《身經通考》~ 身經答問五 (5)
身經答問五 (5)
1. 身經答問七
曰：勿疑也。按《內經》云：陰陽之道，推之可千可萬，未可以常理執也。今特為辯之：腎配太陽，心宜配太陰，而配以少陰者，陽常饒而陰常乏。猶《易》之陽用九陰用六也。肝居陽位，而曰厥陰者，水生於秋冬之後，論其本為陰之盡，故曰厥陰也。肺居陰位，而燥金曰陽明者，金生於春夏之後，論其本陽明於前，故曰陽明也。
若腎為寒水，心為君火，肝為風木，此無疑也。至肺與脾，其為太陰，乃土主濕，金主燥，則又不能無疑矣。蓋老陽必變為陰，火當至盛之時，已變為土，土濕故曰太陰。試觀季夏之時。大雨時行，土生金，而為水之母，則其氣之相通，而同為太陰，可知矣。若膀胱之配腎，膽之配肝，小腸之配心，大腸之配肺，胃之配脾，三焦之配乎心主，以其小絡之相通也。然小腸為太陽，而膀胱亦為太陽。
膀胱之為太陽也，與小腸俱至目內眥，同居頭面午位，故皆曰太陽也。肝為厥陰，而心包亦為厥陰，相火為風木所生，子母同氣，故皆曰厥陰也。心為少陰，而腎亦為少陰，子午相通，水火互根，故皆曰少陰也。脾曰太陰，而肺亦曰太陰，肺金為脾土所生，子母同氣，故亦曰太陰也。
胃曰陽明，而大腸亦曰陽明，子母相親，故皆曰陽明也。膽為少陽，而三焦亦曰少陽者，三焦起於亥，膽起於子，俱在耳門銳眥之間，故皆曰少陽也。心為君火，脾為濕土，此無疑也。肝木之為風也，將克乎土，故風為之揚也。肺金之為燥也，方離於火，已脫乎濕，故燥氣未去也。
風極生火，故曰風從火斷，汗之宜。燥極生寒，故曰燥與濕兼，下之可。
曰：太陰之為濕土也，少陽之為相火也，陽明之為燥金也，厥陰之為風木也，其義相類，其理易測也。至於太陽而為寒水，少陰而為心火，其義不類，其理難測矣！何以明之？
曰：君火同午，火本熱，而其氣當陰生之初，故標寒而屬乎少陰。水居子位，水本寒，而其氣當陽生之初，故標熱而屬乎太陽。
白話文：
身經答問七
別懷疑。根據《內經》所說：陰陽之道，變化無窮，不能用固定的道理去理解。現在特別解釋一下：腎臟配屬太陽，心臟應該配屬太陰，但卻配屬少陰，是因為陽氣通常比較充沛，陰氣通常比較不足，就像《易經》中陽用九，陰用六一樣。肝臟位於陽位，卻稱為厥陰，是因為水氣產生於秋冬之後，從根本上來說是陰氣的終結，所以稱為厥陰。肺臟位於陰位，但燥金卻稱為陽明，是因為金氣產生於春夏之後，從根本上來說是陽氣在之前的表現，所以稱為陽明。
腎屬寒水，心屬君火，肝屬風木，這沒有疑問。但肺和脾都屬太陰，而土主濕，金主燥，這就讓人產生疑問了。因為老陽之氣必然轉化為陰氣，火氣達到極盛之時，已經轉化為土氣，土氣濕潤，所以稱為太陰。試想一下仲夏時節，大雨滂沱，土生金，而金又是水的母親，它們的氣息相通，都屬太陰，就可以明白了。膀胱配屬腎臟，膽囊配屬肝臟，小腸配屬心臟，大腸配屬肺臟，胃配屬脾臟，三焦配屬心包，是因為它們經絡互相連通。然而小腸屬太陽，膀胱也屬太陽。
膀胱屬太陽是因為它與小腸都到達目內眥（眼角內側），都在頭面部的午位（正南），所以都稱為太陽。肝屬厥陰，心包也屬厥陰，因為相火（心火）由風木（肝木）所生，母子同氣，所以都稱為厥陰。心屬少陰，腎也屬少陰，因為子午相通，水火互根，所以都稱為少陰。脾屬太陰，肺也屬太陰，因為肺金由脾土所生，母子同氣，所以也稱為太陰。
胃屬陽明，大腸也屬陽明，因為母子相親，所以都稱為陽明。膽屬少陽，三焦也屬少陽，是因為三焦起於亥位（西北），膽起於子位（正北），都在耳門銳眥（耳前髮際與眼角外側）之間，所以都稱為少陽。心為君火，脾為濕土，這沒有疑問。肝木為風，將克制土，所以風能揚土。肺金為燥，剛剛離開火，已經脫離濕，所以燥氣未消。
