《釐正按摩要術》~ 卷一·辨證 (9)
卷一·辨證 (9)
1. 驗舌苔
舌黃主熱，為邪以入里。或淡黃，或老黃如沉香色，或中有斷紋者主熱。（葉天士）
溫邪辨證最速，舌色一黃，頃刻即成灰黑，以其火中夾風也。天下至速者，莫如風火，火就燥，口渴舌乾，皆熱邪橫肆，瀰漫三焦也。（周於蕃）
舌苔黃而厚膩者，熱據中焦也。苔黃而或兼白者，熱滯胃脘也。（周於蕃）
苔黃而滑者熱尚輕，苔黃而乾者熱已盛。苔中黃而兩邊白者邪入里。（周於蕃）
苔黃而帶灰色者胃熱，苔黃而帶黑色者危。（周於蕃）
苔黑有虛實寒熱。黑而燥者為熱，黑而潤者為寒。（王孟英）
陽虛而舌黑者，潤而不燥，或無苔而如煙煤者，是腎水來乘心火。（王孟英）
陰虛而舌黑者，不甚燥，不甚渴。其舌赤，或舌中黑而無苔垢，舌本枯而不甚赤，宜壯水滋陰。（《溫熱經緯》）
舌中無苔，而舌根有黑苔乾燥者，熱在下焦也。（《溫熱經緯》）
舌本無苔，惟尖黑而燥，為心火自焚，不可救藥。（《溫熱經緯》）
苔黑而滑者，水來剋火，為虛寒證，當溫之。若見短縮，腎氣竭也。（《溫熱篇》）
舌黑而燥者，津枯火熾也。宜瀉南補北。若燥而中心厚者，土燥水竭，以鹹苦下之。（《溫熱篇》）
舌黑而潤者，外無險惡情狀，胸有伏痰。暑熱證夾血，亦多有之，切勿誤作陰證。（何報之）
淡紅無色，或干而不榮，胃津傷而氣不能化液也。（《溫熱篇》）
苔不拘何色，而忽生芒刺者，上焦熱極也。或斷紋燥裂，亦主熱。（《溫熱篇》）
舌焦而齒煤，唇血燥裂者，火熾血涸，欲成風痙也。（《溫熱篇》）
有熱無濕者，舌無苔，即有苔亦薄。若有濕有痰而熱者，必有濁苔，但濕在表者亦無苔。（周於蕃）
初病，苔自厚，宜宣通氣分。久病，苔黃厚，宜宣通血分。病久有苔而燥，瀉積救陰；病久無苔而干，滋陰養液。（林佩琴）
雜證舌中絳而干，須清營熱。雜證舌灰有津，須引火歸原，雜證苔黃，其味或苦或酸，皆脾經有熱。（林佩琴）
舌黑有虛寒，有實熱。虛寒者，舌必潤。實熱者，舌必燥。舌黑譫語屬熱，無譫語屬寒。（惕厲子）
舌白有寒有熱，無苔而淡白者寒，有苔而厚白者熱。舌白而乾者熱，舌白而潮者寒。而淡白而以為口乾者，則病人自覺干，而視舌者不見其干，宜用桂附補命火，則津液薰蒸上潮於肺，不得以口乾而用寒涼。（林佩琴）
舌灰而燥者，急下存陰。舌灰有津者，宜桂附溫里。肥人舌灰有津亦然。（林佩琴）
苔潤有液者為寒，苔燥無液者為火。舌上無苔，如去油豬腰，為亡液。名鏡面舌，主危險。（陳修園）
舌有半邊干半邊濕者，為膽病。舌半邊白苔，半邊黃黑苔者危。（周於蕃）
舌中黑而燥，兩邊或白或黃者，兩感證。舌中黑而潤，兩邊白者表裡皆虛。（周於蕃）
白話文：
驗舌苔
舌頭發黃表示體內有熱，邪氣入侵內臟。可能是淡黃，也可能是深黃像沉香木顏色，或中間有裂紋，都表示體內有熱。（葉天士）
溫邪的辨證最快，舌頭一變黃，很快就會變成灰黑色，這是因為火熱夾雜著風邪的緣故。天下最快的莫過於風火，火主乾燥，口渴舌乾都是熱邪肆虐，瀰漫三焦的表現。（周於蕃）
