《釐正按摩要術》~
1. 卷二·立法
2. 按法
《素問·陰陽應象大論》:慓悍者,按而收之。王太僕注:慓、疾也,悍、利也,氣候疾利,按之以收斂也。《玉機真臟論》:脾風發癉,曰可按。疝瘕少腹冤熱而痛、出白,又曰可按。《舉痛論》:按之則熱氣至,熱氣至,則痛止。《調經論》岐伯曰:按摩勿釋,又曰按摩勿釋。
《異法方宜論》:痿厥寒熱,其治宜導引按蹺,故導引按蹺者,亦從中央出也。王注:濕氣在下,故多病痿弱氣逆及寒熱也。導引,謂搖動筋骨,動支節。按,謂抑按皮肉,蹺,謂捷舉手足。《生氣通天論》:冬不按蹺,春不鼽衄。王注:按,謂按摩,蹺,謂如蹺捷者之舉動手足,是所謂導引也。
然搖動筋骨,則陽氣不藏,春陽上升,重熱熏肺。肺通於鼻,病鼽,謂鼻中水出,病衄,謂鼻中血出了。《離合真邪論》:按而止之。《血氣形志論》:形數驚恐,經絡不通,病生於不仁,治之以按摩醪藥。王注:驚則脈氣並,恐則神不收,脈並神遊,故經絡不通而病不仁。
按摩者,開通閉塞,導引陰陽。醪藥,謂酒藥也。養正祛邪,調中理氣也。《內經》載按法者多,其中有不可按者,按則增病。有不可不按者,按則療病,故首先辨證。總之,古人用按摩法,無人不治,不拘嬰孩也。《爾雅·釋詁》:按,止也。《廣韻》:按,抑也。周於蕃謂按而留之者,以按之不動也。
,按字,從手從安,,以手探穴而安於其上也。俗稱推拿。拿、持也,按、即拿之說也。前人所謂拿者,茲則以按易之。以言手法,則以右手大指面直按之,或用大指背屈而按之,或兩指對過合按之,其於胸腹,則又以掌心按之,宜輕宜重,以當時相機行之。
一、按風門。風門即耳門,在耳前起肉當耳缺陷中。將兩大指背跪按兩耳門,所謂黃蜂入洞法也。此溫法,亦汗法也,最能通氣。(周於蕃)
一、按牙關。牙關在兩牙腮盡近耳處。用大中二指,對過著力合按之,治牙關閉者即開。(周於蕃)
一、按肩井。肩井在缺盆上,大骨前寸半。以三指按,當中指下陷中是。用右手大指按之,治嘔吐,發汗。(周於蕃)
一、按奶旁,奶旁即乳房,用右手大指按之。治咳嗽,止嘔吐。左右同。(周於蕃)
一、按肚角。肚角在臍之旁,用右手掌心按之,治腹痛,亦止泄瀉。(周於蕃)
一、按琵琶。琵琶在肩井下,以大指按之,能益精神。(《廣意》)
一、按走馬。走馬在琵琶下,鬥肘之上。以大指合按之,發汗。(《廣意》)
一、按交骨。交骨在手掌後,上下高骨間。以中、大指按之,治急慢驚風。(周於蕃)
一、按總經。總經在掌根橫紋之後。用右手大指背屈按其上,復以中指按手背,與橫紋對過一窩風,治急驚暴亡等證。(周於蕃)
一、按百蟲。百蟲在膝上,以大指背屈按之,止抽搐。(周於蕃)
一、按三陰交。三陰交在內踝踝尖上三寸,以右手大指按之,能通血脈,治驚風。(《廣意》)
一、按僕參。僕參即鞋帶處,在足跟上,按之,治昏迷不醒者。(《廣意》)
一、按二人上馬。二人上馬在小指、無名指、骨界空處。以大、中指對過按之,治腹痛。(周於蕃)
白話文:
[按法]
《黃帝內經·陰陽應象大論》中提到,對於氣勢強烈、迅速的狀況,我們應使用按壓的方式來收斂它們。王冰註解道:“慓”指的是快速,“悍”指的是強烈,當氣候急促且強烈時,我們通過按壓來達到收斂的效果。
《玉機真臟論》中講到,如果發生脾風導致的痙攣,可以採用按壓的治療方式。疝瘕導致的小腹疼痛和灼熱感,以及出現白帶的情況,同樣適用於按壓治療。《舉痛論》中指出,按壓可以讓熱氣聚集,熱氣聚集後,疼痛就能得到緩解。
《調經論》中岐伯提到,按摩不能停止,持續的按摩才能保持效果。《異法方宜論》中講述,對於痿厥、寒熱等病症,適合用導引和按蹺的方法來治療,這類方法起源於中原地區。王冰解釋,濕氣在下部積聚,容易導致肢體痿弱、氣逆以及寒熱等症狀。導引指的是搖動筋骨,活絡關節。按蹺則是指按壓皮肉,以及靈活地活動手腳。
《生氣通天論》中提到,冬季不宜進行按蹺運動,春季則不易發生鼽衄(鼻塞流涕或鼻出血)。王冰註解,按蹺運動會使陽氣外散,春季陽氣上升,若再進行熱量較大的運動,會對肺部造成過度刺激。肺部與鼻腔相通,容易導致鼻塞或鼻出血。
