《身經通考》~ 身經通考卷三 脈說 (5)
身經通考卷三 脈說 (5)
1. 何謂傷暑之脈
中暑者陰症，中熱者陽症。先夏至日者，為病瘟；後夏至日者為暑病。暑病惡臭，以心主臭，自入為焦臭也。暑者，相火行令也，夏月人感之，自口齒而入，傷心包絡之經，其脈多虛，或浮大而散，或弦細芤遲。蓋熱傷氣，則氣消而脈虛弱。
其外證；頭痛身熱，口乾煩渴，面垢自汗，倦怠少氣，背寒惡熱；甚者，迷悶不省，而為霍亂，吐利痰涎嘔逆，發黃生斑，皆其症也；又甚者，火盛制金，不能平木，肝邪獨旺，以致搐搦不省人事，其脈虛浮，浮者風也，虛者，暑也。俗曰：暑風治宜黃連香茹飲，或只雙解散加香茹，凡夏月暑症不可服諸熱劑，若誤用之乃致斑毒，發黃，小便不通，悶亂而死。
白話文：
中暑者陰症，中熱者陽症。
中暑的人屬於陰虛症狀，中熱的人屬於陽盛症狀。
先夏至日者，為病瘟；後夏至日者為暑病。
在夏至日之前發病的，稱為瘟病；在夏至日之後發病的，稱為暑病。
暑病惡臭，以心主臭，自入為焦臭也。
暑病有惡臭，因為心主臭，暑氣從口鼻進入，傷及心包絡經絡，導致焦臭。
暑者，相火行令也，夏月人感之，自口齒而入，傷心包絡之經，其脈多虛，或浮大而散，或弦細芤遲。蓋熱傷氣，則氣消而脈虛弱。
暑氣是相火（心火）的氣勢在夏季旺盛，人們在夏季容易感受暑氣，暑氣從口鼻進入，傷及心包絡經絡，因此脈象多虛弱，或浮大散亂，或弦細而遲緩。這是因為暑熱傷氣，導致氣消散而脈象虛弱。
其外證；頭痛身熱，口乾煩渴，面垢自汗，倦怠少氣，背寒惡熱；甚者，迷悶不省，而為霍亂，吐利痰涎嘔逆，發黃生斑，皆其症也；又甚者，火盛制金，不能平木，肝邪獨旺，以致搐搦不省人事，其脈虛浮，浮者風也，虛者，暑也。
暑病的外在症狀有：頭痛、發熱、口乾舌燥、面部油膩、自汗、倦怠無力、氣短、背部發寒、惡寒等。嚴重的還會出現神志不清、昏迷、霍亂、嘔吐、腹瀉、痰涎、嘔逆、皮膚發黃、身上出現斑點等等。更嚴重的情況是，心火過盛，無法制約肺金，也無法平抑肝木，導致肝邪獨旺，進而出現抽搐、昏迷等症狀。這種情況下，脈象是虛浮的，浮表示風邪，虛表示暑邪。
俗曰暑風治宜黃連香茹飲，或只雙解散加香茹，凡夏月暑症不可服諸熱劑，若誤用之乃致斑毒，發黃，小便不通，悶亂而死。
俗話說：治療暑風宜用黃連香茹飲，或只用雙解散加香茹。夏季暑病不可服用溫熱的藥物，如果誤用，會導致斑毒、黃疸、尿閉、神志不清而亡。
傷暑與傷寒，俱有發熱，當細辨之。蓋寒傷形，暑傷氣，傷寒則惡寒，而脈浮緊；傷暑則惡熱，而脈虛微，以此為別。《經》云：脈盛身寒，得之傷寒；脈虛身熱，得之傷暑，治宜小柴胡加石膏、知母，或人參、白虎主之。天時淫雨濕令並行，蒼朮、白虎主之。若元氣素弱而傷重者，用清暑益氣湯。
