《身經通考》~ 身經通考卷一答問 (11)
身經通考卷一答問 (11)
1. 身經答問四
凡頭面外冒風寒、口吸寒冷致牙疼者，皆外因也。實熱，陰虛火動骨蒸所致、氣鬱血熱蟲蛀，皆內因也。硬物所支，打擊等致，皆不內外因。
如生齒，用雄鼠脊骨研揩，即生。牛屎中黑豆燒存性，人麝摻之，勿見風，治大人、小兒牙齒不生。
唇部為何如？
曰：唇屬足太陰脾經，又屬足陽明胃經，又屬手少陰心經，又屬手太陰肺經。唇瘡連年不瘥，以八月藍葉一斤，搗汁洗之，三日瘥；又用白荷花瓣貼之，效。
俠口統屬沖、任二脈。上唇俠口，屬手陽明大腸經，脈入下齒，交人中，上鼻孔；下唇俠口，屬足陽明胃經，脈入上齒，挾口環唇下（上耳至腮）。燥則干，熱則裂，風則瞤，寒則揭。若唇腫起白，皮皺裂如蠶繭，名曰繭唇。宜補脾氣、生脾血為主。唇黃泡腫，烏頭炒灰研，香油調敷之。又以甑上汗滴下，傅之效。又訶子肉，五倍子等分為末，干貼上效。
舌部為何如？
曰：舌屬手少陰心經，又屬足太陰脾經，又兼屬足陽明胃經，又屬足少陰腎經，又屬足厥陰肝經。
舌主嘗五味，以榮養於身，資於脾，以分布津液於五藏。故心之本脈，繫於舌根。脾之絡脈，連舌本，散舌下，系干舌旁。肝脈，循陰器，絡於舌本。
心脾虛，風熱乘之則為病。風寒濕所中，則舌捲縮而不能言。七情所郁，則舌腫滿。心熱則裂，而生木舌、重舌。脾熱則滑而胎，脾閉則白胎如雪。若咽痛口乾，舌瘡，日晡益甚，為腎經虛火。若思慮過度，口舌生瘡，咽喉不利，為脾經血傷火動。若恚怒過度，寒熱口苦，而舌腫痛，為肝經血傷火動。
凡舌腫，下必有噤蟲，狀如螻蛄、臥蠶，有頭毛，其頭小白，可燒鐵烙頭上即消，不急治能殺人。
心主血，血出則瘡愈，宜䤵針，不宜燔針。惟舌下廉泉穴屬腎經，雖宜出血，亦當禁針。邪客手少陽之絡，令人喉痹舌卷；手陽明之筋，其病人支痛，轉筋舌卷。肝脈弗榮，則筋急，筋急則引舌與卵，故唇青舌卷卵縮，則筋先死。
心血不足，則舌常痹，不可作風治，理中加當歸服之。舌出不收，傷寒後不能調揖者，往往有之，珍珠末、冰片等分傅之，即收；或用巴豆一枚，去油取霜，用紙捻卷之，內入鼻中，舌自收。
舌縱涎下，多唾，蓋胃中熱則蟲動，蟲動則胃緩，胃緩則廉泉開，廉泉開故涎下，補足少陰。
大病瘥，喜出唾，久不了了者，胃上有寒，宜理中丸溫之，或加益智仁。凡胃上停寒，唾白沫，皆宜此。少陰氣至則齧舌，少陽氣至則齧頰，陽明氣至則齧唇。
凡舌苦，膽熱也。舌甘，脾熱也。舌酸，濕熱也。舌澀，風熱也。舌辛，燥熱也。舌咸，脾濕也。舌淡，胃虛也。麻乃血虛也。生胎，脾熱閉也。出血，心火鬱也。腫脹，心脾火毒也。瘡裂，上焦熱也。木強，風痰濕熱也。短縮，風熱也。舌出數寸，有傷寒、產後中毒、大驚數種。
白話文：
身經答問四
凡是頭面部因外受風寒，或吸入寒氣導致牙痛的，都是外在原因。實熱、陰虛火旺導致骨蒸，以及氣鬱血熱、蟲蛀等，都是內在原因。因硬物撞擊等外力造成的，則不屬於內外原因。
