《注解傷寒論》~ 卷二 (14)
卷二 (14)
1. 辨太陽病脈證並治法上第五
先曾被火為一逆，若更以火熏之，是再逆也。一逆尚猶延引時日而不愈，其再逆者，必致危殆，故云促命期。
病有發熱惡寒者，發於陽也；無熱惡寒者，發於陰也。發於陽者（趙本無「者」字）七日愈，發於陰者（趙本無「者」字）六日愈。以陽數七，陰數六故也。
陽為熱也，陰為寒也。發熱而惡寒，寒傷陽也；無熱而惡寒，寒傷陰也。陽法火，陰法水。火成數七，水成數六。陽病七日愈者，火數足也；陰病六日愈者，水數足也。
太陽病，頭痛至七日已（趙本作「以」）上自愈者，以行其經盡故也。若欲作再經者，針足陽明，使經不傳則愈。
傷寒自一日至六日，傳三陽三陰經盡，至七日當愈。經曰：七日太陽病衰，頭痛少愈；若七日不愈，則太陽之邪再傳陽明，針足陽明為迎而奪之，使經不傳則愈。
太陽病欲解時，從巳至未上。
巳為正陽，則陽氣得以復也。始於太陽，終於厥陰。六經各以三時為解，而太陽從巳至未，陽明從申至戌，少陽從寅至辰；至於太陰，從亥至醜，少陰從子至寅，厥陰從醜至卯者，以陽行也速，陰行也緩，陽主（醫統本作「生」）於晝。陰主（醫統本作「生」）於夜。陽三經解時，從寅至戌，以陽道常饒也；陰三經解時，從亥至卯，以陰道常乏也。
《內經》曰：陽中之太陽，通於夏氣，則巳午未太陽乘王也。
風家，表解而不了了者，十二日愈。
中風家，發汗解後，未全快暢者，十二日大邪皆去，六經悉和則愈。
病人身大熱，反欲得近（趙本無「近」字）衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。
皮膚言淺，骨髓言深；皮膚言外，骨髓言內。身熱欲得衣者，表熱裡寒也；身寒不欲衣者，表寒裡熱也。
太陽中風，陽浮而陰弱。陽浮者，熱自發；陰弱者，汗自出。嗇嗇惡寒，淅淅惡風，翕翕發熱，鼻鳴乾嘔者，桂枝湯主之。
陽以候衛，陰以候榮。陽脈浮者，衛中風也；陰脈弱者，榮氣弱也。風並於衛，則衛實而榮虛，故發熱汗自出也。經曰：太陽病，發熱汗出者，此為榮弱衛強者是也。嗇嗇者，不足也，惡寒之貌也。淅淅者，灑淅也，惡風之貌也。衛虛則惡風，榮虛則惡寒，榮弱衛強，惡寒復惡風者，以自汗出，則皮膚緩，腠理疏，是亦惡風也。翕翕者，熇熇然而熱也，若合羽所覆，言熱在表也。
鼻鳴乾嘔者，風擁而氣逆也。與桂枝湯和榮衛而散風邪也。
桂枝湯方，：
桂枝（三兩，去皮，味辛熱，按：下藥性，趙本無，以後並同），芍藥（三兩。味苦酸，微寒），甘草（二兩，炙，味甘平），生薑（三兩，切，味辛溫），大棗（十二枚，擘，味甘溫）
《內經》曰：辛甘發散為陽。桂枝湯，辛甘之劑也，所以發散風邪。《內經》曰：風淫所勝，平以辛，佐以苦甘，以甘緩之，以酸收之。是以桂枝為主，芍藥甘草為佐也。《內經》曰：風淫於內，以甘緩之，以辛散之。是以生薑大棗為使也。
白話文：
【辨太陽病脈證並治法上第五】
-
先前誤用火法治療已屬一次錯誤，若再用火熏法，便是第二次錯誤。第一次錯誤尚可拖延時日而不癒，第二次錯誤則必導致危險，因此稱為「促命期」。
-
疾病有發熱惡寒者，屬於陽證；無熱惡寒者，屬於陰證。陽證七日可癒，陰證六日可癒，因陽數為七，陰數為六。
-
陽代表熱，陰代表寒。發熱惡寒是寒邪傷陽；無熱惡寒是寒邪傷陰。陽法象火，陰法象水。火之成數為七，水之成數為六。陽病七日癒，因火數已足；陰病六日癒，因水數已足。
-
太陽病頭痛若至七日以上自癒，是因經氣運行已盡。若欲傳至他經，可針刺足陽明經，阻止傳變而癒。
-
傷寒從一日至六日，傳遍三陽三陰經，至七日當癒。若七日不癒，太陽之邪將傳陽明，此時針刺足陽明經可截斷病勢。
-
太陽病欲解的時辰為巳時至未時（上午9點至下午3點）。
- 巳時為正陽，陽氣得以恢復。六經各有對應的解除時辰：
- 太陽：巳至未
- 陽明：申至戌
- 少陽：寅至辰
- 太陰：亥至醜
- 少陰：子至寅
- 厥陰：醜至卯
- 陽經運行快，陰經運行緩，陽主晝，陰主夜。
-
風邪表證解除後仍不適者，十二日可癒。中風患者發汗後未完全康復，待十二日邪氣盡去，六經調和即癒。
-
病人身大熱卻欲穿衣，是表熱裡寒；身大寒卻不欲穿衣，是表寒裡熱。皮膚代表淺表，骨髓代表深層。
-
太陽中風證見脈浮（衛氣受邪）而弱（榮氣不足），自發熱、汗出、惡寒、惡風、鼻鳴乾嘔，用桂枝湯主治。
- 衛氣實則發熱，榮氣虛則汗出。惡寒惡風因腠理疏鬆，風邪外襲。鼻鳴乾嘔是風邪壅滯氣逆。
桂枝湯方：
桂枝（三兩，去皮）、芍藥（三兩）、炙甘草（二兩）、生薑（三兩，切）、大棗（十二枚，擘）。
此方辛甘發散風邪，桂枝為主，芍藥甘草為佐，生薑大棗為使，調和榮衛。