張筱衫

《釐正按摩要術》~ 卷一·辨證 (2)

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卷一·辨證 (2)

1. 審形色

經曰:左右者,陰陽之道路也。人生之氣,陽從左升,陰從右降,故以左頰配肝,右頰配肺。《周易》以南離北坎定水火之位,故以心配離火,屬於天庭;腎配坎水,處於地角。《內經》以鼻為面王,以其位居至中,內通呼吸,生死賴之。脾屬土,土處中宮,故鼻屬脾也。(陳飛霞)

青為肝色,赤為心色,黃為脾色,白為肺色,黑為腎色,如面青,主驚風之證,又主痛;面赤,主火熱;面黃,主傷脾傷食;面白,主虛寒;面黑,主痛,多惡候。總之,五色明顯為新病,證屬輕;晦濁為久病,證屬重。(《四診心法》)

脾病色黃,正色也。見紅色,是火能生土,故為順。若見青色,乃木來剋土,為逆也。(《心法》)

肝病色青,正色也。見黑色,是水能生木,故為順。若見白色,乃金來剋木,為逆也。(《心法》)

肺病色白,正色也。見黑色,是土能生金,故為順。若見赤色,乃火來剋金,為逆也。(《心法》)

心病色赤,正色也。見青色,是木能生火,故為順。若見黑色,乃水來剋火,為逆也。(《心法》)

腎病色黑,正色也。見白色,是金能生水,故為順。若見黃色,乃土來剋水,為逆也。(《四診心法》)

小兒面部氣色,為十二經總見之處。氣血充實,遇部色相生者病易治。若久病氣血虛弱,遇部色相剋,則正氣不充,為難治。(《心法》)

天庭青暗,主驚風。紅主內熱,黑則無治。太陽青,主驚風。印堂青,主驚瀉。風池在眉下,氣池在眼下。青主驚風,紫主吐逆,左頰赤主肝經有熱,右頰赤主肺熱痰盛。承漿青主驚,黃主吐,黑主抽搐。(《集成》)

日角在左額,猶日之東昇,一經青色遮掩,為木蔽陽光,有病為最危。太陽在左右兩額,為眾陽之宗,屬火旺夏氣,色宜紅,如黑色掩映,為水剋火之象,無治。(心法)

瀉痢者,面不宜赤,咳嗽者,色不宜青。感風寒則面有火光;傷積滯則色滯萎黃;氣弱者,囟門低陷;血衰者,頭髮枯焦。(《集成》)

凡病者,面青脈弦,面赤脈洪,面白脈浮,面黃脈緩,面黑脈沉,此色脈相合為無病。一經相反,如面青則脈浮,為克色,主死。脈沉為生色,主生之類。(《集成》)

黃赤色為陽,故為病主風主熱。青白黑色為陰,故為病主寒主痛。晃白者,淺淡白色也,主失血。否則心不生血,故其色不榮。微黑者,淺淡黑色,腎病水寒也。痿黃者,淺淡黃色,諸虛見病也。兩頰有深紅色者,主陰火上乘,虛損之疾也(《心法》)

凡人天庭有黑色,兩顴有赤色,皆大如拇指,或成塊成條者,水火相射,主卒死。抑或唇面青黑,以及五官忽起黑色,或有白色如傅粉之狀,皆無治。(《四診心法》)

白話文:

觀察臉色

古書說:左右兩邊,是陰陽運行的通道。人體的氣,陽氣從左邊上升,陰氣從右邊下降。所以,左邊臉頰對應肝臟,右邊臉頰對應肺臟。《周易》以南方離卦代表火,北方坎卦代表水,來確定水火的位置,所以心臟對應離卦的火,位在天庭(額頭);腎臟對應坎卦的水,位在下巴兩側。另外,古書認為鼻子是臉部的中心,因為它位在正中間,內通呼吸,關係到人的生死。脾臟屬土,土在中央,所以鼻子對應脾臟。(陳飛霞)

