《釐正按摩要術》~ 卷二·立法 (1)
卷二·立法 (1)
1. 按法
《素問·陰陽應象大論》：慓悍者，按而收之。王太僕注：慓、疾也，悍、利也，氣候疾利，按之以收斂也。《玉機真臟論》：脾風發癉，曰可按。疝瘕少腹冤熱而痛、出白，又曰可按。《舉痛論》：按之則熱氣至，熱氣至，則痛止。《調經論》岐伯曰：按摩勿釋，又曰按摩勿釋。
《異法方宜論》：痿厥寒熱，其治宜導引按蹺，故導引按蹺者，亦從中央出也。王注：濕氣在下，故多病痿弱氣逆及寒熱也。導引，謂搖動筋骨，動支節。按，謂抑按皮肉，蹺，謂捷舉手足。《生氣通天論》：冬不按蹺，春不鼽衄。王注：按，謂按摩，蹺，謂如蹺捷者之舉動手足，是所謂導引也。
白話文：
痿厥、寒熱等疾病，可以用導引按蹺的方式治療，所以導引按蹺的方式，也是從身體的中部開始。王注釋：濕氣在下，所以容易導致痿弱、氣逆、寒熱等疾病。導引，指的是搖動筋骨，活動關節。按，指的是按壓皮肉。蹺，指的是迅速抬起手腳。
《生氣通天論》
冬不按蹺，春不鼽衄。王注：按，謂按摩，蹺，謂如蹺捷者之舉動手足，是所謂導引也。
冬天不要用按蹺的方式，春天不要用鼽衄的方式。王注釋：按，指的是按摩，蹺，指的是像輕快敏捷的人一樣的動作，這就是所謂的導引。
然搖動筋骨，則陽氣不藏，春陽上升，重熱熏肺。肺通於鼻，病鼽，謂鼻中水出，病衄，謂鼻中血出了。《離合真邪論》：按而止之。《血氣形志論》：形數驚恐，經絡不通，病生於不仁，治之以按摩醪藥。王注：驚則脈氣並，恐則神不收，脈並神遊，故經絡不通而病不仁。
按摩者，開通閉塞，導引陰陽。醪藥，謂酒藥也。養正祛邪，調中理氣也。《內經》載按法者多，其中有不可按者，按則增病。有不可不按者，按則療病，故首先辨證。總之，古人用按摩法，無人不治，不拘嬰孩也。《爾雅·釋詁》：按，止也。《廣韻》：按，抑也。周於蕃謂按而留之者，以按之不動也。
白話文：
然而，頻繁搖動筋骨會導致陽氣無法儲藏，春天陽氣上升，容易熱氣熏蒸肺部。肺部與鼻子相通，生病時會出現鼻涕，稱為「鼽」；鼻出血則稱為「衄」。《離合真邪論》提到，可以用按壓的方法止住流鼻血。《血氣形志論》指出，驚恐會導致經絡不通，而疾病源於不仁，可以用按摩和藥酒治療。王注解釋，驚恐會使脈氣紊亂，神志渙散，經絡阻塞，導致病不仁。
按摩可以疏通經絡，引導陰陽。藥酒指的是用酒調製的藥物，可以滋養正氣，驅除邪氣，調和臟腑，理順氣機。《內經》中記載了許多按摩方法，但也強調有些地方不能按，按了會加重病情；有些地方必須按，按了才能治病，所以必須先辨證施治。總而言之，古人使用按摩治療疾病，不分男女老幼，皆能治癒。《爾雅·釋詁》解釋「按」為「止」，《廣韻》解釋「按」為「抑」，周於蕃則認為「按」是「按住」的意思，強調按壓時要保持不動。
，按字，從手從安，，以手探穴而安於其上也。俗稱推拿。拿、持也，按、即拿之說也。前人所謂拿者，茲則以按易之。以言手法，則以右手大指面直按之，或用大指背屈而按之，或兩指對過合按之，其於胸腹，則又以掌心按之，宜輕宜重，以當時相機行之。
一、按風門。風門即耳門，在耳前起肉當耳缺陷中。將兩大指背跪按兩耳門，所謂黃蜂入洞法也。此溫法，亦汗法也，最能通氣。（周於蕃）