一行人或農夫於日中勞役得之者，名曰中熱。其病必苦頭痛，發燥，惡熱，捫之肌膚大熱，大渴引飲，汗大泄，無氣以動，乃因天熱外傷肺氣也。
白話文：
傷暑和傷寒都會發燒，必須仔細辨別。因為寒邪傷的是身體，暑邪傷的是元氣。傷寒會怕冷，脈搏浮緊；傷暑則會怕熱，脈搏虛弱，以此區分。醫書中說：脈搏有力但身體寒冷，是得了傷寒；脈搏虛弱但身體發熱，是得了傷暑。治療宜用小柴胡加石膏、知母，或人參、白虎湯。如果天氣潮濕下雨，用蒼朮、白虎湯。如果原本元氣就虛弱，且病情嚴重，則用清暑益氣湯。
在烈日下勞動的人或農夫，因長時間在太陽底下工作而生病，稱為中熱。這種病症一定會頭痛，皮膚乾燥，怕熱，摸起來很熱，口渴想喝水，大量出汗，沒有力氣活動，都是因為天氣炎熱而傷害了肺氣所致。
或避暑於深堂大廈，或寺廟庵觀，人跡罕至之處而得病者，名曰中熱。其病必頭痛惡寒，身形拘急，肢節痛而煩心，肌膚大熱，無汗，為房室之陰寒所逼，致周身陽氣不得伸越。宜用辛溫之劑，以解表散寒，五積散主之。
若發熱惡寒，身體疼痛，小便澀，灑然毛聳，手足逆冷。小有勞身即熱，口開前板齒燥，脈弦細虛遲，表裡中暍也，用補中益氣湯，加香茹、白扁豆，熱加黃芩。
若暑風卒倒，冒觸心經，一時昏迷，切不可飲冷水，並臥濕地。其法先以熱湯灌，或童便灌，及用青布蘸熱湯熨臍中氣海，令暖氣透徹臍腹，候其甦醒，然後進藥。若旅途卒然暈倒，急扶陰涼處，掬路中熱土作窩於臍上，令人溺其內，即蘇。灌以人尿，或攪地漿水飲半碗，或車輪土五錢，冷水調，澄清服。
白話文：
有的人躲避暑氣，待在深宅大院，或者寺廟庵觀，人跡罕至的地方，卻反而生病了，這種病叫做中熱。這種病症通常會出現頭痛怕冷、身體僵硬、四肢疼痛、心煩意亂、皮膚發熱、沒有汗等症状，這是因為房屋裡的陰寒之氣逼迫，導致全身陽氣無法舒展造成的。治療應採用辛溫的藥物，以解表散寒，五積散可以用來主治。
如果出現發熱怕冷、身體疼痛、小便不暢、汗毛豎立、手腳冰冷，稍微勞動就發熱，嘴巴張開牙齒乾燥，脈象細弱虛遲，這就是表裡中暑了，可以用補中益氣湯，加入香菇、白扁豆，如果發熱嚴重，可以加黃芩。
如果突然中暑昏倒，暑熱侵犯心經，一時昏迷，切不可喝冷水，也不要躺濕地。治療方法是先用熱湯灌入，或者用童便灌入，也可以用青布沾熱湯熨臍中氣海穴位，讓溫熱之氣滲透到臍腹，等到病人醒過來再服用藥物。如果在旅途中突然昏倒，要趕快扶到陰涼處，用路上的熱土在肚臍上堆成窩，讓人撒尿在裡面，就能醒過來。也可以灌入人尿，或者攪拌地漿水喝半碗，或者用車輪土五錢，用冷水調和，澄清後服用。
2. 何謂傷濕之脈
濕者，火土相蒸之氣也，在天為濕，在地為土，在人為脾。體虛之人，或為風雨所襲，或臥卑濕之地，或涉大水深澤，或汗出沾衣，浸淫脾腎，皆能成濕，此為外感；又或恣食酒漿、多食柑桔，瓜果、生冷之類，濕又以內傷矣。
