《身經通考》~ 身經答問十 (6)
身經答問十 (6)
1. 身經答問十二
敢問奇經八脈之見症何如也？
曰：沖之為病，氣逆而裡急也。督之為病，脊強而厥冷也。任之為病，其內苦結，甲為七疝，女為瘕聚也。陽維之病，苦寒熱；陰維之病，苦心痛。陽矯為病，陰緩而陽急；陰嬌為病，陽緩而陰急。帶之為病，赤白帶下，臍痛而精失也。
敢問諸脈之相忌者，何如也？
曰：中風宜浮遲，忌急實。傷寒宜洪大，忌沉細，咳嗽宜浮儒，忌沉伏。腹脹宜浮大，忌虛小。下利宜微小，忌浮洪。狂疾宜實大，忌沉細。霍亂宜浮洪，忌微遲。消渴宜數大，忌虛小。水氣宜浮大，忌沉細。鼻衄宜沉細，忌浮大。心腹痛宜沉細，忌浮大。上氣浮腫宜浮滑，忌微細。
頭痛宜浮滑，忌短澀。喘急宜浮滑，忌澀。唾血宜沉弱，忌實大。金瘡宜微細，忌緊數。中惡宜緊細，忌浮大。中毒宜數大，忌微細。吐血宜沉小，忌實大。腸澼宜沉遲，忌數疾。內傷宜弦緊，忌小弱。風痹宜虛濡，忌緊急。溫病發熱忌微小，腹中有積忌虛弱。病熱忌脈靜，病泄忌脈大。
翻胃宜浮緩，忌沉澀，咳逆宜浮緩，忌弦急。諸氣宜浮緊，忌虛弱。痞滿宜滑脈，忌澀脈。婦人帶下宜遲滑，忌虛浮也。婦人妊娠宜洪大，忌沉細也。婦人已產宜小實，忌虛浮也。病若團目不欲見人者，宜強急而長，忌浮短而澀也。病若開目而渴，心下牢者，宜緊實而數，忌浮澀而微也。
白話文：
讓我來問問，奇經八脈所表現的病症是怎麼樣的呢？
回答說：沖脈有問題時，會有氣逆和腹部緊急的症狀。督脈出問題，會出現脊椎僵硬和四肢厥冷。任脈出問題，內部會感到悶結，男性可能會得七種疝氣，女性則可能有瘤或聚塊。陽維脈出問題，會有發冷發熱的困擾；陰維脈出問題，則心會痛。陽矯脈出問題，陰部會鬆弛而陽部會緊急；陰嬌脈出問題，陽部會鬆弛而陰部會緊急。帶脈有問題，會有白帶或紅色分泌物，肚臍周圍疼痛，且可能有精液流失。
再問，各條脈絡在病症上有哪些需要特別注意的呢？
回答說：中風的病人，脈象應該是浮遲的，若出現急實則要注意。患了傷寒，脈象應該是洪大的，若是沉細則要小心。咳嗽的病人，脈象應為浮濡，若是沉伏則需注意。腹脹的病人，脈象應為浮大，若是虛小則需警覺。下痢的病人，脈象應為微小，若是浮洪則需小心。精神失常的病人，脈象應為實大，若是沉細則需警覺。霍亂的病人，脈象應為浮洪，若是微遲則需注意。糖尿病的病人，脈象應為數大，若是虛小則需小心。水腫的病人，脈象應為浮大，若是沉細則需警覺。鼻子出血的病人，脈象應為沉細，若是浮大則需小心。心腹痛的病人，脈象應為沉細，若是浮大則需警覺。呼吸困難和浮腫的病人，脈象應為浮滑，若是微細則需小心。
頭痛的病人，脈象應為浮滑，若是短澀則需注意。喘息急促的病人，脈象應為浮滑，若是澀則需警覺。咯血的病人，脈象應為沉弱，若是實大則需小心。外傷的病人，脈象應為微細，若是緊數則需注意。中邪的病人，脈象應為緊細，若是浮大則需警覺。中毒的病人，脈象應為數大，若是微細則需小心。吐血的病人，脈象應為沉小，若是實大則需警覺。腸炎的病人，脈象應為沉遲，若是數疾則需小心。內傷的病人，脈象應為弦緊，若是小弱則需警覺。風濕的病人，脈象應為虛濡，若是緊急則需小心。溫病發燒，脈象忌微小，腹部有積塊，脈象忌虛弱。發燒的病人，脈象不能平靜，腹瀉的病人，脈象不能太大。
反胃的病人，脈象應為浮緩，若是沉澀則需注意。咳嗽的病人，脈象應為浮緩，若是弦急則需警覺。各種氣血不調的病人，脈象應為浮緊，若是虛弱則需小心。胸脹的病人，脈象應為滑脈，若是澀脈則需小心。婦女白帶異常，脈象應為遲滑，若是虛浮則需注意。懷孕的婦女，脈象應為洪大，若是沉細則需警覺。產後的婦女，脈象應為小實，若是虛浮則需小心。如果病人眼睛緊閉不想看人，脈象應為強急且長，若是浮短且澀則需注意。如果病人眼睛睜開且口渴，心下有堅硬感，脈象應為緊實且數，若是浮澀且微則需小心。