風盛則生火，所以說「風從火斷」，需要發汗治療。燥盛則生寒，所以說「燥與濕兼」，需要瀉下治療。
太陰為濕土，少陽為相火，陽明為燥金，厥陰為風木，這些意義相近，道理容易理解。但是太陽為寒水，少陰為心火，意義就不同了，道理也難以理解！這是為什麼呢？
因為君火（心火）在午位（正南），火本屬熱，但它的氣在陰氣初生的時候，所以表現為寒，歸屬於少陰。水在子位（正北），水本屬寒，但它的氣在陽氣初生的時候，所以表現為熱，歸屬於太陽。
2. 身經答問八
長春子曰：吾聞臟腑有移熱移寒，其症為何如？
尊生子曰：《經》言之矣！
脾（肉）移寒於肝（筋），癰腫筋攣（肉冷筋急，結聚為癰）。
肝移寒於心（神），狂鬲中（寒薄心則神亂，故狂。寒與熱薄，故中鬲不通）。
心移寒於肺，肺消。肺消者，飲一溲二，死不治（寒隨心火，內爍金精）。
肺（金精）移寒子腎，為漏水（水氣客於大腸）。疾行則鳴，如囊裹漿（腎有餘，上奔於肺）。
脾移熱於肝（血），為驚衄。
肝移熱於心，則死（火木相燔）。
心移熱於肺，傳為鬲消（鬲熱多飲）。
肺移熱於腎，傳為柔痓（柔謂筋無力，痓謂骨不隨）。
腎移寒於脾，癰腫少氣（寒入於陽，血凝氣聚而為癰腫）。
腎移熱於脾，傳為虛，腸澼死（腎主下焦，今乃移熱，下焦無主）。
胞移熱於膀胱，則癃溺血。
膀胱移熱於小腸（脈絡於心，循咽下鬲胃），鬲腸不便。上為口糜。
小腸移熱於大腸，為慮瘕，為沉（兩熱相薄，則血滯月不行）。
大腸移熱於胃，善食而瘦，又謂之食㑊。
胃移熱於膽，亦日食㑊。
膽移熱於腦，則辛頞鼻淵。鼻淵者，濁涕不下止也。傳為衄蠛（汗血）瞑目，故得之氣厥也。
曰：於何而知其移也？
曰：觀其色，聽其聲，診其脈，問其所欲飲食，而驗其見症也（足陽明脈交頞中，旁約太陽之脈，熱盛則陽絡溢，衄出血，出聲故瞑）。
敢問三陰三陽之發病何如也？
曰：陽氣起於足五指之表，陰氣起於足五指之裡，各其症也。
一陽發病，善咳，善泄，其傳為鬲（上咳下泄，中鬲、三焦俱病）。
二陽之病，發心脾，男子不得隱曲，女子不月，其傳為風消（風邪勝兩氣愈消），為息賁，死不治（脾為生化之源，心統諸經之血）。
三陽為病，發寒熱，下為腫痿，傳為㿗疝（上爭則寒多，下爭則筋弛）。
一陰為病，主驚咳，背痛噫欠，名曰風厥。
二陰一陽發病，脹滿善氣。
二陽三陰發病，為偏枯，四肢不舉（三陰不足，三陽有餘）。
陰結者，便血一升；再結，二升；三結三升。多陰少陽，曰石水，少腹腫。
二陽結，謂之消（胃、大腸熱，善消水穀）。
三陽結，謂之鬲（小腸、膀胱血燥，則鬲塞不便）。
三陰結，謂之水（脾、肺俱寒，氣化為水）。
一陰（心）一陽（三焦）結，謂之喉痹（二脈井絡於喉）。
陰摶陽別，謂之有子（摶觸手也）。
陰虛陽摶，謂之筋。
陽加於陰，謂之汗。
陰陽虛，腸澼死。
敢問六氣之中人而致病者，孰為甚乎？
曰：莫甚於風矣。風者，數行而善變，腠理開則灑然寒，閉則熱而悶。其寒也，則衰飲食；其熱也，則消肌肉。
風氣與陽明入胃，循脈而上至目內眥。其人肥，則風氣不得外泄，則為熱中而目黃；人瘦則外泄而寒，則為寒中而泣出。
白話文：
長春子說：我聽說臟腑間會有熱或寒氣互相影響，這些症狀是怎麼樣的呢？
尊生子回答：這在古醫書中已有提及！
脾臟的寒氣影響到肝臟，會導致肌肉緊繃、筋絡攣縮，甚至形成腫塊。
肝臟的寒氣影響到心臟，可能引發精神混亂，甚至出現狂躁，因為寒氣侵擾心臟，使得心神紊亂。
心臟的寒氣影響到肺部，會造成肺部機能減弱，肺部機能減弱的人喝水多尿少，這種情況無法治療，因為寒氣跟隨著心臟的火氣，內損了肺部的金氣。