一、按牙關。牙關在兩牙腮盡近耳處。用大中二指，對過著力合按之，治牙關閉者即開。（周於蕃）
一、按肩井。肩井在缺盆上，大骨前寸半。以三指按，當中指下陷中是。用右手大指按之，治嘔吐，發汗。（周於蕃）
白話文：
「按」這個字，從「手」和「安」兩個字組成，意思是用手探查穴位並安放在上面，俗稱推拿。「拿」指的是抓住，「按」就是拿的意思。以前的人所說的「拿」，現在則用「按」來代替。在手法上，可以用右手食指指面直接按壓，或用食指背屈按壓，或用兩指相對合著按壓。按壓胸腹部位時，則可以用手掌按壓。按壓的力度要適當，輕重要根據當時的情況而定。
一、按風門。風門就是耳門，位於耳前起肉，在耳缺損處。用兩隻食指背部跪按兩側耳門，就像黃蜂鑽洞一樣。這種方法屬於溫法，也是汗法，最能通氣。（周於蕃）
二、按牙關。牙關位於兩側牙腮靠近耳處。用食指和中指，相對用力合著按壓，可以治療牙關緊閉。 （周於蕃）
三、按肩井。肩井位於鎖骨上方，靠近大骨前一寸半的地方。用三根手指按壓，其中指下陷處就是肩井穴。用右手食指按壓肩井穴，可以治療嘔吐，發汗。（周於蕃）
一、按奶旁，奶旁即乳房，用右手大指按之。治咳嗽，止嘔吐。左右同。（周於蕃）
一、按肚角。肚角在臍之旁，用右手掌心按之，治腹痛，亦止泄瀉。（周於蕃）
一、按琵琶。琵琶在肩井下，以大指按之，能益精神。（《廣意》）
一、按走馬。走馬在琵琶下，鬥肘之上。以大指合按之，發汗。（《廣意》）
一、按交骨。交骨在手掌後，上下高骨間。以中、大指按之，治急慢驚風。（周於蕃）
一、按總經。總經在掌根橫紋之後。用右手大指背屈按其上，復以中指按手背，與橫紋對過一窩風，治急驚暴亡等證。（周於蕃）
一、按百蟲。百蟲在膝上，以大指背屈按之，止抽搐。（周於蕃）
白話文：
一、按奶旁
奶旁就是乳房，用右手大拇指按壓乳房。這個方法可以治療咳嗽，止住嘔吐。左右兩邊都要按。（周於蕃）
一、按肚角
肚角位於肚臍旁邊，用右手掌心按壓肚角。這個方法可以治療腹痛，也能止住腹瀉。（周於蕃）
一、按琵琶
琵琶穴位於肩井穴下方，用大拇指按壓這個穴位，可以提神益智。（《廣意》）
一、按走馬
走馬穴位於琵琶穴下方，鬥肘上方。用大拇指合攏按壓這個穴位，可以發汗。（《廣意》）
一、按交骨
交骨位於手掌後側，上下高骨之間。用中指和大拇指按壓這個穴位，可以治療急慢驚風。（周於蕃）
一、按總經
總經穴位於手掌根部橫紋之後。用右手大拇指背屈按壓橫紋之後的部位，再用中指按壓手背，與橫紋對應的凹陷處，即“一窩風”，這個方法可以治療急驚暴亡等症狀。（周於蕃）
一、按百蟲
百蟲穴位於膝蓋上方，用大拇指背屈按壓這個穴位，可以止住抽搐。（周於蕃）
一、按三陰交。三陰交在內踝踝尖上三寸，以右手大指按之，能通血脈，治驚風。（《廣意》）
一、按僕參。僕參即鞋帶處，在足跟上，按之，治昏迷不醒者。（《廣意》）
一、按二人上馬。二人上馬在小指、無名指、骨界空處。以大、中指對過按之，治腹痛。（周於蕃）
白話文：
