《身經通考》~ 身經通考卷三 脈說 (1)
身經通考卷三 脈說 (1)
1. 身經通考卷三 脈說
古部李澇禹門父編述
男皋漠昆令、皋原秋臺同校
桐溪仲弘道含齋父參訂
白話文：
[身體經絡全面考察第三卷 脈絡理論]
這是古代學者李澇禹門父親編寫闡述的作品。
由男皋漠昆令與皋原秋臺一起進行校對工作。
桐溪仲弘道含齋父親則參與了訂正的工作。
以上是古代文獻的現代化翻譯，主要描述的是該文獻的作者、校對者以及參與訂正的人員。
2. 何謂脈
脈以瓜從永，氣血各循其派，經流而不已也。《經》曰，濁氣歸心，淫精於脈，是故心主脈。脈者，先天之神也。故其晝夜出入，莫不與天地等。神寤則出於心，而見於眼，故脈晝行陽二十五度；寐則棲於腎，而息於精，故脈夜行陰二十五度。天之陽在南，而陰在北．故男子寸盛而尺弱。
地之陽在北，而陰在南。故女子尺盛而寸弱。天之陽在南，而陰在北，故清陽之七竅，皆見於面，濁陰之二竅，皆出於下。地之陽在北。而陰在南，故三陽之脈，皆聚於背，三陰之脈，聚於胸腹。脈，神也，陽也，陽行速，猶太陽之一日一周天。息，氣也，陰也，陰行遲，猶太陰之一月一周天。
然分而言之，曰神、曰氣、曰血，總而言之，唯脈運行於氣血而已。是以氣血盛，則脈盛；氣血衰，則脈衰；氣血和，則脈平；氣血風，則脈病；氣血壯，則脈大；氣血微，則脈小；氣血熱，則脈數；氣血寒，則脈遲。長人則脈長，短人則脈短。性緊則脈緊，性緩則脈緩，室女尼冠則脈濡，嬰兒稚子則脈急。
脈為氣血之體，氣血乃脈之用也。然則氣血能使脈之盛衰，又何以致之？蓋因谷入於胃，脈道乃行。穀氣多，則氣血榮昌，脈亦盛也；穀氣少，則氣血微弱，脈亦衰矣。故《經》曰：四時以胃氣為本，脈無胃氣則死。論脈而至此，脈之為脈，豈非太乙天真之元氣乎？
白話文：
【什麼是脈】
脈象就像瓜依循著水流，氣血各自沿著它們的通道循環不息。根據古籍記載，渾濁的氣質會回歸到心臟，在脈絡中流動，所以心臟主管著脈絡。脈絡，可以說是先天的靈魂。因此，它在晝夜間的活動，無不跟隨著天地的節奏。當我們清醒時，靈魂從心臟出發，透過眼睛展現出來，所以脈絡在白天會沿著陽經巡行二十五次；當我們進入睡眠，靈魂則會在腎臟休息，與精氣一同安靜下來，所以脈絡在夜晚會沿著陰經巡行二十五次。
天空的陽氣集中在南方，而陰氣則在北方，因此男性的脈象在寸部較強，而在尺部較弱。
大地的陽氣集中在北方，而陰氣則在南方，因此女性的脈象在尺部較強，而在寸部較弱。天空的陽氣在南方，而陰氣在北方，所以清潔的陽氣會通過臉部的七個孔穴呈現，而混濁的陰氣則會從下體的兩個孔穴排出。大地的陽氣在北方，而陰氣在南方，所以身體的三條陽脈都匯聚在背部，而三條陰脈則聚集在胸部和腹部。
脈絡是靈魂的表現，也是陽氣的顯現，陽氣運行的速度快，就像太陽一日繞行天際一圈。呼吸是氣質的活動，屬於陰氣，陰氣的運行速度慢，就像月亮一個月繞行天際一圈。
然而，若要細分，我們可以說靈魂、氣質、血液，但總體來說，只有脈絡在氣質和血液中運行。因此，氣質和血液旺盛，脈絡也會強壯；氣質和血液衰弱，脈絡也會衰弱；氣質和血液和諧，脈絡就會平穩；氣質和血液受風邪影響，脈絡就會有異常；氣質和血液充沛，脈絡就會粗大；氣質和血液微弱，脈絡就會細小；氣質和血液熱盛，脈絡跳動頻率就會加快；氣質和血液寒冷，脈絡跳動頻率就會減慢。身材高大的人脈絡就長，身材矮小的人脈絡就短。性格緊張的人脈絡就會緊繃，性格溫和的人脈絡就會平緩。未婚女性或修女脈絡會柔軟，嬰兒或小孩脈絡就會急促。
