《身經通考》~ 身經通考卷三 脈說 (3)
身經通考卷三 脈說 (3)
1. 附圖說
以平治之紀為例，若太過之紀，其氣未至而至，從節前十三日為度；不及之紀，其氣至而未至，從節後十三日為度。太過之歲，從左尺浮分起，立春；不及之歲，從左關中分起，立春，依次而推之，此六氣至理。如左關脈獨弦大，已知雨水後驚蟄，邊有風熱之症，蓋弦主風，大主熱也。
如右尺沉分脈獨緩，滯而實大，已知芒種後夏至，邊有濕熱之病，蓋緩滯主濕，實大主熱也。若緩滯虛大，乃濕熱相火為患，蓋緩滯為濕，而虛大為相火也。
白話文：
以「平治之紀」為例來說，如果是一個氣候太過旺盛的年份，該季節的氣候會在預定時間前十三天就來臨；反之，如果氣候不夠旺盛，則該季節的氣候會在預定時間後十三天才出現。在氣候太過旺盛的年份，我們從左手尺部的浮脈開始觀察，這表示立春已到；而在氣候不夠旺盛的年份，則應從左手關部的中脈開始觀察，這同樣代表立春已來臨。依照這個規則推算下去，就是所謂的六氣理論。
例如，當左手關部的脈象呈現獨特的弦大狀，這告訴我們在雨水節氣過後的驚蟄時節，可能會有風熱的症狀出現，因為弦脈通常與風相關，而大的脈象則與熱相關。
再比如，右手尺部沉脈呈現獨特的緩滯且實大的現象，這預示著在芒種節氣過後的夏至時節，可能會有濕熱的疾病，因為緩滯的脈象通常與濕相關，而實大的脈象則與熱相關。如果脈象呈現緩滯且虛大的情況，則可能意味著濕熱和相火的問題，因為緩滯的脈象代表濕，而虛大的脈象代表相火。
2. 何謂流轉晝夜之脈（附圖）
周天三百六十五度，太陽一日行一度，從房至胃十四宿，為陽，主晝，正人身血氣行陽二十五度也：從昴至氏十四宿，為陰，主夜，正人身氣血行陰二十五度也。蓋人身經絡共長一十六丈二尺，手三陽之脈，從手至頭，長五尺，五六合三丈；手三陰之脈。從手至胸中，長三尺五寸。
三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺；足三陽之脈，從足至頭，長八尺，六八四丈八尺；足三陰之脈，從足至胸中，長六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺；人兩足蹻脈，從足至目，長七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺；督脈、任脈各長四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺，凡脈長一十六丈二尺也、一呼脈行三寸，一吸脈行三寸，呼吸定息，脈行六寸，十息脈行六尺，百息脈行六丈，二百七十息脈行一十六丈二尺，氣血周身一度也，漏水下二刻焉。
至明日寅時，周身五十度，脈行八百一十丈，該一萬三千五百息，漏水下百刻焉，日行二十八舍也。其始從中焦注手太陰、陽明，陽明注足陽明、太陰，太陰注手少陰、太陽，太陽注足太陽，少陰，少陰注手厥陰、少陽，少陽注足少陽、厥陰，厥陰復還注手太陰，周而復始，循環無端。氣主熙之，血主濡之，脈在其中，為之樞紐也。
春秋分晝夜兩停，脈行五十度，臺乎正數也。若冬至之後，晝四十刻，夜六十刻，陰多陽少，氣血凝澀，而脈道遲止，行四十度也。夏至之後，晝六十刻，夜四十刻，陽多陰少，氣血滑利而脈道疾，反行六十度也。若天氣暴熱，脈行亦疾；天氣暴寒，脈行亦遲，故人不能調養，以順造化之氣，則生病而脈變矣。
白話文：