按摩二人上馬穴。二人上馬穴位於小指、無名指骨頭交界處的空隙處，用大拇指和中指相對按壓此穴，可以治療腹痛。（出自周於蕃著作）
2. 摩法
《素問·病能篇》：摩之切之。《至真要大論》：摩之浴之。《調經論》言：按摩勿釋者再。《離合真神論》：治之以按摩醪藥。《前漢·藝文志》：黃帝岐伯《按摩十卷》，《小兒按摩經》，四明陳氏著集載《針灸大成》。周於蕃曰：按而留之，摩以去之。又曰：急摩為瀉，緩摩為補，摩法較推則從輕，較運則從重。
或用大指，或用掌心，宜遵《石室秘錄》：摩法不宜急，不宜緩，不宜輕，不宜重，以中和之義施之。其後掐法屬按，揉法，推、運、搓、搖等法，均從摩法出也。
一、摩腹。用掌心，團摩滿腹上，治傷乳食。（周於蕃）
一、摩左右脅。左右脅在胸腹兩旁肋膊處。以掌心橫摩兩邊，得八十一次，治食積痰滯。（周於蕃）
白話文：
《素問·病能篇》摩之切之。
意思是：用按摩的方式，按壓穴位。
《至真要大論》摩之浴之。
意思是：用按摩的方式，並配合沐浴。
《調經論》言按摩勿釋者再。
意思是：按摩時不要間斷，要持續進行。
《離合真神論》治之以按摩醪藥。
意思是：用按摩和醪藥治療疾病。
《前漢·藝文志》黃帝岐伯《按摩十卷》，《小兒按摩經》，四明陳氏著集載《針灸大成》。
意思是：黃帝時代的岐伯撰寫了《按摩十卷》，還有《小兒按摩經》，以及四明陳氏所著的《針灸大成》。
周於蕃曰按而留之，摩以去之。又曰急摩為瀉，緩摩為補，摩法較推則從輕，較運則從重。
周於蕃說：按摩時，按壓要停留，摩動要輕柔地滑過。快速按摩可以瀉氣，緩慢按摩可以補氣。按摩的力度，相較推按要輕，相較運按要重。
或用大指，或用掌心，宜遵《石室秘錄》摩法不宜急，不宜緩，不宜輕，不宜重，以中和之義施之。其後掐法屬按，揉法，推、運、搓、搖等法，均從摩法出也。
有時用大拇指，有時用掌心進行按摩。應該遵循《石室秘錄》的記載：按摩時不要過急，不要過緩，不要過輕，不要過重，要以中和的方式進行。之後的掐法屬於按法，揉法、推法、運法、搓法、搖法等，都是從摩法演變而來。
一、摩腹。用掌心，團摩滿腹上，治傷乳食。（周於蕃）
用掌心，順時針方向按摩整個腹部，可以治療飲食不消化引起的疾病。
一、摩左右脅。左右脅在胸腹兩旁肋膊處。以掌心橫摩兩邊，得八十一次，治食積痰滯。（周於蕃）
摩左右脅，就是按摩胸腹兩側的肋骨處。用掌心橫著按摩兩側，共按摩八十一遍，可以治療食積痰滯。
一、摩丹田。丹田在臍下，以掌心由胸口直摩之，得八十一次，治食積氣滯。（周於蕃）
一、摩神闕。神闕即肚臍。以掌心按臍並小腹，或往上，或往下，或宜左，或宜右，按而摩之，或數十次數百次，治腹痛，並治便結。（周於蕃）
一、摩總經、天河、曲池三穴。以右手大指側直摩之，自能開胸退熱。（《按摩經》）
按：摩法，前人以藥物摩者多，而以手法摩者，祗此數條。其後推、運、搓、搖等法，皆從摩法體會出之，摩之名雖易，摩之義則一也，習按摩者其知之。（惕厲子）
白話文：
按摩丹田。丹田位於肚臍下方，用掌心從胸口直直地往下按摩，重複八十一次，可以治療積食和氣滯。