夫濕能傷脾，脾土一虛，諸症生焉，人皮膚為頑麻；入氣血為倦怠；入肺為喘滿咳嗽；入脾為濕痰，黃腫瀉泄；入肝為脅滿，而肢節不利；入腎則腰疼胯痛；入關節則一身盡痛；入腑則麻木不仁；入臟則舒伸不能；夾風則頭目昏眩，嘔噦心煩；兼寒則拳攣掣痛，無汗惡寒；帶熱則煩渴引飲，心腹疼痛，多汗。
《脈經》曰：脈浮而緩，濕在表也；脈沉而緩，濕在裡也，或弦而緩，或緩而浮，皆風濕相搏也。又曰：或細或澀，或緩或濡，是皆中濕。治法，當利小便，或輕汗以散之，或溫燥以除之，上下分消其濕，是其治也。
白話文：
濕邪的成因、危害及治療
濕氣，是火與土交合蒸騰所產生的氣體。 在天空中表現為濕氣，在地面上表現為濕土，在人體中則歸屬於脾臟。
體質虛弱的人，容易受到風雨的侵襲，或臥於潮濕之地，或涉入深水澤，或出汗沾濕衣物，這些都可能導致濕邪入侵脾腎，造成外感濕邪。此外，過度飲酒、食用柑橘、瓜果、生冷食物等，也會造成內傷濕邪。
濕邪會損傷脾臟，脾土虛弱，就會產生各種病症：
- 皮膚會變得粗糙麻木。
- 氣血循環不暢，導致倦怠乏力。
- 侵入肺臟，引起喘息、胸悶、咳嗽。
- 侵入脾臟，形成濕痰，導致黃疸、水腫、腹瀉。
- 侵入肝臟，引起脅肋脹滿，肢體活動不便。
- 侵入腎臟，造成腰痛、髖部疼痛。
- 侵入關節，導致全身疼痛。
- 侵入腑臟，引起麻木、失去知覺。
- 侵入臟器，導致身體僵硬，伸展困難。
- 與風邪結合，引起頭昏眼花、噁心嘔吐、心煩意亂。
- 與寒邪結合，引起手腳拘攣、疼痛、無汗畏寒。
- 與熱邪結合，引起口渴、想喝水、心腹疼痛、多汗。
《脈經》中記載：
- 脈象浮而緩，表示濕邪在表層。
- 脈象沉而緩，表示濕邪深入內裡。
- 脈象弦而緩或緩而浮，表示風濕邪氣互相搏擊。
- 脈象細弱或澀滯，或緩慢或滑膩，表示體內有濕邪。
治療濕邪的方法，應根據濕邪的深淺，採取不同的方法：
- 濕邪在表層，可用利尿或輕微發汗的方法散除濕邪。
- 濕邪深入內裡，可用溫熱乾燥的方法驅除濕邪。
- 上下並重，根據病情分別消散表裡濕邪。
以上是古代醫書中對於濕邪的描述，希望對您有所幫助。
火熱能生濕土，故夏熱則萬物濕潤，秋涼則萬物乾燥。濕病本不自生，因熱而怫鬱，不能先行水道，故停滯而生濕。
白話文：
夏天炎熱能使大地變得溼滑，所以夏季天氣炎熱時，所有生物都感到溼黏潮溼；秋季寒冷時，所有生物都感到乾燥。溼症本身並不是自然產生的，是因為受到熱力所困擾，無法先排出水分，因此停留在身體內造成溼症。
3. 何謂傷寒之脈
《脈訣舉要》曰：傷寒，太陽浮緊而澀，及傳而變，名狀難悉，陽明則長，少陽則弦，太陰入里，遲沉必兼及人，少陰其脈遂緊；厥陰熱深脈狀厥冷。在陽當汗，或利小便，表解里痛，其脈實堅，此其大略治法之正。
