘔，欲失溲，足下惡風，大便硬，小便當數而反不數及不多，大便已，頭卓然而痛，其人足心必熱，穀氣下流故也。
太陽病二日，則邪在表，不當發躁，而反躁者，熱氣行於里也。反熨其背而發汗，大汗出，則胃中乾燥，火熱入胃，胃中燥熱，躁煩而譫語，至十餘日，振慄、自下利者，火邪勢微，陰氣復生，津液得復也，故為欲解。火邪去，大汗出，則愈。若從腰以下不得汗，則津液不得下通，故欲小便不得，熱氣上逆而反嘔也。
欲失溲、足下惡風者，氣不得通於下而虛也。津液偏滲，令大便硬者，小便當數。經曰：小便數者，大便必硬也。
此以火熱內燥，津液不得下通，故小便不數及不多也。若火熱消，津液和，則結硬之便得潤，因自大便也。便已，頭卓然而痛者，先大便硬，則陽氣不得下通，既得大便，則陽氣降下，頭中陽虛，故卓然而痛。穀氣者，陽氣也。先陽氣不通於下之時，足下惡風，今陽氣得下，故足心熱也。
太陽病中風，以火劫發汗，邪風被火熱，血氣流溢，失其常度，兩陽相熏灼，其身發黃。陽盛則欲衄，陰虛則小便難，陰陽俱虛竭，身體則枯燥。但頭汗出，劑頸而還，腹滿微喘，口乾咽爛，或不大便，久則譫語，甚者至噦，手足躁擾，捻衣摸床，小便利者，其人可治。
風為陽邪，因火熱之氣，則邪風愈甚，迫於血氣，使血氣流溢，失其常度。風與火氣，謂之兩陽。兩陽相熏灼，熱發於外，必發身黃。若熱搏於經絡為陽盛外熱，迫血上行必衄；熱搏於內者，為陰虛內熱，必小便難。若熱消血氣，血氣少為陰陽俱虛，血氣虛少，不能榮於身體，為之枯燥。
三陽經絡至頸，三陰至胸中而還，但頭汗出，劑頸而還者，熱氣炎上，搏陽而不搏於陰也。《內經》曰：諸脹腹大，皆屬於熱。腹滿微喘者，熱氣內郁也。《內經》曰：火氣內發，上為口乾咽爛者，火熱上熏也。熱氣上而不下者，則大便不硬。若熱氣下入胃，消耗津液，則大便硬，故云或不大便。
久則胃中躁（醫統本作「燥」）熱，必發譫語。《內經》曰：病深者，其聲噦。火氣大甚，正氣逆亂則噦。《內經》曰：四肢者，諸陽之本也。陽盛則四肢實，火熱大甚，故手足躁擾，捻衣摸床，擾亂也。小便利者，為火未劇，津液未竭而猶可治也。
傷寒脈浮，醫以火迫劫之，亡陽，必驚狂，起臥（趙本作「臥起」）不安者，桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯主之。
白話文：
太陽病第二天，反而煩躁不安，又用熱熨法熨背，大量出汗，導致熱邪入侵胃部，胃液耗竭，煩躁不安，必然會說胡話，十多天後，出現寒戰、下痢，這是疾病將要痊癒的徵兆。因此，汗液從腰部以下無法排出，想小便卻不能，反而嘔吐，想排尿卻排不出來，腳底怕風，大便乾燥，小便應該頻繁卻反而不頻繁或量不多，大便通暢後，頭部突然劇烈疼痛，患者腳心一定發熱，這是陽氣下行所致。
太陽病第二天，邪氣仍在表層，不應出現煩躁，而反而煩躁，說明熱邪已經入侵內部。用熱熨法熨背而大量出汗，則胃中乾燥，火熱之邪入侵胃部，胃中燥熱，煩躁不安而說胡話，到十多天後，出現寒戰、下痢，說明火邪勢力減弱，陰氣開始恢復，津液得以補充，所以是將要痊癒的徵兆。火邪消退，大量出汗，病情就會好轉。如果從腰部以下無法出汗，則津液無法向下運行，所以想小便卻不能，熱邪上逆而嘔吐。
想排尿卻排不出來，腳底怕風，是因為氣機不能向下通行而虛弱。津液偏向滲洩，導致大便乾燥，小便應該頻繁。經書說：「小便頻繁者，大便必定乾燥。」
這是因為火熱內燥，津液無法向下運行，所以小便不頻繁或量不多。如果火熱消退，津液調和，則乾燥的大便就會潤滑，於是自然就能大便通暢。大便通暢後，頭部突然劇烈疼痛，是因為之前大便乾燥，陽氣無法向下通行，大便通暢後，陽氣下行，頭部陽氣虛弱，所以頭部突然劇烈疼痛。穀氣指的是陽氣。之前陽氣不通向下時，腳底怕風，現在陽氣能夠下行，所以腳心發熱。
太陽病中風，用熱法大量出汗，邪風與火熱相搏，血氣外溢，失去常態，兩陽相搏灼，身體發黃。陽氣盛則想流鼻血，陰虛則小便困難，陰陽都虛竭，身體則乾燥。只有頭部出汗，汗液止於頸部，腹部飽脹略微氣喘，口乾咽痛，或者不大便，時間長了就會說胡話，嚴重者甚至會呃逆，手足煩躁不安，抓衣摸床，小便通暢者，可以治癒。
風為陽邪，因為火熱之氣，則邪風更甚，迫於血氣，使血氣外溢，失去常態。風與火邪，稱為兩陽。兩陽相搏灼，熱邪發於外，必然會使身體發黃。如果熱邪搏於經絡，為陽盛外熱，迫使血液上行必然流鼻血；熱邪搏於內部，為陰虛內熱，必然小便困難。如果熱邪消退，血氣不足，血氣減少則陰陽俱虛，血氣虛少，不能滋養身體，則身體乾燥。
三陽經絡到達頸部，三陰經絡到達胸部而返回，只有頭部出汗，汗液止於頸部，是熱氣上炎，搏於陽氣而不搏於陰氣。《內經》說：「所有腹部脹大，都屬於熱邪。」腹部飽脹略微氣喘，是熱邪內鬱。《內經》說：「火氣內發，上為口乾咽痛」，是火熱上熏。熱邪上而不下，則大便不乾燥。如果熱邪下入胃部，消耗津液，則大便乾燥，所以說或者不大便。
時間長了，胃中燥熱，必然說胡話。《內經》說：「病情嚴重者，聲音會嘶啞。」火邪很盛，正氣逆亂則會呃逆。《內經》說：「四肢是諸陽之本。」陽氣盛則四肢有力，火熱很盛，所以手足煩躁不安，抓衣摸床，是邪氣擾亂。小便通暢者，是因為火邪不甚劇烈，津液沒有耗竭，還可以治癒。
傷寒脈浮，醫生用熱法強制逼出邪氣，耗損陽氣，必然驚狂，起臥不安，用桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯治療。