青色代表肝臟的顏色,紅色代表心臟的顏色,黃色代表脾臟的顏色,白色代表肺臟的顏色,黑色代表腎臟的顏色。如果臉色發青,主要代表驚風的症狀,也可能是疼痛;臉色發紅,主要代表體內有火熱;臉色發黃,主要代表脾胃受到損傷,消化不良;臉色發白,主要代表體內虛寒;臉色發黑,主要代表疼痛,大多是不好的徵兆。總的來說,五種顏色明顯代表新發的疾病,病情較輕;如果臉色黯淡混濁,代表疾病時間較長,病情較重。(《四診心法》)

脾臟有病時臉色發黃,這是正常的顏色。如果出現紅色,是因為火能生土,所以是順的。如果出現青色,是因為木會剋土,所以是逆的。(《心法》)

肝臟有病時臉色發青,這是正常的顏色。如果出現黑色,是因為水能生木,所以是順的。如果出現白色,是因為金會剋木,所以是逆的。(《心法》)

肺臟有病時臉色發白,這是正常的顏色。如果出現黑色,是因為土能生金,所以是順的。如果出現紅色,是因為火會剋金,所以是逆的。(《心法》)

心臟有病時臉色發紅,這是正常的顏色。如果出現青色,是因為木能生火,所以是順的。如果出現黑色,是因為水會剋火,所以是逆的。(《心法》)

腎臟有病時臉色發黑,這是正常的顏色。如果出現白色,是因為金能生水,所以是順的。如果出現黃色,是因為土會剋水,所以是逆的。(《四診心法》)

小兒的臉部氣色,是十二經脈匯集的地方。如果氣血充足,臉部出現的顏色與對應的臟腑相生,疾病就容易治療。如果久病氣血虛弱,臉部出現的顏色與對應的臟腑相剋,說明正氣不足,疾病就難以治療。(《心法》)

天庭(額頭)發青發暗,主要代表驚風。發紅,主要代表體內有熱。發黑,就難以治療。太陽穴發青,主要代表驚風。印堂(兩眉之間)發青,主要代表腹瀉。風池穴在眉毛下方,氣池穴在眼睛下方。發青,主要代表驚風;發紫,主要代表嘔吐;左邊臉頰發紅,主要代表肝經有熱;右邊臉頰發紅,主要代表肺熱痰多。承漿穴(下唇下方)發青,主要代表驚風;發黃,主要代表嘔吐;發黑,主要代表抽搐。(《集成》)

日角穴在左邊額頭,像太陽從東方升起。如果這個地方被青色遮蓋,代表木氣遮蔽陽光,病情非常危險。太陽穴在左右兩邊額頭,是陽氣匯集的地方,屬於火旺盛的夏天,顏色應該是紅色。如果出現黑色遮蓋,代表水剋火,是無法治癒的。(《心法》)

腹瀉的人,臉色不應該發紅;咳嗽的人,臉色不應該發青。感受風寒會使臉部出現紅光;消化不良會使臉色萎黃;氣虛弱會使囟門(嬰兒頭頂的軟骨)凹陷;血虛弱會使頭髮枯黃。(《集成》)

一般來說,病人臉色發青,脈象應該是弦脈;臉色發紅,脈象應該是洪脈;臉色發白,脈象應該是浮脈;臉色發黃,脈象應該是緩脈;臉色發黑,脈象應該是沉脈。如果臉色和脈象相符,就沒有問題。如果相反,例如臉色發青卻是浮脈,代表剋制臉色,是死亡的預兆。如果脈象是沉脈,代表脈象能生臉色,還有生的希望。(《集成》)

黃色和紅色屬於陽,所以代表疾病的性質是風和熱。青色、白色和黑色屬於陰,所以代表疾病的性質是寒和痛。臉色發白但沒有光澤,是淺淡的白色,主要代表失血。如果不是失血,就代表心臟不能產生血液,所以臉色沒有光澤。臉色發黑但不明顯,是淺淡的黑色,代表腎臟有病,體內寒冷。臉色萎黃但不明顯,是淺淡的黃色,代表各種虛症出現。兩頰出現深紅色,代表陰火上炎,屬於虛損的疾病。(《心法》)

如果一個人天庭(額頭)出現黑色,兩邊顴骨出現紅色,都像大拇指一樣大,或成塊成條狀,代表水火不協調,可能突然死亡。或者嘴唇和臉色發青發黑,以及五官突然出現黑色,或者出現白色像塗了粉一樣,都是無法治癒的。(《四診心法》)