《註解傷寒論》~ 卷二 (14)
卷二 (14)
1. 辨太陽病脈證並治法上第五
先曾被火為一逆，若更以火熏之，是再逆也。一逆尚猶延引時日而不愈，其再逆者，必致危殆，故云促命期。
病有發熱惡寒者，發於陽也；無熱惡寒者，發於陰也。發於陽者（趙本無「者」字）七日愈，發於陰者（趙本無「者」字）六日愈。以陽數七，陰數六故也。
陽為熱也，陰為寒也。發熱而惡寒，寒傷陽也；無熱而惡寒，寒傷陰也。陽法火，陰法水。火成數七，水成數六。陽病七日愈者，火數足也；陰病六日愈者，水數足也。
太陽病，頭痛至七日已（趙本作「以」）上自愈者，以行其經盡故也。若欲作再經者，針足陽明，使經不傳則愈。
傷寒自一日至六日，傳三陽三陰經盡，至七日當愈。經曰：七日太陽病衰，頭痛少愈；若七日不愈，則太陽之邪再傳陽明，針足陽明為迎而奪之，使經不傳則愈。
太陽病欲解時，從巳至未上。
巳為正陽，則陽氣得以復也。始於太陽，終於厥陰。六經各以三時為解，而太陽從巳至未，陽明從申至戌，少陽從寅至辰；至於太陰，從亥至醜，少陰從子至寅，厥陰從醜至卯者，以陽行也速，陰行也緩，陽主（醫統本作「生」）於晝。陰主（醫統本作「生」）於夜。陽三經解時，從寅至戌，以陽道常饒也；陰三經解時，從亥至卯，以陰道常乏也。
《內經》曰：陽中之太陽，通於夏氣，則巳午未太陽乘王也。
風家，表解而不了了者，十二日愈。
中風家，發汗解後，未全快暢者，十二日大邪皆去，六經悉和則愈。
病人身大熱，反欲得近（趙本無「近」字）衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。
皮膚言淺，骨髓言深；皮膚言外，骨髓言內。身熱欲得衣者，表熱裡寒也；身寒不欲衣者，表寒裡熱也。
太陽中風，陽浮而陰弱。陽浮者，熱自發；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。
陽以候衛，陰以候榮。陽脈浮者，衛中風也；陰脈弱者，榮氣弱也。風並於衛，則衛實而榮虛，故發熱汗自出也。經曰：太陽病，發熱汗出者，此為榮弱衛強者是也。嗇嗇者，不足也，惡寒之貌也。淅淅者，灑淅也，惡風之貌也。衛虛則惡風，榮虛則惡寒，榮弱衛強，惡寒復惡風者，以自汗出，則皮膚緩，腠理疏，是亦惡風也。翕翕者，熇熇然而熱也，若合羽所覆，言熱在表也。
鼻鳴乾嘔者，風擁而氣逆也。與桂枝湯和榮衛而散風邪也。
桂枝湯方，：
桂枝（三兩，去皮，味辛熱，按：下藥性，趙本無，以後並同），芍藥（三兩。味苦酸，微寒），甘草（二兩，炙，味甘平），生薑（三兩，切，味辛溫），大棗（十二枚，擘，味甘溫）
《內經》曰：辛甘發散為陽。桂枝湯，辛甘之劑也，所以發散風邪。《內經》曰：風淫所勝，平以辛，佐以苦甘，以甘緩之，以酸收之。是以桂枝為主，芍藥甘草為佐也。《內經》曰：風淫於內，以甘緩之，以辛散之。是以生薑大棗為使也。
白話文：
辨太陽病脈證並治法上第五
先前曾被火灼傷一次，如同逆行，如果再次用火熏烤，就是二次逆行。一次逆行尚且會拖延時日不痊癒，二次逆行必定危及生命，所以說會縮短壽命。