按摩神闕穴。神闕穴就是肚臍。用掌心按壓肚臍和腹部，可以往上按，也可以往下按，也可以往左按，也可以往右按，一邊按壓一邊按摩，可以按數十次或數百次，可以治療腹痛，也能治療便秘。
按摩總經穴、天河穴、曲池穴。用右手大拇指側面直直地按摩這三個穴位，可以自然地打開胸部，退散熱氣。
按語：按摩的方法，以前多是用藥物按摩，而用手法按摩的，只有這幾條。後來的推、運、搓、搖等方法，都是從按摩方法中體會出來的，雖然按摩的名字很簡單，但其道理都是一樣的，學習按摩的人應該明白這個道理。
3. 掐法
掐，《說文》：爪刺也。《玉篇》：爪按曰掐。周於蕃曰：掐，由甲入也。夏禹鑄曰：以掐代針也。小兒久病且重者，先將人中一掐以試之，當即有哭聲，或連哭數聲者生，否則，哭如鴉聲，或絕無聲者，難治。但醫者仍勿輕棄，以期生機於萬一，是一好生之德也。
掐法，以大指甲按主治之穴，或輕或重，相機行之。
一、掐大橫紋。大橫紋，即總心經，小天心，在掌根處，為諸經之祖。以指甲掐之，眾經皆動，百病皆效。其嗽甚，再掐中指一節，痰多再掐手背一節。指甲。為筋之餘，掐內止吐，掐外止瀉。（《按摩經》）
一、掐大指端。大指端即肝記穴，又名皮罷。掐之治吼喘，並治昏迷不醒者。（周於蕃）
白話文：
掐，指的是用指甲刺或按壓。古人認為掐法可以代替針灸，尤其對於久病重症的小孩，可以用掐人中來測試其生機。如果孩子能哭，表示還有救，若哭聲微弱或沒有聲音，則病情嚴重，但醫生仍然要盡力醫治，這是醫者仁心。
掐法可以用大拇指指甲按壓穴位，力道可輕可重，需根據情況調整。其中，掐大橫紋可以刺激所有經脈，治療各種疾病。若咳嗽厲害，可以再掐中指第一節；痰多則可以掐手背第一節。指甲是筋的延伸，掐內側可以止吐，掐外側可以止瀉。
另外，掐大拇指指尖的肝記穴，可以治療吼喘和昏迷不醒。
一、掐心經。心經在中指第一節，掐之，治咳嗽，發熱出汗。（《按摩經》）
一、掐內勞宮。內勞宮即掌心，掐之，亦治發熱出汗。（《按摩經》）
一、掐脾土。脾土在大指第一節。曲指左轉為補，直推為瀉。治飲食不進，瘦弱面黃，四肢無力，肚起青筋（《按摩經》）
一、掐大腸側。大腸側在食指二節側。倒推入虎口，治水瀉痢疾，肚腹膨脹。紅痢補腎水，白痢推三關。（《按摩經》）
一、掐肺經。肺經在無名指第一節。又掐離宮起至乾宮止。當中輕，兩頭重，治咳嗽化痰，昏迷嘔吐。（《按摩經》）
一、掐腎經。腎經在小指第一節。又掐小橫紋，退六腑，治大便不通，小便赤色澀滯不利，腹脹氣急，人事昏迷。（《按摩經》）
白話文：
一、捏住心經。心經位於中指第一節，捏住它，可以治療咳嗽、發燒出汗。
一、捏住內勞宮。內勞宮就是手掌中心，捏住它，也能治療發燒出汗。
一、捏住脾土。脾土位於大拇指第一節。彎曲手指向左旋轉是補，直推是瀉。可以治療飲食不進、瘦弱面黃、四肢無力、肚子上出現青筋。
一、捏住大腸側。大腸側位於食指第二節側面。由食指第二節側面倒推至虎口，可以治療水瀉、痢疾、肚子脹。紅色痢疾要補腎水，白色痢疾要推三關。
一、捏住肺經。肺經位於無名指第一節。也可以從離宮穴開始捏至乾宮穴。中間輕，兩邊重，可以治療咳嗽化痰、昏迷嘔吐。
一、捏住腎經。腎經位於小指第一節。也可以捏住小橫紋，退六腑，可以治療大便不通、小便顏色深、排尿不順、肚子脹氣急、人事昏迷。
