李瀠

《身經通考》~ 身經通考卷二 圖說 (5)

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身經通考卷二 圖說 (5)

1. 膽腑圖說

膽俞在十椎旁,募在乳下傍日月,在肝之短葉間。主榮百脈,流氣三部,為十一臟之主。

膽病善太息,口苦嘔宿汁,心恐,如人將捕之,嗌中介介然數唾。是動則病口苦,善太息,心脅痛不能轉側,甚則面微塵,體無膏澤,足外反熱,是為陽厥。所生病者,頭痛,角頷痛,目銳眥痛,缺盆中腫痛,腋下腫,馬刀挾癭,汗出振寒,瘧,胸中脅肋髀膝外至䯒絕骨外踝前及諸節皆痛,小指次指不用,耳痛鳴聾,目昏不眠,寒熱往來。

2. 應用藥品

瀉用龍膽、牛膽、豬膽、生蕤仁、生棗仁、黃連、苦參。溫用人參、細辛、半夏、炒蕤仁、棗仁、當歸、地黃。降火黃芩、黃連、甘草、芍藥、連翹。鎮驚用黑鉛。水銀。和解用柴胡、芍藥、黃芩、半夏、甘草。

3. 腎臟圖說

腎俞,在十四椎旁,募在京門腰間季脅。主聽,主骨,主二陰。平脈沉,賊脈緩,其聲吹嚏、呻吟,其臭腐,其液唾,其味鹹,其色黑,腎冬吹,抱膝平。

腎氣虛則厥逆,實則脹滿,四支正黑。腎病,夜半慧,日乘四季,下晡靜。病先發於腎,少腹腰脊痛,脛酸,三日之膀胱。腎脈搏堅而長,其色黃而赤,當病折腰;其軟而散者,當病少血。腎脈沉之大而堅,浮之大而緊,苦於足骨腫,厥而陰不興,腰脊痛,少腹腫,心下有水氣,時脹閉,時泄,得之浴水中,身未乾而合房內,及勞倦發之。脈堅而大,有積氣在少腹與陰,名曰腎痹,得之沐浴清水而臥。

凡有所用力舉重,若入房過度,汗出如浴水,則傷腎。腎脹者,腹滿引背腰髀痛。腎水者,其人腹大臍腫,腰痛不得溺,陰下濕,如牛鼻頭汗,其足逆寒,大便反堅。腎著之病,從腰以下冷如冰,腫重如帶五千錢,反不渴,小便自利,食飲如故,病屬下焦,從身勞汗出,衣里冷濕,久久得之。腎之積,名曰奔豚,發於少腹,上至心,下如豚奔走之狀,上下無時。

久久不愈,病喘逆,骨痿少氣,以夏丙丁日得之。水流夜疾何也?土休故流疾而有聲,人亦應之,入夜臥則脾不動搖,脈為之數疾也。腎病其色黑,其氣虛弱,兩耳苦聾,腰痛,時時失精,飲食減少,膝以下清,其脈沉滑而遲。腎病者,必腹大,脛腫痛,喘咳身重,寢汗出,憎風,虛即胸中痛,大腹、小腹痛,清厥,意不樂。

邪在腎則骨痛陰痹,按之不得,脹痛,大便難,肩背項頸強痛,時眩,取之湧泉、崑崙,視有血者,盡取之。腎實,舌燥咽腫,心煩嗌乾,胸脅痛,骨熱,小便赤黃,好怒好忘,足下熱疼。腎虛,病苦心中悶,下重足腫,不可按地,少腹脹滿,上搶胸脅,痛引肋下。久立傷骨,勞於腎也。

久坐濕

4. 應用藥品

水強瀉之,用大戟、牽牛、澤瀉、豬苓、車前子、防己、茯苓。水弱補之,補母人參、山藥;氣用知母、玄參、補骨脂、砂仁、苦參;血用黃柏、枸杞、熟地、鎖陽、肉從蓉、山茱萸、阿膠、五味子。本熱攻之,傷寒少陰症,口燥咽乾,用大承氣湯下之。溫里用附子、乾薑、官桂、蜀椒、白朮。解表用麻黃、細辛、獨活、桂枝。清熱用玄參、連翹、甘草、傷寒。

5. 膀胱腑圖說

居腎下之前,大腸之側,當臍上一寸,水分穴之處,小腸之下,乃膀胱際也,水液由此滲人焉。主津液,為胞之

膀胱病,少腹偏腫痛,以手按之,欲小便而不得,肩上熱,足小指外側及脛踝後皆熱脹,則少腹滿而氣癃。病先發於膀胱者,背膂筋痛,小便閉。五日之腎,少腹腰脊痛,脛酸。一日之小腸,脹。一日之脾,閉塞不通,身痛體重。膀胱者,州都之官,氣化則能出,有熱則淋閉,不約為遺溺。

實,苦轉胞不得小便,頭眩痛,煩瀉,脊強;虛,苦肌肉振動,腳中筋急,耳聾,惡風颼颼作聲。是動則病沖頭痛,目似脫,頸似拔,腰似折,髀不可曲,膕如結,腨如裂。所生病者,痔瘧狂癲,疾頂痛,目黃淚出,鼻衄,小指不用。