2. 身經答問十三
長春子曰：凡脈之見鬼祟者，宜針也，其穴可得知乎？
曰：孫真人有歌訣也。
百邪顛狂所謂病，
針有十三穴須認。
凡針之體先鬼宮，
次針鬼信無不應
一一從頭逐一求，
男從左起女從右
一針人中鬼宮停，
左邊下針右出針。
第二手大指甲下（商陽穴），名鬼信刺三分深。
三針足大指甲下（大敦穴），名曰鬼壘人二分。
四針掌後太陵穴，
入寸五分為鬼心。
五針申脈名鬼路，
火針三下七鋥鋥。
第六卻尋大杼上，
入發一寸為鬼枕。
七刺耳垂下五分，
名曰鬼床針要溫。
八針承漿名鬼市，
從左出右君須記。
九針間使（心包）鬼市上，十針上星名鬼堂。
十一陰下縫三壯，
女玉門頭為鬼藏。
十二曲池（右肘外）名鬼臣，火針仍要七鋥鋥。
十三舌頭當舌中，
此穴之名是鬼封。
手足兩邊相對刺，
若逢孤穴只單通。
此是先師真口訣，
猖狂惡鬼走無蹤。
敢問古人針法之效可得聞乎？
曰：徐文伯瀉孕於苑內，範九思療咽於江夏。高年抱疾未搓，李氏刺巨闕而復甦。太子暴疾為厥，越人針維會而復醒。肩井、曲池，甄權針臂痛而復射。懸鐘、環跳，華陀刺躄足而立行，秋大針腰俞而鬼免沉疴，王纂針交俞而妖精立出。取肝俞與命門，使瞽士視秋毫之末，刺少陽與交別，俾聾夫聽夏蚋之聲。
長春子曰：刺之法妙矣！然有恐其痛者，則嘗廢刺而不行，不如灸之為便也。敢問其要者為何如？
尊生子曰：其繁者不可悉舉也，吾取其救急者可乎？大凡氣血久虛之人，其卒然而中風也，必口眼喎斜，中腑，則四肢不收；中臟則九竅不利，昏危不語，雖有續命、愈風之湯，而求其速效或鮮矣。故凡覺心中昏亂，神思不定，手足麻木，此即中風之兆也。不必問是風是氣，有七穴可灸焉。謂之鑿竅疏風，可保無虞也。穴列於後：
百會、風池、大椎、肩井、曲池、足三里、間使。
如口眼喎斜，則灸聽會、頰車、百會、地倉。若喎左則灸右，喎右則灸左。以麥大之艾炷，頻頻灸之，口服即正而
如手足不遂，灸百會、髮際、肩髃、曲池、風市、足三里、絕骨。患左則灸右，患右則灸左。
如半身不遂，灸肩髃、曲池、合谷、列缺、陽陵泉、環跳、足三里、絕骨、風市、丘墟、委中。
如癱瘓，灸曲池、陽谷、合谷、中渚、三里、陽輔、崑崙。
如厲風，乃受天地肅殺之氣，酷烈暴悍而可畏，則承漿為任脈之穴，宜灸三次；委中為膀胱脈之穴，刺其腫處，血出如墨，其血色變紅方愈。一云：刺到二十餘日，間日一刺之。
如中寒，脈絕欲死，則速灸氣海、神閥、丹田、關元，俱任脈也，宜灸百壯，陽氣自回。
如熱入血室，刺期門。
如頭痛，灸腕骨、風池。
如腰痛，灸腎俞、崑崙、命門。
凡犯寒心痛，灸大溪、然谷、尺澤、行間、建里、大都、大白、中脘、神門、陰都、通谷。
白話文：
長春子說：凡是脈象顯示受到邪靈幹擾的人，適合用針灸治療，這些穴位我們可以知道嗎？
他說：孫真人有一套歌訣。
所有的精神疾病，針灸有十三個特定穴位需要認識。
針灸的原則是先從鬼宮穴開始， 再針灸鬼信穴，效果通常都不錯。
從頭部開始一個接一個來，男性從左邊開始，女性則從右邊開始。
第一針是人中穴，也就是鬼宮穴，由左邊進針，右邊出針。
第二針在手指大拇指指甲下的商陽穴，深度約三分。
第三針在腳大拇趾指甲下的大敦穴，稱為鬼壘穴，深度約二分。
第四針在手掌後的太陵穴，深度約一寸半，這是鬼心穴。
第五針在腳踝後方的申脈穴，稱為鬼路穴，用火針點刺三次。