《離合真邪論》中講到,按壓可以控制病情。《血氣形志論》中指出,如果經常受到驚嚇或恐懼,會導致經絡不通暢,進而產生麻木無知覺的病症。這種情況可以通過按摩和藥物治療來解決。王冰進一步解釋,驚嚇會使脈搏緊張,恐懼會使神智散亂,脈搏緊張加上神智散亂,會導致經絡堵塞,從而產生麻木無知覺的症狀。
按摩的作用是疏通閉塞,調節陰陽平衡。藥酒是用酒和藥材混合製成的,具有養正祛邪、調和中焦、理氣的作用。《黃帝內經》中記載了多種按法,但也有不宜使用按法的情況,否則可能會加重病情。有些情況下,必須使用按法纔能有效治療,因此在治療前需要先進行診斷。總的來說,古人認為按摩是一種非常有效的治療方法,無論是成人還是嬰兒都能受益。《爾雅·釋詁》中提到,“按”有“止”的意思。《廣韻》中解釋,“按”指的是“抑制”。周於蕃認為,按住某個部位不動,可以起到抑制的作用。
“按”這個字由“手”和“安”組成,表示用手探尋穴位並安放其上。俗稱為推拿。其中,“拿”有“把持”的意思,而“按”就是拿的意思。前人所說的“拿”,現在通常被“按”所取代。在具體操作手法上,通常是用右手大拇指的指面垂直按壓,或者用大拇指背面彎曲按壓,或者兩個手指交叉按壓。對於胸腹部位,則使用手掌心按壓。按壓的力度要根據具體情況來調整。
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按風門:風門即耳門,位於耳朵前方的凹陷處。用雙手大拇指背面跪按雙側耳門,這被稱為“黃蜂入洞法”。這種方法可以溫暖身體,也能促進排汗,非常有助於通氣。(周於蕃)
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按牙關:牙關位於兩側牙腮靠近耳朵的位置。使用大拇指和中指,交叉用力按壓牙關,可以治療牙關緊閉的問題。(周於蕃)
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按肩井:肩井位於鎖骨上方,距離大骨前緣約一寸半的地方。用三個手指按壓,找到中指下的凹陷點。使用右手大拇指按壓,可以治療嘔吐和促進發汗。(周於蕃)
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按奶旁:奶旁即乳房,用右手大拇指按壓。可以治療咳嗽和止嘔吐。左右乳房均可按壓。(周於蕃)
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按肚角:肚角位於肚臍旁邊,使用右手掌心按壓,可以治療腹痛,同時也能止瀉。(周於蕃)
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按琵琶:琵琶位於肩井下方,用大拇指按壓,能夠增強精神狀態。(《廣意》)
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按走馬:走馬位於琵琶下方,靠近肘部。用大拇指合按,可以促進發汗。(《廣意》)
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按交骨:交骨位於手掌後方,高骨之間。使用中指和大拇指按壓,可以治療急性和慢性驚風。(周於蕃)
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按總經:總經位於手掌根部橫紋後方。使用右手大拇指背面按壓,再用中指按壓手背,與橫紋對應的一窩風,可以治療急性和突發性的疾病。(周於蕃)
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按百蟲:百蟲位於膝蓋上方,使用大拇指背面按壓,可以止抽搐。(周於蕃)