至於大法，自有仲景，傷寒有五脈，非一端，陰陽俱盛緊澀者寒；陽浮而滑，陰濡而弱，此名傷風，勿用寒藥；陽濡而弱，陰小而急，此非風寒，乃為濕脈；陽脈浮滑，陰脈濡弱或遇於風，變成風濕；陽脈洪數，陰脈實大，更遇濕熱，變成溫毒；陽脈濡弱，陰脈弦緊，更遇濕氣，變為濕溫；陰陽俱盛，重感於傷，變為溫瘧，同病異名，同脈異經。
白話文：
《脈訣舉要》說：傷寒，太陽經脈浮而緊且澀，如果傳變，症狀難以完全掌握。陽明經脈則脈象長，少陽經脈則脈象弦，太陰經脈入里，脈象遲緩沉重，必然兼及其他經脈，少陰經脈則脈象緊；厥陰經脈熱在深處，脈象卻呈現厥冷。如果病在陽氣，應該發汗，或利小便，表證解除了，裡頭還疼痛，脈象堅實有力，這就是治療傷寒的大概原則。
至於治療傷寒的詳細方法，自有張仲景的《傷寒雜病論》。傷寒有五種脈象，不是單一模式，陰陽俱盛、脈緊而澀的屬於寒證；陽氣浮而滑，陰氣濡而弱，叫做傷風，不可使用寒涼藥物；陽氣濡而弱，陰氣細而急，這不是風寒，而是濕脈；陽氣浮而滑，陰氣濡而弱，如果遇到風，就會變成風濕；陽氣洪大而數，陰氣實大，再遇到濕熱，就會變成溫毒；陽氣濡而弱，陰氣弦緊，再遇到濕氣，就會變成濕溫；陰陽俱盛，再次受到傷寒，就會變成溫瘧。同種疾病有不同名稱，同種脈象卻屬於不同經脈。
傷寒傷風何以判？寒脈緊澀風浮緩，傷寒惡寒風惡風，傷風自汗寒無汗，陽屬膀胱並胃膽，陰居脾腎更連肝。浮長弦細沉微緩，脈症先將表裡看。又曰：陰病見陽脈者生，陽病見陰脈者死。
傷寒以浮、大、動、數、滑為陽，沉、澀、弱、弦、緩為陰，其弦、緊、浮、滑、沉、澀六者為殘脈。脈能為諸經作病，春弦、夏洪、秋毛、冬石、土緩為四季之正。脈浮、沉遲、數為客脈，左為人迎，右為氣口，呼出心肺為陽，吸人肝腎為陰，一呼一吸為一息。寸口為陽，尺澤為陰，中為關界。
陽主氣，陰主血，血為榮，氣為衛。所謂傷寒之病，以淺入深，先以皮膚肌肉，次入腸胃筋骨，其陰陽寒熱，表裡虛實，俱在浮、中、沉三脈有力、無力中分。有力者，為實，為陽，為熱；無力者，為虛，為陰，為寒；若浮中沉之不見，則委曲而求之。若隱若見，則陰陽伏匿之脈也，三部皆然。
白話文：
傷寒的脈象，浮、大、動、數、滑等都屬於陽性；沉、澀、弱、弦、緩等則屬於陰性。其中，弦、緊、浮、滑、沉、澀六種脈象，又被稱為“殘脈”。脈象可以反映出各經絡的病變。春天脈象以弦為主，夏天以洪為主，秋天以毛為主，冬天以石為主，土屬性則以緩為主，這是四季的正常脈象。浮、沉遲、數等脈象則屬於客脈，左邊脈象為人迎，右邊脈象為氣口。呼氣時，氣息出於心肺，屬於陽；吸氣時，氣息入於肝腎，屬於陰。一呼一吸為一個呼吸週期。寸口脈屬於陽，尺澤脈屬於陰，中間的脈象則屬於關界。