第六針在背部的大杼穴上方，進入頭髮一寸的位置，這是鬼枕穴。
第七針在耳垂下方五分的地方，稱為鬼牀穴，針灸時要保持溫度。
第八針在承漿穴，稱為鬼市穴，由左邊進針，右邊出針，必須記住。
第九針在心包經的間使穴，位於鬼市穴上方，第十針在上星穴，稱為鬼堂穴。
第十一針在女性私密部位縫隙處，稱為鬼藏穴。
第十二針在右肘外側的曲池穴，稱為鬼臣穴，還是要用火針點刺七次。
第十三針在舌頭中央，這個穴位叫做鬼封穴。
手腳的穴位都是左右對應的，如果遇到單獨的穴位就只單邊施針。
這是老師親口傳授的真訣，讓猖狂的惡鬼無處遁形。
請問古人的針灸法的效果如何？
他說：徐文伯在苑內針灸幫助婦女分娩，範九思在江夏治療咽喉疾病。年老的病人長期患病，李氏針灸巨闕穴使其病情好轉。太子突然病倒，越人針灸維會穴使其清醒。甄權針灸肩井和曲池穴治療手臂疼痛，病人又能正常活動。華佗針灸懸鐘和環跳穴治療跛腳，病人立刻就能行走。秋大針灸腰俞穴使病人擺脫了重病，王纂針灸交俞穴驅除了妖魔。取肝俞和命門穴，使盲人能看清細微的東西，針灸少陽和交別穴，使聾子能聽到蟬鳴。
長春子說：針灸的技巧真是奇妙！但是，有些病人害怕疼痛，於是針灸就無法實施，不如用灸法更方便。請問灸法的關鍵是什麼？
尊生子回答：灸法的細節太多，無法一一舉例，我可以告訴你一些緊急情況下的灸法嗎？一般來說，對於長時間氣血虛弱的人，一旦突然中風，肯定會出現口眼歪斜的情況。如果影響到身體內部，可能會導致四肢無力；如果影響到臟器，可能會導致九竅不通，昏迷不能說話。即使有救命、治風的湯藥，但想要快速見效可能很難。所以，一旦感覺心神混亂，精神恍惚，手腳麻木，這就是中風的前兆。不必問是風邪還是氣虛，有七個穴位可以進行灸療。這叫做開竅疏風，可以確保不會有危險。以下是相關穴位：
百會、風池、大椎、肩井、曲池、足三里、間使。
如果口眼歪斜，可以灸聽會、頰車、百會、地倉。如果左側歪斜，灸右側；如果右側歪斜，灸左側。使用像麥粒大小的艾炷，頻繁灸療，直到恢復正常。
如果手腳不靈活，灸百會、髮際、肩髃、曲池、風市、足三里、絕骨。如果左側受影響，灸右側；如果右側受影響，灸左側。
如果半身不遂，灸肩髃、曲池、合谷、列缺、陽陵泉、環跳、足三里、絕骨、風市、丘墟、委中。
如果癱瘓，灸曲池、陽谷、合谷、中渚、三里、陽輔、崑崙。
如果厲風，是受到天地肅殺之氣，非常猛烈且可怕，承漿穴是任脈的穴位，應該灸三次；委中穴是膀胱脈的穴位，刺破腫脹處，血液像墨水一樣流出，直到血色變紅才會痊癒。另一種說法是：持續刺二十多天，每隔一天刺一次。
如果中寒，脈搏微弱快要死亡，應迅速灸氣海、神閥、丹田、關元，它們都是任脈的穴位，適量灸療一百壯，陽氣自然回復。
如果熱入血室，刺期門。
如果頭痛，灸腕骨、風池。
如果腰痛，灸腎俞、崑崙、命門。
對於因寒冷引起的心痛，灸大溪、然谷、尺澤、行間、建裏、大都、大白、中脘、神門、陰都、通谷。
如果脅痛，是由於木氣過盛，存在死血和痰塊，灸丘墟，刺中瀆。
如果患有瘧疾，灸大陵、內關、大椎第一節、第三節、小指尖，男性灸左手，女性灸右手。
如果患有癥瘕，灸氣海，女性灸天樞兩個穴位；如果積聚，灸胃脘。
如果患有霍亂，在肚臍中放入鹽巴然後灸療，同時灸氣海。
如果反胃，灸乳根、中脘、下脘、建裏、三里。
如果患有瘰癧，灸肩井、曲池、大迎、肘骨尖。
如果患有各種疝氣，灸大敦、三陰交、小腹上橫紋斜尖。
如果患有噎膈，灸石關、三里、胃俞、胃脘、胃倉、膈俞、水分。
如果夢遺，灸中極、曲骨、膏肓、腎俞、心俞、然谷。