一、掐總筋。總筋在掌後，由總筋掐過天河水，能清心火，治口內生瘡，遍身潮熱，夜間啼哭，四肢抽掣。（《按摩經》）
一、掐二扇門。二扇門在中指骨兩邊空處，掐後以揉法繼之。治壯熱多汗，並治急驚，口眼歪斜。偏左則右掐揉，偏右則左掐揉，均宜重。（《按摩經》）
一、掐二人上馬。穴註上。主和溫之性，能補腎，清神，，順氣，甦醒沉疴。《按摩經》掐後以揉法繼之。（周於蕃）
一、掐外勞宮。外勞宮在掌背中間，與內勞宮相對。能清臟腑熱，以及午後潮熱，腹見青筋，皆可用。（《按摩經》）掐後以揉法繼之。（周於蕃）
一、掐一窩風。一窩風在掌背盡根處。治肚痛，唇白，眼翻白、一哭一死，併除風去熱。（《按摩經》）掐後以揉法繼之。（周於蕃）
白話文：
在手掌背面，找到總筋，從總筋掐過天河水，可以清心火，治療口腔潰瘍、全身發熱、夜間哭鬧、四肢抽搐。中指骨兩側空處稱為二扇門，掐完之後用揉法繼續按摩，可以治療發燒多汗，以及驚嚇導致的口眼歪斜。偏左則在右側掐揉，偏右則在左側掐揉，力度要重。二人上馬位於中指骨下方，掐完之後用揉法繼續按摩，具有溫和補腎、清神、順氣、甦醒沉疴的作用。手掌背面中間，與內勞宮相對的位置稱為外勞宮，可以清熱解毒，治療午後發熱、腹部青筋等症狀。手掌背面根部的位置稱為一窩風，可以治療腹痛、唇白、眼白翻、一哭一死等症狀，還可以驅風散熱。以上所有穴位，掐完之後都要用揉法繼續按摩。
一、掐外間使。外間使，在掌背一窩風、陽池、外關之後，與內間使相對。掐主溫和，治吐瀉轉筋。（周於蕃）
一、掐五指節。五指節在手背指節高紋處。治傷風，被水驚嚇，四肢抽掣，面青，並一切驚證。（《按摩經》）掐後以揉法繼之，治口眼歪斜，咳嗽風痰。（周於蕃）
一、掐精寧。精寧在手背合谷後，一窩風之上。治痰喘氣吼，，乾嘔痞積。（《按摩經》）掐後以揉法繼之。（周於蕃）
一、掐威靈。威靈在手背二人上馬後，一窩風之下。治急驚暴死。掐此處，有聲可治，無聲難治。（《按摩經》）揉後以揉法繼之，並按合谷穴。（周於蕃）
白話文：
掐外間使穴位。外間使穴位位於手掌背面的「一窩風」、「陽池」、「外關」穴位之後，與內間使穴位相對。掐此穴位能溫和治療吐瀉、抽筋等症狀。
掐五指節穴位。五指節穴位位於手背指節高紋處。此穴位可以治療傷風、被水驚嚇、四肢抽搐、面部青色等驚嚇症狀。掐此穴位之後，可以繼續揉按，治療口眼歪斜、咳嗽風痰等症狀。
掐精寧穴位。精寧穴位位於手背合谷穴後方，一窩風穴位之上。此穴位可以治療痰喘氣吼、乾嘔痞積等症狀。掐此穴位之後，可以繼續揉按。
掐威靈穴位。威靈穴位位於手背「二人上馬」穴位後方，一窩風穴位之下。此穴位可以治療急驚暴死。掐此穴位時，如果有聲音伴隨則可以治癒，否則難以治癒。掐此穴位之後，可以繼續揉按，並同時按合谷穴。
一、掐陽池。陽池在手背一窩風之後。清補腎水，治大小便閉，眼翻白。（《按摩經》）掐後以揉法繼之。治頭痛風寒無汗，為表散之法。（周於蕃）
一、掐四橫紋。四橫紋在陽掌面，二節橫紋處。治口眼歪斜，止腹痛，退臟腑熱。（《廣意》）