陽主氣，陰主血，血為榮，氣為衛。所謂傷寒之病，以淺入深，先以皮膚肌肉，次入腸胃筋骨，其陰陽寒熱，表裡虛實，俱在浮、中、沉三脈有力、無力中分。有力者，為實，為陽，為熱；無力者，為虛，為陰，為寒；若浮中沉之不見，則委曲而求之。若隱若見，則陰陽伏匿之脈也，三部皆然。
陽氣主宰著人體的氣機，陰氣主宰著人體的血脈。血脈是滋養人體的，氣機則是保護人體的。所謂傷寒，是由淺入深，先侵犯皮膚和肌肉，再進入腸胃、筋骨。其陰陽寒熱、表裡虛實等病理變化，都體現在浮脈、中脈、沉脈的有力與無力上。有力者，代表實證、陽氣、熱證；無力者，則代表虛證、陰氣、寒證。如果浮、中、沉三脈都看不出來，就要仔細觀察，尋找其他徵兆。如果脈象隱隱約約，則代表陰陽氣血隱藏在體內，三部脈象皆然。
雜病以弦為陽，傷寒以弦為陰；雜病以緩為弱，傷寒以緩為和。傷寒以本為病進，以緩為邪退。緩為胃脈，有胃氣曰生，無胃氣曰死，傷寒病中脈貴有神，脈中有力，即為有神，神者，氣血之先也。兩手無脈曰雙伏，一手無脈曰單伏。寸口陽脈中或見沉細者，但無力者，為陽中伏陰；尺部陰脈中或見沉數者，為陰中伏陽。
寸口數大，有力為重陽；尺部沉細，無力為重陰。寸口細微如絲，為脫陽；尺部微而無力，為脫陰。寸脈浮而有力，主寒邪表實，宜汗。浮而無力，主風邪表虛，宜實。尺脈沉而有力，主陽邪在裡為實，宜下；無力，主陰邪在裡為虛，宜溫。寸脈弱而無力，切忌汗下，初按來疾去徐，名曰內虛外實；去疾來徐，名曰內實外虛。
白話文：
各種疾病，脈象弦緊表示陽氣旺盛，傷寒病則表示陰氣盛；各種疾病，脈象緩慢表示虛弱，傷寒病則表示平和。傷寒病，脈象有力表示病情加重，脈象緩慢表示邪氣退散。緩慢的脈象屬於胃經的脈象，有胃氣則生，無胃氣則死。傷寒病中，脈象要重點觀察是否有神，有力量的脈象就是有神，神氣是氣血的先兆。雙手都摸不到脈象稱為雙伏，單手摸不到脈象稱為單伏。寸口陽脈中摸到沉細無力的脈象，稱為陽中伏陰；尺部陰脈中摸到沉數的脈象，稱為陰中伏陽。
寸口脈象數而有力，表示陽氣旺盛；尺部脈象沉細無力，表示陰氣重。寸口脈象細微如絲，表示陽氣虛脫；尺部脈象微弱無力，表示陰氣虛脫。寸脈浮而有力，表示寒邪表實，應該發汗；浮而無力，表示風邪表虛，應該補虛。尺脈沉而有力，表示陽邪在裡為實，應該瀉下；無力，表示陰邪在裡為虛，應該溫補。寸脈弱而無力，切忌發汗瀉下，初按脈象來時疾去時徐，稱為內虛外實；去時疾來時徐，稱為內實外虛。
尺寸俱同，名曰緩，緩者，和而生也。汗下後脈靜者生，燥亂身熱者死，乃邪氣勝也。如寒邪直中陰經，溫之而脈來斷續，為歇止，正氣脫而不復生也。純弦之脈，名曰負，負者死。按之如解索者，名曰陰陽離，離者死。
浮脈，初排指於皮膚之上，輕手按之便得曰浮，此為寒邪初入足太陽經，病在表之標，可發而去之。雖然，其治法則有二焉，寒傷榮，則無汗惡寒；風傷衛，則有汗惡風，一通一塞，不可用也。
