《注解傷寒論》~ 卷七 (4)

1. 辨陰陽易瘥後勞復病脈證並治法第十四

上七味，異搗下篩為散，更入（趙本作「於」）臼中治之，白飲和，服方寸匕。小便利，止後服，日三服。（趙本作「日三服」，在方寸匕下）

大病瘥後，喜唾，久不了了者，（趙本無「者」字）胃（趙本作「胸」）上有寒，當以丸藥溫之，宜理中丸。（趙本有「理中丸方」詳見卷七）

汗後，陽氣不足，胃中虛寒，不內津液，故喜唾，不了了。與理中丸以溫其胃。

傷寒解後，虛羸少氣，氣逆欲吐者，（趙本無「者」字）竹葉石膏湯主之。

傷寒解後，津液不足而虛羸，餘熱未盡，熱則傷氣，故少氣，氣逆欲吐，與竹葉石膏湯，調胃散熱。

竹葉石膏湯方：

竹葉（二把。辛平），石膏（一斤。甘寒），半夏（半升，洗。辛溫），人參（三。趙本作「二」兩。甘溫），甘草（二兩，炙。甘平），粳米（半升。甘微寒），麥門冬（一升，去心。甘平）

辛甘發散而除熱，竹葉、石膏、甘草之甘辛，以發散餘熱；甘緩脾而益氣，麥門冬、人參、粳米之甘，以補不足；辛者散也，氣逆者，欲其散，半夏之辛，以散逆氣。（醫統本作「氣逆」）

上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，內粳米，煮米熟，湯成，去米，溫服一升，日三服。

病人脈已解，而日暮微煩，以病新瘥，人強與谷，脾胃氣尚弱，不能消穀，故令微煩，損谷則愈。

陽明王於申酉戌，宿食在胃，故日暮微煩，當小下之，以損宿谷。

白話文：

主題：辨別陰陽易病及病後勞復的脈象、症狀與治療方法第十四

內容：

將以上七種藥材分別搗碎過篩成粉末，再放入臼中研磨混合，用米湯調和後服用一茶匙。若小便通暢即可停藥，每日服用三次。

大病痊癒後，若經常吐口水且長時間無法改善，這是胃部有寒氣的表現，應服用溫補的丸藥，適合使用理中丸。

發汗治療後，陽氣不足導致胃部虛寒，無法固攝津液，因此會經常吐口水且症狀持續。此時應服用理中丸來溫暖胃部。

傷寒病癒後，若身體虛弱、氣短、氣逆想吐，應使用竹葉石膏湯治療。

傷寒病癒後，因津液不足導致身體虛弱，殘餘熱氣未消，熱氣會損傷元氣，造成氣短和氣逆想吐的症狀，此時可用竹葉石膏湯來調理胃部、消散餘熱。

竹葉石膏湯配方： 竹葉（兩把，性辛平）、石膏（一斤，性甘寒）、半夏（半升，洗淨，性辛溫）、人參（三兩，性甘溫）、甘草（二兩，炙用，性甘平）、粳米（半升，性甘微寒）、麥門冬（一升，去心，性甘平）

此方中，辛甘味的藥材能發散餘熱（竹葉、石膏、甘草）；甘味藥材能健脾益氣（麥門冬、人參、粳米）；辛味藥材能消散逆氣（半夏）。

將七味藥材用十升水煮至六升，過濾後加入粳米，煮至米熟後去除米粒，每次溫服一升，每日三次。

若病人脈象已恢復正常，但傍晚時分稍感煩躁，這是因為病剛好轉時勉強進食，脾胃功能尚未完全恢復，無法消化食物所致。此時只需減少食量即可痊癒。

傍晚時分（申時至戌時）是陽明經當令的時間，若胃中有未消化的食物，就會出現輕微煩躁的症狀。此時應少量瀉下以消除積存的食物。