整個身體的經絡總長為一百六十二尺，這等同於太陽在一天內行走的三百六十五度。太陽從房宿到胃宿這十四個星宿，象徵著陽，主管白天，此時人體的血液和氣在陽脈中運行二十五度；而從昴宿到氐宿這十四個星宿，象徵著陰，主管夜晚，此時人體的氣和血液在陰脈中運行二十五度。
人體的手三陽脈，從手延伸到頭部，總長五尺，相加起來共計三丈；手三陰脈，從手延伸到胸腔，每條長三尺五寸，相加起來共計二丈一尺。足三陽脈，從腳延伸到頭部，總長八尺，相加起來共計四丈八尺；足三陰脈，從腳延伸到胸腔，總長六尺五寸，相加起來共計三丈九尺。人的兩腳蹻脈，從腳延伸到眼睛，總長七尺五寸，相加起來共計一丈五尺；督脈和任脈各長四尺五寸，相加起來共計九尺，所以人體的脈絡總長為一百六十二尺。
當我們呼吸一次，脈搏會前進六寸，也就是十次呼吸脈搏會前進六尺，一百次呼吸脈搏會前進六丈，二百七十次呼吸脈搏會前進一百六十二尺，這等同於氣血在全身運行一圈，相當於漏斗滴水兩刻鐘的時間。
到了第二天的寅時，脈搏會在全身運行五十圈，總長八百一十丈，這相當於一萬三千五百次呼吸，漏斗滴水一百刻鐘，太陽會在這期間行走二十八個星宿。這一切的開始，源自中焦向手太陰和陽明脈輸送氣血，陽明脈再向足陽明和太陰脈輸送，太陰脈再向手少陰和太陽脈輸送，太陽脈再向足太陽和少陰脈輸送，少陰脈再向手厥陰和少陽脈輸送，少陽脈再向足少陽和厥陰脈輸送，厥陰脈再回到手太陰脈，如此循環不息。氣主導溫暖，血主導滋潤，脈絡在其中扮演著關鍵的角色。
在春分和秋分時，晝夜時間均等，脈絡在全身運行五十圈，這是正常的數值。但到了冬至後，白天只有四十刻鐘，夜晚有六十刻鐘，陰多於陽，氣血凝滯，脈絡運行速度減緩，只運行四十圈。到了夏至後，白天有六十刻鐘，夜晚只有四十刻鐘，陽多於陰，氣血流通順暢，脈絡運行速度加快，可以達到六十圈。如果天氣突然變得極熱或極冷，脈絡的運行速度也會隨之改變。如果人們無法適應這些自然環境的變化，就可能會生病，脈絡也會出現異常。
3. 何謂無病之脈
一呼心與肺，一吸腎與肝，呼吸定息為脾位，其相輪而迭至也。肺主一六，心主二七，脾主三八，肝主四九，腎主五十。自寅至申，行陽二十五度，自申至寅，行陰二十五度，通計十六丈二尺，一萬三千五百息。春肝脈弦細而長，夏心脈浮大而洪，長夏脾脈軟大而緩，秋肺脈浮澀而短，冬腎脈沉濡而滑。
小腸洪大而緊，膽弦大而浮，膀胱洪滑而長，心包沉弦而敦，大腸浮短而滑，胃浮長而滑，三焦洪散而急。參以四時、王相休作，無過不及之患，命曰無病之脈。
白話文：
所謂「無病之脈」，指的是在正常狀況下，一呼氣時，主要由心臟和肺部運作；一吸氣時，則是腎臟和肝臟工作。當呼吸平穩，即處於脾臟功能的時間點，這五臟功能會循環更替運作。其中，肺臟主導每六次呼吸，心臟主導每七次呼吸，脾臟主導每八次呼吸，肝臟主導每九次呼吸，而腎臟則主導每十次呼吸。從寅時到申時，人體運行陽氣共二十五度，從申時再到寅時，則運行陰氣共二十五度，整體計算下來，一天的呼吸總長度約為十六丈二尺，總呼吸次數為一萬三千五百次。
春天，肝臟的脈象應呈現弦細且長；夏天，心臟的脈象應為浮大且洪；長夏季節，脾臟的脈象應為軟大且緩；秋天，肺臟的脈象應為浮澀且短；冬天，腎臟的脈象應為沉濡且滑。
小腸的脈象應為洪大且緊；膽囊的脈象應為弦大且浮；膀胱的脈象應為洪滑且長；心包的脈象應為沉弦且敦實；大腸的脈象應為浮短且滑；胃的脈象應為浮長且滑；三焦的脈象應為洪散且急。
如果把上述脈象結合四季的特性和各臟腑的旺盛、衰弱、休息等狀態，只要脈象沒有過度或不足的問題，就可稱為「無病之脈」。