浮緊有力則無汗惡寒，頭項痛，腰脊強，發熱，此為傷寒，在表宜發散，冬時用麻黃湯，餘三時用羌活沖和湯，有渴加石膏、知母。
白話文：
脈象的尺寸都相同，稱為「緩脈」，「緩」代表著和諧、平穩，是生命力旺盛的表現。病人出汗後脈象平靜，則預示著可以康復；如果出現燥熱、煩亂的症狀，則代表邪氣過盛，預示著死亡。若寒邪直接侵犯陰經，用溫熱方法治療後，脈象出現斷斷續續的變化，稱為「歇止」，表示正氣虛脫，無法恢復。脈象呈現純粹的弦脈，稱為「負脈」，「負」代表著死亡。按壓脈搏時感覺像解開的繩索一樣，稱為「陰陽離脈」，「離」也代表著死亡。
第二段
浮脈，初排指於皮膚之上，輕手按之便得曰浮，此為寒邪初入足太陽經，病在表之標，可發而去之。雖然，其治法則有二焉，寒傷榮，則無汗惡寒；風傷衛，則有汗惡風，一通一塞，不可用也。
浮脈是指將手指輕輕放在皮膚表面，就能觸摸到的脈象。這表示寒邪初次入侵足太陽經，病症尚在表層，可以通過發汗的方法驅除。然而，治療方法應區分兩種情況：寒邪傷及「榮氣」，則病人會沒有汗、怕冷；風邪傷及「衛氣」，則病人會有汗、怕風。這兩種情況，一種是氣機閉塞，一種是氣機疏泄，不能用同一種方法治療。
第三段
浮緊有力則無汗惡寒，頭項痛，腰脊強，發熱，此為傷寒，在表宜發散，冬時用麻黃湯，餘三時用羌活沖和湯，有渴加石膏、知母。
如果浮脈同時伴隨緊、有力，並且出現無汗、怕冷、頭疼、腰背痠痛、發熱等症狀，這就屬於傷寒，病症尚在表層，應該採用發散的方法治療。冬天可以使用麻黃湯，其他季節則可以使用羌活沖和湯。如果病人感到口渴，可以加入石膏和知母。
註
- 中醫古文中的「尺寸」是指脈象的搏動幅度。
- 「榮氣」和「衛氣」是中醫理論中描述人體氣機的兩個概念，分別代表著營養和防禦。
- 「麻黃湯」、「羌活沖和湯」等都是中醫經典方劑，具体方剂组成和功效请参考相关中醫文献。
浮緩無力則有汗惡風，頭項痛，腰脊強，發熱，此為傷風，在表，宜和衛，冬時用桂枝湯，餘三時用加減沖和湯，腹痛小建中湯，痛甚桂枝加大黃湯。
中脈，按至皮膚之下、肌肉之間。略重按之乃得，謂之半表半裡。然亦有二焉，蓋陽明、少陽二經，不從標本，從乎中也。
長而有力即微洪脈也，此為陽明在經。其症微有頭痛，眼眶痛，鼻乾不得眠，發熱無汗，用葛根解肌湯；若渴而有汗不解，或經汗過渴不解者，白虎加人參湯。無汗不可服此藥，為大忌。
白話文：
如果感覺浮腫虛弱，容易出汗怕風，頭頸疼痛，腰背僵硬，發燒，這是傷風，病在表層，應該調和衛氣。冬天用桂枝湯，其他季節用加減沖和湯。如果肚子痛，可以用小建中湯；痛得厲害，可以用桂枝加大黃湯。
中脈是指按壓時，觸摸到皮膚下方、肌肉之間的脈搏。稍微用力按壓就能摸到，稱為半表半裡。但其實也有兩種情況，因為陽明經和少陽經不遵循表裡循行，而是走中焦。
