李瀠

《身經通考》~ 身經通考卷三 脈說 (25)

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身經通考卷三 脈說 (25)

1. 何謂運氣天和不應之脈

南政甲辰甲戌,少陽在左,少陰在右,右寸脈當沉細不應,而反浮大,左尺脈當浮大,而反沉細。是謂左右交。經云:左右交者死。

南政己亥己巳,太陰在左,少陰在右,右寸脈當沉細不應,而反浮大,左寸脈當浮大,而反沉細,是謂左右交,少陰在右,而交於左。

南政甲寅甲申,太陽在右,少陰在左,左尺脈當沉細不應,而反浮大,右尺脈當浮大,而反沉細,是謂左右交,少陰在左而交於右。

北政(乙辛、丁癸)巳亥,太陽在左,少陰在右,右寸脈當沉細不應,而反浮大。左寸脈當浮大,而反沉細,是謂左右交,少陰在右而交於左。(南北之政,先立其年,干分五運,支立司天,土運甲己,金運乙庚,水運丙辛,木運丁壬,火運戊癸,土君余臣,司天分例,六化圖推,少陽之右,陽明治之;陽明之右,太陽治之;太陽之右,厥陰治之;厥陰之右,少陰治之,少陰之右,太陰治之:子午之上,少陰治之;丑未之上,太陰治之,寅申之上,少陽治之:卯酉之上,陽明治之;辰戌之上,太陽治之;巳亥之上,厥陰治之。當年歲支司天,移當中位為基,南政司天在寸、北政司天在尺。

南政甲己,土運喻君,位坎面離。少陰司天,兩寸不應;少陰在泉,兩尺不應。三陰在左,則左不應;三陰在右,則右不應。左右尺寸,少陰為定。北政乙庚、丙辛、丁壬、戊癸,喻之臣輔,位南面北,居卑,少陰司天,兩尺不應,少陰在泉,兩寸不應,左右同前之應,脈無沉細俱宜,諸脈不應,反診較之,尺寸反,死;陰陽交,危)。

白話文:

何謂運氣天和不應之脈

在特定年份,少陰、少陽等臟腑的氣息運行位置會有所不同,導致脈象呈現反常情況。例如,某年少陽在左、少陰在右,按理說右寸脈應當沉細且無反應,卻反而浮大;而左尺脈應該浮大,卻反而沉細。這種左右脈象相反的情況,稱為「左右交」,古籍記載「左右交者死」。

不同的年份,少陰、太陰等臟腑的氣息運行位置和脈象反常的情況也會有所不同,其判斷依據是當年所屬的五行、臟腑以及其在脈象上的表現。例如,在另一年份,少陰在右,但脈象卻在左邊出現反常,同樣也屬於「左右交」。

這些判斷脈象的依據,是基於古代中醫對五行、臟腑、氣運等理論的推算,結合年份、方位等因素來判斷。如果脈象出現「左右交」的情況,且脈象不符合正常沉細的狀態,則預示著病情危急,甚至可能死亡。 判斷的關鍵在於觀察脈象是否符合當年五行、臟腑運行的規律,以及左右脈象是否相反。 如果脈象反常且左右相反,則病情極其危險。