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按三陰交:三陰交位於內踝上方三寸處,使用右手大拇指按壓,可以通暢血脈,治療驚風。(《廣意》)
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按僕參:僕參即鞋帶處,位於足跟上方,按壓可以治療昏迷不醒的狀態。(《廣意》)
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按二人上馬:二人上馬位於小指和無名指之間的骨頭空隙處。使用大拇指和中指交叉按壓,可以治療腹痛。(周於蕃)
3. 摩法
《素問·病能篇》:摩之切之。《至真要大論》:摩之浴之。《調經論》言:按摩勿釋者再。《離合真神論》:治之以按摩醪藥。《前漢·藝文志》:黃帝岐伯《按摩十卷》,《小兒按摩經》,四明陳氏著集載《針灸大成》。周於蕃曰:按而留之,摩以去之。又曰:急摩為瀉,緩摩為補,摩法較推則從輕,較運則從重。
或用大指,或用掌心,宜遵《石室秘錄》:摩法不宜急,不宜緩,不宜輕,不宜重,以中和之義施之。其後掐法屬按,揉法,推、運、搓、搖等法,均從摩法出也。
一、摩腹。用掌心,團摩滿腹上,治傷乳食。(周於蕃)
一、摩左右脅。左右脅在胸腹兩旁肋膊處。以掌心橫摩兩邊,得八十一次,治食積痰滯。(周於蕃)
一、摩丹田。丹田在臍下,以掌心由胸口直摩之,得八十一次,治食積氣滯。(周於蕃)
一、摩神闕。神闕即肚臍。以掌心按臍並小腹,或往上,或往下,或宜左,或宜右,按而摩之,或數十次數百次,治腹痛,並治便結。(周於蕃)
一、摩總經、天河、曲池三穴。以右手大指側直摩之,自能開胸退熱。(《按摩經》)
按:摩法,前人以藥物摩者多,而以手法摩者,祗此數條。其後推、運、搓、搖等法,皆從摩法體會出之,摩之名雖易,摩之義則一也,習按摩者其知之。(惕厲子)
白話文:
[摩法]
《黃帝內經》中的《病能篇》與《至真要大論》都提到了摩法,分別描述為「摩之切之」與「摩之浴之」。《調經論》則指出,按摩應當持續進行,至少兩次。《離合真神論》則建議使用按摩配合藥酒來治療疾病。《前漢書·藝文志》記載了《黃帝岐伯按摩十卷》以及《小兒按摩經》,這些資料被四明陳氏收錄於《針灸大成》中。周於蕃認為按摩時應當保持一定的壓力,而摩法則是在移動中去除病痛。他進一步解釋,快速摩動是排瀉法,緩慢摩動則是補益法,相較於推法,摩法更為輕柔,相較於運法則更為深沉。
摩法可採用大拇指或是掌心操作,根據《石室祕錄》的指導,摩法不應過急,也不應過緩,既不能太輕,也不能太重,應該根據中庸之道來施行。後續的掐法屬於按法的一種,揉法、推法、運法、搓法、搖法等都是從摩法衍生出來的。
一、腹部按摩。以掌心做圓形按摩於整個腹部上方,可以治療因乳食過量引起的消化不良。
二、左右脅部按摩。左右脅位於胸腹兩側肋骨處,以掌心水平地按摩兩側,共計八十一次,可用於治療食積和痰滯。
三、丹田按摩。丹田位於肚臍下方,以掌心從胸口直線向下按摩,共計八十一次,用於治療食積和氣滯。
四、神闕按摩。神闕即是肚臍,以掌心按壓肚臍及小腹,可以上下左右移動,按摩數十次至數百次,用於治療腹痛和便祕。
五、總經、天河、曲池三穴按摩。以右手大拇指側面直線按摩,能夠舒緩胸悶和退燒。
根據前人的經驗,摩法多是結合藥物使用,而單純以手法進行的摩法,僅有上述幾種。後續的推法、運法、搓法、搖法等,都是從摩法的概念發展出來的。雖然摩法的名稱可能改變,但其原理始終如一。學習按摩的人應該瞭解這一點。
4. 掐法
掐,《說文》:爪刺也。《玉篇》:爪按曰掐。周於蕃曰:掐,由甲入也。夏禹鑄曰:以掐代針也。小兒久病且重者,先將人中一掐以試之,當即有哭聲,或連哭數聲者生,否則,哭如鴉聲,或絕無聲者,難治。但醫者仍勿輕棄,以期生機於萬一,是一好生之德也。