脈絡是氣質和血液的實體，氣質和血液則是脈絡的功能。那麼，氣質和血液是如何影響脈絡的盛衰呢？這主要因為食物進入胃部後，脈絡才能運作。食物的營養豐富，氣質和血液就會旺盛，脈絡也會強壯；食物的營養不足，氣質和血液就會虛弱，脈絡也會衰弱。因此，古籍記載：四季的健康狀況，都以胃氣為基礎，如果脈絡缺乏胃氣，人就會死亡。討論到脈絡，脈絡作為脈絡，難道不是生命的原始氣質嗎？
3. 何謂寸關尺三部
凡診脈，先以中指揣掌後有小高骨，便是關脈，然後下前後二指，關前至魚際，得同身之一寸，故名為寸口，為陽；關後至尺澤穴，得同身之一尺，故名為尺部，為陰。又：寸脈六分，關脈六分，其上三分，入於寸內，是陽，得寸內九分，陽數九也；尺內七分，關下三分，入於尺內，是陰，得尺內一寸，陰數十也，終始一寸九分。天和六脈，六甲王脈，四時平脈，合而用之，則三才之道備矣。
然寸部以應上焦，心肺居上也；關部以應中焦，肝脾居中也；尺部以應下焦，腎命居下也。左寸心與小腸動脈之位，君火也；右寸肺與大腸動脈之位，燥金也。左關肝與膽動脈之位，風木也；右關脾與胃動脈之位，濕土也。左尺腎與膀胱動脈之位，寒水也；右尺命門與三焦動脈之位，相火也。
故以循環之序言之，則左尺水生左關木，左關木生左寸火，左寸火接右尺火，右尺火生右關土，右關土生右寸金，右寸金生左尺水，生生之意不絕，有子母之親也。然以對待之位言之。則左寸火克右寸金，左關木克右關土，右尺水克右尺火，左剛右柔，有夫婦之別也。然左手屬陽，右手屬陰，左寸君火以尊，而在上；右尺相火以卑，而在下，有君臣之道也。
三部之中，有此自然之理，學醫者，不可不盡心也。
白話文：
在診斷脈搏的時候，首先會使用中指找到手掌後方的小高骨，這就是所謂的關脈位置。接著，將食指和無名指分別放在關脈的前方和後方。從關脈到魚際的距離，約莫等於自身的一寸長，因此被稱為寸口，屬於陽性；而關脈到尺澤穴的距離，大約為自身的一尺長，所以叫做尺部，屬於陰性。
進一步來看，寸脈和關脈各自佔六分，其中寸脈上方的三分屬於陽性，整個寸脈範圍內共有九分，符合陽性的數字九；尺脈和關脈下方的三分屬於陰性，整段尺脈範圍內有一寸，符合陰性的數字十，總計一寸九分。
當我們將天人合一的六脈、六甲主導的脈象、四季的平脈結合起來使用，就能完整掌握天地人的運作法則。
再進一步講解，寸部對應上焦，因為心臟和肺臟位在身體上部；關部對應中焦，因為肝臟和脾臟位於身體中部；尺部對應下焦，因為腎臟和生殖系統位於身體下部。左寸對應心臟和小腸的動脈，是君火；右寸對應肺臟和大腸的動脈，是燥金。左關對應肝臟和膽囊的動脈，是風木；右關對應脾臟和胃的動脈，是濕土。左尺對應腎臟和膀胱的動脈，是寒水；右尺對應生殖系統和三焦的動脈，是相火。
以循環的順序來說，左尺的寒水生成左關的風木，左關的風木生成左寸的君火，左寸的君火連接到右尺的相火，右尺的相火生成右關的濕土，右關的濕土生成右寸的燥金，右寸的燥金生成左尺的寒水，這種生生不息的關係，就像父母和子女之間的親情一樣。
然而，從相剋的角度來看，左寸的君火能剋制右寸的燥金，左關的風木能剋制右關的濕土，右尺的寒水能剋制右寸的君火，左側剛烈，右側柔和，就像夫妻間的差異一樣。再者，左手屬於陽性，右手屬於陰性，左寸的君火地位尊貴，位在上方；右尺的相火地位低微，位在下方，這就如君臣之間的秩序一樣。
在寸、關、尺三個部位中，存在著這樣的自然道理，學醫的人不能不深入研究。