張筱衫

《釐正按摩要術》~ 卷四·列證 (6)

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卷四·列證 (6)

1. 食積

食積。由乳食積滯,胸悶腸鳴,噯氣酸腐,見食則惡,或脹或痛,大便臭穢,矢氣有傷食之味。夾寒則面色白㿠,舌苔白膩,口吐清水,食物不化,手足時冷。夾熱則面赤唇乾,口渴,舌苔黃膩。積久脾傷,延成疳疾。內治以健脾扶陽主之。

分陰陽,(一百遍。)推三關,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)運八卦,(一百遍。)分腹陰陽,(二百遍。)揉臍,(二百遍。)推補脾土。(一百遍。)凡推用蔥姜水。用熨法,(見卷二,四十五頁。)灸法,灸神闕、鳩尾、氣海各穴七壯。(見卷二,二十六頁。)吐法,(見卷二,二十二頁。

)下法,(見卷二,二十三頁。)通脈法。(見卷二,四十三頁。)

附治傷乳。陳紅曲一錢五分,砂仁五分,生薑一片,水煎服。

附治傷一切諸穀食,將所傷之物燒灰,如雞內金炙灰,磨枳實汁調服。

附治傷諸肉食及生魚膾。草果(麵包煨)五分,焦山楂肉一錢五分,研末,薑湯調服。

附治傷麵筋粽子等物,諸藥不能消化。即以本物拌綠礬燒灰,沙糖酒下。

附治傷糯米粉餅餌。用炒酒藥或酒麴三錢炒,糖薑湯下。

附治傷索粉片者。紫蘇煎濃湯加杏仁泥服之。

附治傷面傷豆腐者。生萊菔煎湯飲之。如無生萊菔,以萊菔子煎湯亦效。

附治傷瓜果生冷菜物。木香、砂仁各一錢。炮薑、肉桂各三分,麝香少許,共研末和飯杵丸,炒山楂煎湯下。

附治傷蟹膚痛者。蘇葉一錢,生薑一塊,煎湯,加丁香汁少許服,最效。

附治傷雞卵鴨卵胸腹滿悶。生薑、大蒜泥搗汁,和開水頻咽之。

附治傷狗肉。杏仁四兩,去皮尖,和沸湯搗爛絞汁,服二次即解,或以蘆根水煮汁飲亦效。

按:飲以養陽,食以養陰。飲食所以衛生,實脾胃所生之本也。胃旺則多食不滯,過時不飢。脾運則分輸五臟,榮潤四肢。然以生冷則戕胃,飢飽則戕脾。中氣先餒,不宜專事消導。中氣,即脾胃沖和之元氣也。脾氣以健運為要,胃氣以下行為順。胃強脾弱,則消穀而便溏,脾強胃弱,則知飢而納少。

食傷者,胃陽虛,飽食輒噯,宜溫通。脾陽虛,多食不化者,宜香燥。飲食留滯,脘痞腹脹者,為腑氣不宣,宜消導。小兒傷乳滯,則又宜香附、神麯、麥芽、砂仁、陳皮甘草之屬。可以佐按摩之法不逮也。(惕厲子)

2. 癇證

經言:二陰急為癇厥。謂少陰氣逆於經而上行,則喉塞音喑而癇發矣。證由心腎虛怯,肝風膽火倐逆,痰誕上壅,心包經脈閉阻,猝然暈僕,口眼牽掣,腰背反張,手足抽搐,喊作畜聲。因其相似,分為五癇,以內應五臟也。癇證幼小為多,大人亦有之。經久失調,遂成痼疾,一觸厥氣鼓風,涎沫升逆無制,痰在膈間,則眩微不僕,痰溢膈上,則眩甚而倒。必待其氣反、吐去驚涎宿沫而後蘇。

內治以清痰火主之。

分陰陽,(二百遍。)推三關,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推肺經,(一百遍。)推補脾土,(二百遍。)天門入虎口,(八十遍。)運八卦,(一百遍。)赤鳳搖頭,(五十遍。)按弦搓摩,(二十四遍。)掐威靈穴,(二十四遍。)揉中指,(一百遍。)掐總筋,(二十四遍。

)灸崑崙七壯,汗吐法先之。凡推用蔥薑湯,用引痰法,(見卷二,四十頁。)通脈法,(見卷二,四十三頁。)開閉法,(見卷二,三十九頁。)灸法。晝發灸陽蹺,夜發灸陰蹺。(見卷二,二十六頁。)

按:石頑謂癇以補腎為本,豁痰為標,其由來不外肝腎龍雷上衝所致。丹溪以癇主痰熱,治以星、半、芩、連主之。熱多者涼膈散加川連、麥冬之屬。痰多者以戴人三聖散吐之。由驚而病者,東垣安神丸平之。總之,癇有陰陽,以先體熱瘛瘲驚啼而後發,脈浮洪者為陽癇,病在腑則易治。

以先身冷不驚掣啼叫而病發,脈沉微者為陰癇,病在臟為難治。目瞪如呆者不治,脈沉實弦急及虛散者皆不治,皆醫者所宜深悉也。(惕厲子)

3. 火眼

小兒兩目紅腫,由肝經有熱內蘊,風邪外襲,是為風火眼。內治以疏散主之。經云:火鬱發之是也。

分陰陽,(三百遍。)推補腎水,(五百遍。)退六腑,(五百遍。)推脾土,(一百遍。)推天河水,(五百遍。)運八卦,(二百遍。)水底撈明月,(一百遍。)掐合谷穴,(二十四遍。)推曲池。(三十六遍。)凡推用蔥水。

按:眼病有專科,證治甚繁,大約以內障、外障為兩門,火眼特外障中之一證耳。余於海濱,遇有患風火眼者,以至於盲,就余診,詢之,則初患時,有醫者令服大黃,為苦寒所逼,於經訓火鬱發之,大相違悖,是以至此也。司命者,宜辨證,始知為何病,宜立法,方與病針鋒相對。

所惜庸工不求往訓,率爾操觚,俾天下不死於病,而死於醫者不可勝數。醫術之壞,將不知伊于胡底也,可慨也夫!(惕厲子)