脈象又長又有力，稍微有點洪大，這是陽明經在經絡中的表現。症狀是輕微頭痛、眼窩疼痛、鼻子乾燥難以入睡、發燒但不流汗。可以使用葛根解肌湯。如果口渴又出汗，或者流汗過後仍口渴，可以使用白虎加人參湯。沒有流汗就不可服用白虎加人參湯，這是大忌。
弦而數，此為少陽經脈。其症胸脅痛而耳聾，寒熱嘔而口苦，用小柴胡湯；或兩經合痛則脈弦而長，此湯加葛根、芍藥、綠膽，無出入，有三禁，止宜和解表裡耳！
沉脈，重手按之至肌膚之下。筋骨之間乃得，此為沉脈。然亦有二，陰陽寒熱俱在沉脈中分，若沉而有力，為陽為熱；沉而無力，為陰為寒。沉數有力，則為陽明之本，表症罷而熱入於裡，惡寒頭痛悉除，反覺怕熱，欲揭衣被，揚手擲足，譫語狂妄，燥渴，或潮熱自汗，五、六日不大便，輕則大柴胡湯下之，重則六一順氣湯選用。
白話文：
脈象弦而數，這是少陽經脈的表現。症狀包括胸脅疼痛伴隨耳聾，寒熱交替嘔吐且口苦，可以用小柴胡湯治療；或者兩經同時疼痛，則脈象弦而長，此時可在小柴胡湯中加入葛根、芍藥、綠膽，不可隨意增減藥物，有三種禁忌，應當以和解表裡為主。
沉脈，是指用手重按，才能在肌肉之下、筋骨之間觸摸到的脈象。但是沉脈也有陰陽寒熱之分，若沉而有力，則屬陽屬熱；沉而無力，則屬陰屬寒。如果沉而數且有力，則屬陽明經脈的本證，是表症消失後熱邪深入裡證，惡寒頭痛都消失，反而怕熱，想要脫掉衣服被子，手腳亂舞，神志不清，胡言亂語，口渴，或者發熱盜汗，五到六天沒有排便，症狀較輕可以用大柴胡湯瀉下，症狀嚴重則選用六一順氣湯。
沉遲無力為寒，初病起，外症無頭痛、身熱，便惡寒而四肢厥冷，或腹痛吐瀉，或口吐白沫，或流冷涎，或戰慄面如刀刮，引衣踡臥，不渴，或手足指甲青，此則直中陰經，非從陽經傳來，急溫之，輕則理中湯，重則姜附湯、四逆湯之類。故《經》云：發熱惡寒發於陽，無熱惡寒發於陰。
白話文：
解釋
這段文字描述的是一種寒性疾病，由於病邪直接侵襲了陰經，所以沒有發熱，而是出現一系列寒症。
- 沉遲無力：體虛無力，行動遲緩。
- 惡寒：怕冷，感到寒冷。
- 四肢厥冷：四肢冰冷發涼，無血色。
- 腹痛吐瀉：腹部疼痛伴有腹瀉。
- 口吐白沫、流冷涎：口中有泡沫或流出冷涎，表示寒邪侵襲了脾胃。
- 戰慄面如刀刮：身體顫抖，臉色蒼白，像是被刀刮過一樣。
- 手足指甲青：手指腳趾甲發青，是氣血運行不暢的表現。
治療原則
對於寒性疾病，主要需要溫補陽氣，驅散寒邪。輕微的可以用理中湯，嚴重的需要使用姜附湯、四逆湯等藥方。
經典引用
《經》指的是中醫經典著作，例如《傷寒論》、《金匱要略》等。這段文字引用了《經書》中的論述：發熱惡寒是陽氣外泄，而沒有發熱卻感到惡寒則是陰氣內寒。
总结
這段文字簡潔明瞭地描述了寒性疾病的症狀和治療方法，並引用經典論述加以佐證，体现了中醫的辨证论治思想。