肺部的寒氣影響到腎臟，會形成漏尿的問題，這種病狀就像水氣困擾大腸一樣，快速行走時會有尿聲，如同袋子裏裝著液體。
脾臟的熱氣影響到肝臟，會引起驚嚇與鼻血。
肝臟的熱氣影響到心臟，可能會致命。
心臟的熱氣影響到肺部，會轉變成膈肌消瘦。
肺部的熱氣影響到腎臟，會轉變成筋肉無力和骨骼運動不順暢。
腎臟的寒氣影響到脾臟，會導致腫塊和呼吸困難。
腎臟的熱氣影響到脾臟，會轉變成虛弱，最終導致腸道出血死亡。
子宮的熱氣影響到膀胱，會導致排尿困難和血尿。
膀胱的熱氣影響到小腸，會導致膈肌和腸道運作不良，進而影響口腔健康。
小腸的熱氣影響到大腸，會導致月經不調或腹部疼痛。
大腸的熱氣影響到胃部，會導致食慾旺盛卻逐漸消瘦。
胃部的熱氣影響到膽囊，也會導致食慾旺盛卻逐漸消瘦。
膽囊的熱氣影響到腦部，會導致鼻炎和鼻血，鼻炎指的是鼻涕不停流。
如何判斷臟腑間的寒熱轉移呢？可以觀察病人的臉色、聆聽他們的聲音、診斷他們的脈搏，詢問他們的飲食狀況，並檢查現有的症狀。
進一步問：三陰三陽導致的疾病又是怎樣的呢？
答：陽氣起源於腳趾外側，陰氣起源於腳趾內側，各自有不同的症狀。
當第一個陽氣受到幹擾，病人會容易咳嗽和腹瀉，這會轉變為膈肌問題。
第二個陽氣受幹擾，會影響心臟和脾臟，男性會有生殖器問題，女性則月經不調，這會轉變成風熱消耗體力，進而導致氣息短促，難以治療。
第三個陽氣受幹擾，會產生發燒和下肢腫脹，轉變為疝氣。
第一個陰氣受幹擾，會導致驚嚇、咳嗽、背痛和打嗝，稱為風厥。
第二個陰氣和第一個陽氣同時受幹擾，會導致脹氣。
第二個陽氣和第三個陰氣同時受幹擾，會導致半邊身體麻木，四肢無力。
陰氣過剩的情況下，第一次便血量為一升，第二次為兩升，第三次為三升。陰氣過剩而陽氣較少的情況，稱為石水，會導致小腹腫脹。
第二個陽氣受幹擾，會導致消瘦。
第三個陽氣受幹擾，會導致膈肌堵塞。
第三個陰氣受幹擾，會導致水腫。
第一個陰氣和第一個陽氣同時受幹擾，會導致喉嚨問題。
陰陽平衡被破壞，表示懷孕。
陰氣虛弱而陽氣過剩，會導致筋絡問題。
陽氣影響陰氣，會導致出汗。
陰陽都虛弱，會導致腸道出血死亡。
再進一步問：六種氣候影響人體導致疾病的嚴重程度，哪一種最嚴重？
答：沒有比風更嚴重的了。風氣來去無常且易變，當毛孔打開，人體會感到寒冷；當毛孔關閉，人體會感到悶熱。在寒冷的影響下，飲食會減少；在悶熱的影響下，肌肉會消瘦。
當風氣和陽明脈進入胃部，沿著脈絡上升至眼睛內角。如果人體肥胖，風氣無法排出體外，就會導致內部熱度增加和眼睛黃疸；如果人體瘦弱，風氣會排出體外而導致寒冷，就會導致眼睛淚水流出。
當風氣和太陽脈進入人體，會影響脈絡和肌肉組織，與胃氣相互作用，導致通道不暢通，因此肌肉會萎縮並形成瘡。防禦氣體在某處凝結而無法流動，因此肌肉失去感覺。
如果營養和防禦氣體熱度過高，氣血不清，會導致鼻子塌陷和顏色變化，進而導致皮膚潰爛。風寒影響脈絡而不離去，會導致類似麻風病的症狀。
當風氣影響面部，會下達至陽明脈；當風氣影響頸部，會下達至太陽脈；當風氣影響頰部，會下達至少陽脈。如果風氣影響胸背兩側，也會影響相關的經絡。如果風氣影響陰性部位，通常會從手臂開始。手臂和小腿的陰性皮膚較薄，肉質較軟，因此容易受到寒冷影響，單獨傷害陰性部位。風氣影響陽性部位，會沿著經絡流動；風氣影響陰性部位，會影響腑臟。因此，受到風氣影響的人，頭部最先受影響；受到濕氣影響的人，下肢最先受影響。陽性病症會從上往下發展；陰性病症會從下往上發展。