疾病有的發熱惡寒，這是陽氣發病；有的不發熱而惡寒，這是陰氣發病。陽氣發病者七日痊癒，陰氣發病者六日痊癒。這是因為陽數為七，陰數為六。
陽氣屬熱，陰氣屬寒。發熱而惡寒，是寒邪傷及陽氣；不發熱而惡寒，是寒邪傷及陰氣。陽氣的法則像火，陰氣的法則像水。火的成數是七，水的成數是六。陽病七日痊癒，是火數充足；陰病六日痊癒，是水數充足。
太陽病頭痛，至第七日自行痊癒的，是因為經氣運行已盡。如果想要再次循經而病，就針刺足陽明經，使經氣不再傳遞，就能痊癒。
傷寒從一日到六日，依次傳遍三陽三陰經，到第七日應該痊癒。經書上說：七日太陽病衰退，頭痛減輕；如果七日不癒，則太陽經的邪氣再次傳至陽明經，針刺足陽明經來迎擊並奪取邪氣，使經氣不再傳遞，就能痊癒。
太陽病將要痊癒的時候，從巳時到未時。
巳時是正陽之時，陽氣就能恢復了。疾病始於太陽經，終於厥陰經。六經各以三個時辰來痊癒，太陽經從巳時到未時，陽明經從申時到戌時，少陽經從寅時到辰時；太陰經從亥時到醜時，少陰經從子時到寅時，厥陰經從醜時到卯時，這是因為陽氣運行快速，陰氣運行緩慢，陽氣主宰白天，陰氣主宰夜晚。陽三經痊癒的時間，從寅時到戌時，因為陽氣通道通常充盈；陰三經痊癒的時間，從亥時到卯時，因為陰氣通道通常不足。
《內經》說：陽氣中的太陽經，通於夏季的氣候，所以巳、午、未時，太陽經氣勢最盛。
風寒表證，症狀消退但不徹底者，十二日痊癒。
中風，發汗解表後，尚未完全舒暢者，十二日邪氣完全去除，六經都調和則痊癒。
病人全身發熱，反而想靠近衣物，這是熱在皮膚，寒在骨髓；全身發寒，反而不想靠近衣物，這是寒在皮膚，熱在骨髓。
皮膚代表淺表，骨髓代表深層；皮膚代表外，骨髓代表內。全身發熱想靠近衣物，是表熱裡寒；全身發寒不想靠近衣物，是表寒裡熱。
太陽中風，陽氣浮而陰氣虛弱。陽氣浮者，熱自發；陰氣虛弱者，汗自出。瑟瑟發抖惡寒，淅淅瀝瀝惡風，忽忽發熱，鼻塞乾嘔，用桂枝湯主治。
陽氣負責衛氣，陰氣負責營氣。陽脈浮者，是衛氣受風；陰脈虛弱者，是營氣虛弱。風邪侵犯衛氣，則衛氣實而營氣虛，所以發熱汗自出。經書上說：太陽病，發熱汗出，這是營氣虛弱衛氣強盛。瑟瑟發抖，是氣血不足，惡寒的樣子；淅淅瀝瀝，是雨聲一樣，惡風的樣子。衛氣虛則惡風，營氣虛則惡寒，營氣虛弱衛氣強盛，惡寒又惡風，因為自汗出，則皮膚鬆弛，腠理疏鬆，所以也惡風。忽忽發熱，是溫熱而發熱，像羽毛覆蓋一樣，說明熱在表。
鼻塞乾嘔，是風邪壅塞而氣機逆亂。用桂枝湯調和營衛，散發風邪。
桂枝湯方：
桂枝（三兩，去皮，味辛熱），芍藥（三兩，味苦酸，微寒），甘草（二兩，炙，味甘平），生薑（三兩，切，味辛溫），大棗（十二枚，擘，味甘溫）
《內經》說：辛甘發散為陽。桂枝湯，辛甘之劑，所以發散風邪。《內經》說：風邪所勝，平之以辛，佐以苦甘，以甘緩之，以酸收之。所以以桂枝為主藥，芍藥甘草為輔藥。《內經》說：風邪在內，以甘緩之，以辛散之。所以以生薑大棗為使藥。