《身經通考》~ 身經答問十 (2)
身經答問十 (2)
1. 身經答問十
肺乘心、微邪，喘熱，瀉白散。
肝乘心，虛邪，風濕，煎大羌活湯，下大青丸。
脾乘心，實邪，泄瀉，身熱，瀉黃散。
腎乘心，賊邪，恐怖，惡寒，安神丸。
五行之理，惟腎之一臟，母盛而子反受邪，是物之性有不可一概論者，肺腎是也。何則？肺屬金，應乎皮毛，所主者氣。腎屬水，主乎骨髓，所藏者精。氣之輕浮，能上而不能下；精之沉重，能下而不能上，此物理之自然。今肺盛乃熱作也。氣得熱而上蒸，則肺不能下生於腎，而腎受邪矣。
急以涼藥解之，使藏氣溫和，自能下生於腎矣。此腎病必先求之於肺。若肺和而腎忽受病，不過脾濕相形，所以有解肺熱、去脾邪二藥。若脾肺自和而腎受病，亦當察本藏虛實而治之。
腎虛以熟地、黃柏補之。腎無實，不可瀉，故無瀉腎之藥。虛則補其母，以五味子補肺。腎主寒，自病則足脛寒而逆。人之五臟，惟腎無實。小兒痘變黑陷，是腎水克退心火，多不治也。
心乘腎，微邪，內熱，不惡寒，桂枝丸。
肺乘腎，虛邪，喘嗽，皮澀而寒，百部丸。
肝乘腎，實邪，拘急，氣搐，身寒，理中丸。
脾乘腎，賊邪，體重，泄瀉，身寒，理中丸。
凡肝經得病，必先察其肺腎兩藏，原其起病，然後復審肝經之虛賣。然腎者肝之母，肺者木之賊。今肝得病，若非腎水不能相生，必是肺金鬼賊相剋。故須審其來在肺，先治肺，攻其鬼也；其來在腎，先補腎，滋其源也。方審本藏之虛實而治之。
肝虛，以生薑，陳皮補之。水能生木，腎乃肝母，若以補腎，熟地、黃柏補之。如無他症，地黃丸主之。
肝實，以白芍藥瀉之。如無他症，瀉青丸主之。心乃肝之子，以甘草瀉心。
肝主風，自病則風搐拘急，急食甘以緩之，佐以酸苦，以辛散之。實搐力大，瀉青丸；虛搐力小，地黃丸。
心乘肝，實邪，壯熱而搐，利驚丸。
肺乘肝，賊邪，氣盛，則前伸呵欠，微搐，法當瀉肺，先補本藏肝，地黃丸；後瀉肺，瀉白散。
脾乘肝，微邪，多睡，體重搐，先當定搐，瀉青丸；搐止再見後症，則以別法治之。
腎乘肝，虛邪，憎寒，呵欠而搐，羌活膏。
心包絡、三焦，相火也。味甘補，苦瀉氣，熱補寒瀉。
三焦者，稟腎間動氣以資始，藉胃中谷氣以資生。水穀自上焦而入，自下焦而出。膻中為氣海，又氣海在臍下一寸半，故曰：水穀之道路，氣之所終始也。
白話文：
身經答問十
肺氣犯心，輕微外邪入侵，症狀為喘息、發熱，治療用瀉白散。
肝氣犯心，虛弱的邪氣入侵，症狀為風濕，治療用煎大羌活湯及下大青丸。
脾氣犯心，邪氣較盛，症狀為腹瀉、身熱，治療用瀉黃散。
腎氣犯心，邪氣侵犯，症狀為恐懼、惡寒，治療用安神丸。
五行之理，唯有腎臟，母臟強盛反而子臟（心臟）受邪氣侵犯，說明事物特性並非一概而論，肺腎便是如此。為何呢？肺屬金，主皮毛，司呼吸之氣；腎屬水，主骨髓，藏精氣。氣輕而浮，能上升卻不能下降；精重而沉，能下降卻不能上升，這是自然界的規律。現在肺氣盛則導致發熱，氣因熱而上蒸，則肺氣不能下降滋養腎臟，而導致腎臟受邪。
應當立即用涼性藥物治療，使臟腑之氣溫和，自然就能下降滋養腎臟了。所以治療腎病，必先從肺入手。如果肺氣平和而腎臟突然生病，多半是脾濕互相影響，因此需要服用治療肺熱和去除脾臟邪氣的藥物。如果脾肺功能正常而腎臟生病，也應當觀察腎臟本身的虛實再進行治療。
腎虛用熟地黃、黃柏補益。腎臟沒有實證，不可瀉，所以沒有瀉腎的藥物。虛則補其母，用五味子補益肺臟。腎主寒，生病則足脛冰冷而逆行。人體五臟，唯有腎臟無實證。小兒出痘後變黑凹陷，是腎水克制心火，大多難以治愈。
心氣犯腎，輕微外邪入侵，症狀為內熱，不惡寒，治療用桂枝丸。
肺氣犯腎，虛弱的邪氣入侵，症狀為喘咳，皮膚乾燥冰冷，治療用百部丸。
肝氣犯腎，邪氣較盛，症狀為肌肉拘急、氣逆、身寒，治療用理中丸。
脾氣犯腎，邪氣侵犯，症狀為身體沉重、腹瀉、身寒，治療用理中丸。
凡是肝經生病，必須先觀察肺腎兩臟的狀況，追溯病因，然後再判斷肝經的虛實。因為腎是肝的母臟，肺是木的賊，肝臟生病，如果不是腎水不能滋生肝木，必定是肺金克制肝木。所以必須審視病因是否來自肺臟，先治療肺臟，攻克肺金的克制；病因來自腎臟，則先補益腎臟，滋養其根本。然後根據本臟的虛實再治療。
肝虛，用生薑、陳皮補益。水能生木，腎是肝的母臟，如果要補益腎臟，用熟地黃、黃柏補益。如果沒有其他症狀，地黃丸主治。
肝實，用白芍藥瀉之。如果沒有其他症狀，瀉青丸主治。心是肝的子臟，用甘草瀉心火。
肝主風，生病則出現抽搐拘急，需立即服用甘味食物緩解，輔以酸苦味食物，再用辛味藥物疏散。實證抽搐力量大，用瀉青丸；虛證抽搐力量小，用地黃丸。
心氣犯肝，邪氣較盛，症狀為壯熱而抽搐，治療用利驚丸。
肺氣犯肝，邪氣侵犯，氣盛，則前伸、呵欠、輕微抽搐，應當瀉肺，先補益肝臟的根本，用地黃丸；然後瀉肺，用瀉白散。
脾氣犯肝，輕微外邪入侵，症狀為嗜睡、身體沉重、抽搐，應當先止住抽搐，用瀉青丸；抽搐停止後再觀察其他症狀，然後再用其他方法治療。
腎氣犯肝，虛弱的邪氣入侵，症狀為畏寒、呵欠、抽搐，治療用羌活膏。
心包絡、三焦屬相火。甘味補益，苦味瀉氣，熱則補寒則瀉。
三焦依靠腎臟的元氣啟動，依靠胃中谷氣滋生。水穀從上焦進入，從下焦排出。膻中是氣海，又氣海在臍下一寸半，所以說：水穀的通道，是氣的起始與終止之處。