舌苔黃厚膩，是熱邪積聚在中焦（脾胃）；舌苔發黃，又夾雜白色，是熱邪停滯在胃脘。（周於蕃）
舌苔黃而濕潤，表示體內熱邪較輕；舌苔黃而乾燥，表示體內熱邪已盛。舌苔中間黃色，兩邊白色，表示邪氣入侵內臟。（周於蕃）
舌苔黃色帶灰色，是胃熱；舌苔黃色帶黑色，情況危急。（周於蕃）
舌苔黑色，有虛實寒熱之分。黑色乾燥是熱證，黑色濕潤是寒證。（王孟英）
陽虛導致舌頭發黑，濕潤不乾燥，或者沒有舌苔而像煤煙一樣，這是腎水乘犯心火。（王孟英）
陰虛導致舌頭發黑，不太乾燥，不太口渴。舌頭發紅，或舌頭中間發黑而沒有苔垢，舌根枯萎而不很紅，應該滋陰補水。（《溫熱經緯》）
舌頭中間沒有舌苔，而舌根有黑色乾燥的舌苔，表示下焦有熱。（《溫熱經緯》）
舌頭沒有舌苔，只有舌尖發黑乾燥，是心火自焚，不可救藥。（《溫熱經緯》）
舌苔黑色濕潤，是水克火，屬於虛寒症，應該溫補。如果舌苔縮短，是腎氣衰竭。（《溫熱篇》）
舌苔黑色乾燥，是津液枯竭，火熱熾盛。應該瀉南補北（瀉火滋陰）。如果乾燥而舌苔中間厚，是土燥水竭，應該用鹹苦味藥物瀉下。（《溫熱篇》）
舌苔黑色濕潤，沒有明顯的險惡症狀，但胸中有痰。暑熱夾雜血證也常有此現象，切勿誤認為陰虛證。（何報之）
舌頭淡紅無色，或乾燥無光澤，是胃液受損，氣血不能化生津液。（《溫熱篇》）
不論舌苔什麼顏色，突然出現芒刺狀，是上焦熱極；或舌苔出現裂紋乾燥，也表示體內有熱。（《溫熱篇》）
舌頭焦黑，牙齒上有黑色附着物，嘴唇乾燥出血，是火熱熾盛，血脈枯竭，將要發生風痙。（《溫熱篇》）
體內有熱而無濕邪，舌頭沒有舌苔，即使有也薄薄一層。如有濕邪痰飲和熱邪，一定有濁膩的舌苔，但濕邪在表面的也可能沒有舌苔。（周於蕃）
初期疾病，舌苔很厚，應該宣通氣分；久病舌苔黃厚，應該宣通血分。久病舌苔存在且乾燥，應該瀉實救陰；久病舌苔不存在且乾燥，應該滋陰養液。（林佩琴）
各種雜症中，舌頭絳紅色乾燥，應該清泄營分熱邪；舌頭灰暗但濕潤，應該引火歸元；各種雜症中舌苔發黃，其味苦或酸，都是脾經有熱。（林佩琴）
舌苔黑色，有虛寒和實熱之分。虛寒者，舌苔濕潤；實熱者，舌苔乾燥。舌苔黑色而神志不清屬於熱證，沒有神志不清屬於寒證。（惕厲子）
舌苔白色，有寒熱之分。沒有舌苔而淡白色是寒證，有舌苔而厚白色是熱證。舌苔白色乾燥是熱證，舌苔白色濕潤是寒證。舌苔淡白而病人自覺口乾，但醫生觀察舌苔卻不乾燥，應該用桂枝附子溫補命門火，這樣津液才能蒸騰上達於肺，不能因為口乾而使用寒涼藥物。（林佩琴）
舌苔灰暗乾燥，應該急下存陰；舌苔灰暗濕潤，應該用桂枝附子溫補里氣；肥胖的人舌苔灰暗濕潤也一樣。（林佩琴）
舌苔濕潤有津液是寒證，舌苔乾燥無津液是熱證。舌頭上沒有舌苔，像去油的豬腰子一樣，是津液耗竭，稱為鏡面舌，情況危險。（陳修園）
舌頭一半乾燥一半濕潤，是膽病。舌頭一半是白色舌苔，一半是黃黑色舌苔，情況危急。（周於蕃）
舌頭中間發黑乾燥，兩邊或白或黃，是表裡兩感。舌頭中間發黑濕潤，兩邊白色，是表裡都虛。（周於蕃）