張筱衫

《釐正按摩要術》~ 卷四·列證 (7)

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卷四·列證 (7)

1. 臍風

臍者,小兒之根蒂也,名曰神闕。穴近三陰,喜溫惡涼,喜干惡濕。如斷臍有法,臍風何自而起。惟有水濕風冷之氣,入於臍中,兒必腹脹臍腫,日夜啼叫,此臍風之初發也。眼角眉心忽見黃色,即是臍風見證,宜急治。若黃色到鼻,治猶易,到人中、承漿則難。甚至口鎖、唇緊、頭強者不治。

但臍風初見,總在初生三日之內,舌硬眼閉,口吐白沫,哭不出聲,左右牙齦上齶有硬梗,藍黃白色如雞魚脆骨形狀,或白點如粟米大,亟用銀針,將齦齶硬梗外,以及黃白點顆刺破,以青布蘸濕扭干,塗以墨汁。內治用防風一錢煎服。

分陰陽,(七十遍。)推三關,(五十遍。)退六腑,(七十遍。)運八卦,(五十遍。)推肺經,(五十遍。)揉外勞宮。(二百遍。)凡推用蔥薑湯。燈火焠法,於兒囟門、眉心、人中、承漿,兩大指少商諸穴各一燋,臍輪六燋,未落臍帶,於帶口一燋,既落,於落處一燋,共十三燋。其腹有青筋叉縫處均宜燋。(見卷二,三十頁。)

按:臍風證,每起於斷臍不慎。夏禹鑄以為風入腹,附於肝,肝竅在目,眼角黃也,肝木乘土,鼻準黃也。以致入腎入心,口撮舌強也。及早治之,以焠法為要,猶可告痊。(惕厲子)

2. 鵝口

鵝口,起於初生之小兒。口內白屑,試去復生,重則滿舌上齶疊疊腫起,狀如鵝口,開而不合,哭聲不出,乳食為難。或生牙齦上下,名曰馬牙,皆由心脾胎熱上攻所致也。藥以清熱瀉脾主之。

推食指三關,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)分陰陽,(三十六遍。)撈明月,(三十六遍。)打馬過天河。(三十六遍。)

扁銀簪腳,將牙齦刮破出血,以軟絹拭淨,磨陳墨汁塗之。頭髮蘸井水拭口,再以白礬燒灰二錢,硃砂水飛二錢,馬牙硝五錢,研末,用白鵝糞水攪取汁,塗舌與口角上即愈。

按:鵝口一證,在胎時受其母飲食熱毒之氣,蘊結心脾,因之甫生後,即發於口舌之間。內治以清熱瀉脾為主,外治如所列諸法足矣。倘不急於求治,必將口舌摩爛,不能吮乳,則命難痊也。(惕厲子)

3. 牙疳

牙疳,由內蘊胎毒,外感熱毒,毒氣上攻,牙根潰爛,隨變黑腐,臭穢難聞,辨證最速,名為走馬牙疳。內治以瀉毒清熱主之。

分陰陽,(二百遍。)推三關,(一百遍。)退六腑,(二百遍。)清天河水,(二百遍。)水裡撈明月,(五十遍。)搖頭,(三十遍。)凡推用香麝蔥湯水。金棗砒一枚,用紅棗一個去核,以紅砒黃豆大一粒入棗內,濕紙重重包裹,慢火上煅至煙盡為度,研細末。穿腸骨一錢,(即狗屎中未化骨,於白色屎內尋之即得)珍珠牛黃各五分,冰片八分,廣木香一錢二分,銅綠二錢五分,人中白(煅)三錢。共八味,各研細末,秤准和勻,先用防風二錢,馬兜鈴三錢,甘草一錢,煎湯洗患處。

以舊青布拭淨毒血,用前藥末一分,磨陳京墨調藥擦之,大有神功。韭根松蘿茶各二錢,煎成濃汁,乘熱以雞翎蘸洗患處,去淨腐肉。

按:牙疳一證,因熱毒攻胃上發,齦肉赤爛腫痛,口臭出血,牙齒脫落,穿腮蝕唇,病勢危急。外用前藥敷之,內治如芩、連、硝、黃、蘆薈蕪荑雄黃之屬。或加犀、羚、白虎之品,以清火解毒為先,方期有濟。然此證專恃胃強能食,堪勝峻藥,否則終無生機也。(惕厲子)

4. 重舌

脾之脈絡系舌旁,肝之脈絡系舌本,心之脈絡系舌根。心脾蘊熱,則氣血俱盛,腫附舌根,其形狀似舌,如舌下又一小舌,故曰重舌也。宜針刺出血,向旁挑之,不可深刺正中主筋之上也。內治以清心泄熱主之。

分陰陽,(二十四遍。)推食指三關,(三十六遍。)推心經,(三十六遍。)推脾經,(一百遍。)推六腑,(三十六遍。)運八卦,(三十六遍。)運水入土,(五十遍。)清天河水。(三十六遍。)凡推用蔥湯。

按:《醫宗金鑑·幼科心法》所列吐舌、弄舌、木舌、以及重舌等證。僅例重舌,有舉一漏萬之弊。吐舌,則面紅,尿赤,口渴,煩躁不安,宜導赤,瀉心火也;弄舌,以兒舌在口內搖動者,唇焦舌乾,煩熱便穢,治以瀉黃湯,藿、防、山梔、石膏甘草之屬。木舌者,舌硬如木,不能轉動,內治以瀉心熱,外以紫雪丹塗舌上,是將《心法》所列者補其闕也。然是書祗列二十四證,遺漏甚多,亦以仍周氏之舊爾。

(惕厲子)