《註解傷寒論》~ 卷二 (1)
卷二 (1)
1. 卷二
2. 傷寒例第三
（趙本論前有四時八節、二十四氣、七十二候、決病法）
陰陽大論云：春氣溫和，夏氣暑熱，秋氣清涼，冬氣冷（趙本作「冰」）冽，此則四時正氣之序也。
春夏為陽，春溫夏熱者，（醫統本有「以」字）陽之動，始於溫，盛於暑故也。秋冬為陰，秋涼而冬寒者，以陰之動，始於清，盛於寒故也。
冬時嚴寒，萬類深藏，君子固密，則不傷於寒。觸冒之者，乃名傷寒耳。
冬三月純陰用事，陽乃伏藏，水冰地坼，寒氣嚴凝，當是之時，善攝生者，出處固密，去寒就溫，則不傷於寒。其涉寒冷，觸冒霜雪為病者，謂之傷寒也。
其傷於四時之氣，皆能為病。
春風、夏暑、秋濕、冬寒，謂之四時之氣。
以傷寒為毒者，以其最成殺厲之氣也。
熱為陽，陽主生；寒為陰，陰主殺。陰寒為病，最為肅殺毒厲之氣。
中而即病者，名曰傷寒；不即病者，寒毒藏於肌膚，至春變為溫病，至夏變為暑病。暑病者，熱極重於溫也。
《內經》曰：先夏至日為溫病，後夏至日為暑病。溫暑之病，本傷於寒而得之，故太（熊校記：大醫汪本大改太，非）醫均謂之傷寒也。
是以辛苦之人，春夏多溫熱病，（趙本有「者」字）皆由冬時觸寒所致，非時行之氣也。凡時行者，春時應暖，而復（趙本作「反」）大寒；夏時應大（趙本無「大」字）熱，而反大涼；秋時應涼，而反大熱；冬時應寒，而反大溫。此非其時而有其氣，是以一歲之中，長幼之病多相似者，此則時行之氣也。
四時氣候不正為病，謂之時行之氣。時氣所行為病，非暴厲之氣，感受必同，是以一歲之中，長幼之病多相似也。
夫欲候知四時正氣為病，及時行疫氣之法，皆當按鬥歷占之。
四時正氣者，春風、夏暑、秋濕、冬寒是也。時行者，時行之氣是也。溫者，冬時感寒，至春發者是也。疫者，暴厲之氣是也。占前鬥建，審其時候之寒溫，察其邪氣之輕重而治之，故下文曰：
九月霜降節後，宜漸寒，向冬大寒，至正月雨水節後，宜解也。所以謂之雨水者，以冰雪解而為雨水故也。至驚蟄二月節後，氣漸和暖，向夏大熱，至秋便涼。
冬寒、春溫、夏熱、秋涼，為四時之正氣也。
從霜降以後，至春分以前，凡有觸冒霜露，體中寒即病者，謂之傷寒也。九月十月，寒氣尚微，為病則輕；十一月十二月，寒冽已嚴，為病則重；正月二月，寒漸將解，為病亦輕。此以冬時不調，適有傷寒之人，即為病也。（趙本醫統本「九月十月，……即為病也」作注，非。）
此為四時正氣，中而即病者也。
其冬有非節之暖者，名曰（趙本作「為」）冬溫。冬溫之毒，與傷寒大異，冬溫復有先後，更相重沓，亦有輕重，為治不同，證如後章。
白話文：
傷寒的例子第三
（原本趙氏的論述前面有四季、八節、二十四節氣、七十二候、判斷疾病的方法）
《陰陽大論》說：春天氣候溫和，夏天氣候炎熱，秋天氣候清涼，冬天氣候寒冷，這就是四季正常氣候的順序。
春夏屬於陽，春天溫和、夏天炎熱，是因為陽氣的活動，開始於溫和，盛於炎熱。秋冬屬於陰，秋天涼爽、冬天寒冷，是因為陰氣的活動，開始於清涼，盛於寒冷。
冬天時天氣嚴寒，萬物都深藏起來，君子也應該保護好自己，這樣就不會受到寒冷的傷害。那些冒著寒冷的人，就稱之為傷寒。
冬天三個月是純陰主事，陽氣潛伏起來，水結冰、地裂開，寒氣非常凝重，在這個時候，懂得養生的人，外出時會保護好自己，避開寒冷、靠近溫暖，這樣就不會受到寒冷的傷害。那些接觸寒冷，冒著霜雪而生病的人，就稱為傷寒。
受到四季的氣候傷害，都會生病。
春天的風、夏天的暑熱、秋天的潮濕、冬天的寒冷，就叫做四季之氣。
之所以說傷寒是毒害，是因為它是最能造成嚴重疾病的氣。
熱屬於陽，陽主生長；寒屬於陰，陰主肅殺。陰寒造成的疾病，是最具肅殺毒害之氣的。
如果感受寒邪後立即發病，就叫做傷寒；如果沒有立即發病，寒毒就會潛藏在肌肉皮膚裡，到了春天就會變成溫病，到了夏天就會變成暑病。暑病比溫病更為嚴重。
《內經》說：夏至之前發病的叫做溫病，夏至之後發病的叫做暑病。溫病和暑病，本質上都是因為冬天受寒而導致的，所以許多醫生都把它們叫做傷寒。
因此，辛勞的人，春夏多半會得溫熱病，都是因為冬天時接觸寒冷所致，並不是因為季節性的時行之氣。所謂的時行之氣，是指春天應該溫暖，反而非常寒冷；夏天應該炎熱，反而非常涼爽；秋天應該涼爽，反而非常炎熱；冬天應該寒冷，反而非常溫暖。這種不是正常季節出現的氣候，導致一年之中，大人小孩得的病都非常相似，這就是時行之氣。
四季氣候不正常而引起的疾病，就叫做時行之氣。時行之氣引起的疾病，並不是突然出現的厲害疾病，因為感受的氣候相同，所以一年之中，大人小孩的病症才會非常相似。
想要了解四季正常氣候引起的疾病，以及時行疫氣的發病規律，都應該參考曆法來推算。
四季正常之氣，就是春天的風、夏天的暑熱、秋天的濕氣、冬天的寒冷。時行之氣，就是指反常的季節性氣候。所謂的溫病，指的是冬天受寒，到了春天發病的疾病。所謂的疫病，指的是突然出現的厲害疾病。參考星象來判斷氣候，審視季節的寒溫變化，觀察邪氣的輕重來進行治療。所以下文說：
九月霜降節氣之後，天氣應該逐漸變冷，向冬天的大寒轉變，到了正月雨水節氣之後，天氣應該轉暖。之所以稱為雨水，是因為冰雪融化成雨水。到了驚蟄二月節氣之後，氣候逐漸溫和，向夏天的炎熱轉變，到了秋天就會涼爽。
冬天寒冷、春天溫和、夏天炎熱、秋天涼爽，這是四季正常的氣候。
從霜降之後到春分之前，凡是接觸霜露，身體裡受寒立即發病的人，就稱為傷寒。九月十月，寒氣還比較輕微，發病也比較輕；十一月十二月，寒冷已經非常嚴酷，發病也比較嚴重；正月二月，寒氣逐漸消退，發病也比較輕。這是因為冬天時氣候不調和，恰好有人受寒，就導致發病了。
這就是四季正常氣候導致的疾病，受邪氣侵襲後立即發病的情況。
冬天出現不符合節氣的溫暖天氣，就叫做冬溫。冬溫的毒害，和傷寒有很大的不同。冬溫的發病也有先後順序，還會互相重疊，也有輕重之分，治療方法也不同，具體情況在後面的章節會說明。