掐法,以大指甲按主治之穴,或輕或重,相機行之。
一、掐大橫紋。大橫紋,即總心經,小天心,在掌根處,為諸經之祖。以指甲掐之,眾經皆動,百病皆效。其嗽甚,再掐中指一節,痰多再掐手背一節。指甲。為筋之餘,掐內止吐,掐外止瀉。(《按摩經》)
一、掐大指端。大指端即肝記穴,又名皮罷。掐之治吼喘,並治昏迷不醒者。(周於蕃)
一、掐心經。心經在中指第一節,掐之,治咳嗽,發熱出汗。(《按摩經》)
一、掐內勞宮。內勞宮即掌心,掐之,亦治發熱出汗。(《按摩經》)
一、掐脾土。脾土在大指第一節。曲指左轉為補,直推為瀉。治飲食不進,瘦弱面黃,四肢無力,肚起青筋(《按摩經》)
一、掐大腸側。大腸側在食指二節側。倒推入虎口,治水瀉痢疾,肚腹膨脹。紅痢補腎水,白痢推三關。(《按摩經》)
一、掐肺經。肺經在無名指第一節。又掐離宮起至乾宮止。當中輕,兩頭重,治咳嗽化痰,昏迷嘔吐。(《按摩經》)
一、掐腎經。腎經在小指第一節。又掐小橫紋,退六腑,治大便不通,小便赤色澀滯不利,腹脹氣急,人事昏迷。(《按摩經》)
一、掐總筋。總筋在掌後,由總筋掐過天河水,能清心火,治口內生瘡,遍身潮熱,夜間啼哭,四肢抽掣。(《按摩經》)
一、掐二扇門。二扇門在中指骨兩邊空處,掐後以揉法繼之。治壯熱多汗,並治急驚,口眼歪斜。偏左則右掐揉,偏右則左掐揉,均宜重。(《按摩經》)
一、掐二人上馬。穴註上。主和溫之性,能補腎,清神,,順氣,甦醒沉疴。《按摩經》掐後以揉法繼之。(周於蕃)
一、掐外勞宮。外勞宮在掌背中間,與內勞宮相對。能清臟腑熱,以及午後潮熱,腹見青筋,皆可用。(《按摩經》)掐後以揉法繼之。(周於蕃)
一、掐一窩風。一窩風在掌背盡根處。治肚痛,唇白,眼翻白、一哭一死,併除風去熱。(《按摩經》)掐後以揉法繼之。(周於蕃)
一、掐外間使。外間使,在掌背一窩風、陽池、外關之後,與內間使相對。掐主溫和,治吐瀉轉筋。(周於蕃)
一、掐五指節。五指節在手背指節高紋處。治傷風,被水驚嚇,四肢抽掣,面青,並一切驚證。(《按摩經》)掐後以揉法繼之,治口眼歪斜,咳嗽風痰。(周於蕃)
一、掐精寧。精寧在手背合谷後,一窩風之上。治痰喘氣吼,,乾嘔痞積。(《按摩經》)掐後以揉法繼之。(周於蕃)
一、掐威靈。威靈在手背二人上馬後,一窩風之下。治急驚暴死。掐此處,有聲可治,無聲難治。(《按摩經》)揉後以揉法繼之,並按合谷穴。(周於蕃)
一、掐陽池。陽池在手背一窩風之後。清補腎水,治大小便閉,眼翻白。(《按摩經》)掐後以揉法繼之。治頭痛風寒無汗,為表散之法。(周於蕃)
一、掐四橫紋。四橫紋在陽掌面,二節橫紋處。治口眼歪斜,止腹痛,退臟腑熱。(《廣意》)
一、掐小橫紋。小橫紋,在四橫紋之上,指節橫紋處。治口唇破爛,能退熱除煩。(《廣意》)掐十王。十王在五指甲側,能退熱。(《廣意》)
一、掐端正,端正在左者,中指端左側,掐之止瀉。端正在右者,中指端右側,掐之止吐。《廣意》
一、掐委中。委中在膝後彎中有紋處,治往前跌悶。(《廣意》)
一、掐內庭。內庭在足大指、次指外間陷中。治往後跌悶。(《廣意》)
一、掐太衝。太衝在足大指本節後,動脈中。治危急之證,舌吐者不治。(《廣意》)
一、掐甘載。甘載在掌背合谷後。能救危險,能祛鬼祟。(《廣意》)
一、掐大敦。大敦在足大指端,去爪甲韭葉許,毛中。屈大指掐之,治鷹爪驚握拳咬牙者。(《廣意》)
一、掐前承山。前承山在足三里下,與後承山相對。掐之,治驚來急速者(《廣意》)
一、掐後承山。後承山在足後跟去地一尺。掐之治氣吼,發汗,消痰食痞積。(《廣意》)
一、凡掐筋之法,何證何穴,先將主病穴,起手掐三遍,後將諸穴掐三遍,掐後揉之,每日掐三四次,其病自退,不可忽視。(《按摩經》)
一、掐老龍。老龍在男左女右無名指巔。掐之治急驚風,無聲者方可治。(《廣意》)
一、掐中指甲。醫者,以大指入兒中指甲內,著力掐之,治急慢驚。(周於蕃)