一、掐小橫紋。小橫紋，在四橫紋之上，指節橫紋處。治口唇破爛，能退熱除煩。（《廣意》）掐十王。十王在五指甲側，能退熱。（《廣意》）
一、掐端正，端正在左者，中指端左側，掐之止瀉。端正在右者，中指端右側，掐之止吐。《廣意》
一、掐委中。委中在膝後彎中有紋處，治往前跌悶。（《廣意》）
白話文：
在手背一窩風之後的陽池穴，掐按此穴可以清補腎水，治療大小便不通暢，以及眼球翻白。掐按後以揉法繼續按揉，可以治療因風寒引起的頭痛無汗，屬於疏散表邪的方法。
在手掌陽面第二節橫紋處的四橫紋，掐按此穴可以治療口眼歪斜、止腹痛，以及退去臟腑的熱氣。
在四橫紋之上，指節橫紋處的小橫紋，掐按此穴可以治療口唇破裂，以及退熱除煩。五指甲側的十王穴，掐按此穴可以退熱。
在中指端左側的端正穴，掐按此穴可以止瀉；在中指端右側的端正穴，掐按此穴可以止吐。
在膝蓋後方彎曲處有紋的地方，稱為委中穴，掐按此穴可以治療因向前跌倒導致的胸悶。
一、掐內庭。內庭在足大指、次指外間陷中。治往後跌悶。（《廣意》）
一、掐太衝。太衝在足大指本節後，動脈中。治危急之證，舌吐者不治。（《廣意》）
一、掐甘載。甘載在掌背合谷後。能救危險，能祛鬼祟。（《廣意》）
一、掐大敦。大敦在足大指端，去爪甲韭葉許，毛中。屈大指掐之，治鷹爪驚握拳咬牙者。（《廣意》）
一、掐前承山。前承山在足三里下，與後承山相對。掐之，治驚來急速者（《廣意》）
一、掐後承山。後承山在足後跟去地一尺。掐之治氣吼，發汗，消痰食痞積。（《廣意》）
一、凡掐筋之法，何證何穴，先將主病穴，起手掐三遍，後將諸穴掐三遍，掐後揉之，每日掐三四次，其病自退，不可忽視。（《按摩經》）
白話文：
一、捏住內庭穴。內庭穴位於腳大拇指和第二個腳趾之間的凹陷處。可以治療因跌倒後引起的悶氣。
一、捏住太衝穴。太衝穴位於腳大拇指的第一個關節後方，動脈所在的位置。可以治療危急狀況，但舌頭伸出來的情況則無法治療。
一、捏住甘載穴。甘載穴位於手掌背面合谷穴的後方。可以救急，還可以驅邪避鬼。
一、捏住大敦穴。大敦穴位於腳大拇指的末端，距離指甲約一寸，毛髮生長的地方。彎曲大拇指並捏住此穴，可以治療手腳像鷹爪一樣痙攣，握緊拳頭，咬牙的情況。
一、捏住前承山穴。前承山穴位於足三里穴下方，與後承山穴相對。捏住此穴可以治療驚恐症，症狀發作迅速。
一、捏住後承山穴。後承山穴位於腳後跟上方一尺處。捏住此穴可以治療氣喘，發汗，消痰，以及食積痞塊。
一、所有捏筋的方法，針對不同的症狀要選擇不同的穴位。先要捏住主治病症的穴位三次，然後再捏其他穴位三次，捏完後要揉一揉。每天捏三四次，病症就會慢慢減輕，不可忽視。
一、掐老龍。老龍在男左女右無名指巔。掐之治急驚風，無聲者方可治。（《廣意》）
一、掐中指甲。醫者，以大指入兒中指甲內，著力掐之，治急慢驚。（周於蕃）
白話文：
第一個是掐老龍，它位在男性左手或女性右手的小拇指尖端。掐它可以治療急性抽搐風症狀，但只有沒有聲音的情況下才能使用此方法（出自《廣意》）。 第二個是掐中指甲，醫生用大拇指插入小孩中指甲內部並用力掐，可以治療急性和慢性抽搐風病癥狀（由周於蕃所描述）。