如果牙齒還沒長出來，可以用雄鼠脊椎骨研磨後塗抹，就能長出牙齒。牛糞裡的黑豆燒成炭，加入麝香，注意避免見風，可以治療大人小孩的牙齒不生。
嘴唇的病症如何？
嘴唇屬於足太陰脾經、足陽明胃經、手少陰心經和手太陰肺經。如果唇瘡多年不癒，可以用八月瓜葉一斤搗汁清洗，三天就能痊癒；或者用白荷花瓣貼敷，也有效。
口角（俠口）屬於衝脈和任脈。上嘴唇的口角屬於手陽明大腸經，經脈通向下齒，交於人中，上達鼻孔；下嘴唇的口角屬於足陽明胃經，經脈通向上齒，沿著口角環繞嘴唇下方（從耳朵延伸到腮部）。乾燥則嘴唇乾裂，熱則嘴唇裂開，風則嘴唇抽搐，寒則嘴唇發紫。如果嘴唇腫脹發白，皮膚皺縮裂開像蠶繭一樣，叫做繭唇，應該以補脾氣、養脾血為主。嘴唇黃色腫脹，可以用烏頭炒成灰研磨後，用香油調和敷在患處。用蒸籠上滴下的汗水塗抹也有效。或者用訶子肉和五倍子等量研磨成粉，乾燥後貼敷也有效。
舌頭的病症如何？
舌頭屬於手少陰心經、足太陰脾經、足陽明胃經、足少陰腎經和足厥陰肝經。
舌頭負責品嚐五種味道，滋養身體，依靠脾臟，將津液輸布到五臟六腑。因此，心的主要經脈連接著舌根，脾的絡脈連接著舌根，散布到舌下，連接到舌頭兩側。肝經循行於陰部，絡於舌根。
心脾虛弱，風熱乘虛而入就會生病。風寒濕邪入侵，則舌頭捲縮不能說話。七情鬱結，則舌頭腫脹。心火旺盛則舌頭裂開，並產生木舌、重舌。脾熱則舌苔滑膩，脾氣閉阻則舌苔白厚如雪。如果咽喉疼痛口乾，舌頭生瘡，日暮時分症狀加重，這是腎經虛火。如果思慮過度，口舌生瘡，咽喉不適，這是脾經血虛火旺。如果憤怒過度，寒熱交替，口苦，舌頭腫痛，這是肝經血虛火旺。
凡是舌頭腫脹，舌下必然有噤蟲，形狀像螻蛄或蠶，有頭有毛，頭部顏色發白，可以用燒紅的鐵烙印在蟲頭上就能消掉，如果不及时治疗可能会危及生命。
心主血，出血則瘡愈，宜用瀉血針法，不宜用灸針。但舌下廉泉穴屬於腎經，雖然也宜出血，但也應該禁止針刺。邪氣侵犯手少陽經的絡脈，會導致喉嚨阻塞，舌頭捲縮；手陽明經的筋脈受損，患者會感到肢體疼痛，抽搐，舌頭捲縮。肝經失於滋養，則筋脈急縮，筋脈急縮就會牽引舌頭和睾丸，所以嘴唇青紫，舌頭捲縮，睾丸縮小，則筋脈先衰竭。
心血不足，則舌頭經常麻木，不能用祛風的方法治療，應該服用理中湯加當歸。舌頭伸出來收不回去，傷寒後不能正常說話的，經常會出現這種情況，可以用珍珠粉和冰片等量混合後塗抹，就能使舌頭縮回；或者用巴豆一粒，去掉油脂取其霜，用紙卷起來放入鼻孔，舌頭就能自動縮回。
舌頭流涎，唾液很多，這是因為胃中熱盛導致蟲子活動，蟲子活動則胃氣虛弱，胃氣虛弱則廉泉穴開合失常，廉泉穴開合失常所以流涎，應該補益少陰經。
大病痊癒後，經常流口水，很久不能恢復的，這是胃上有寒邪，應該服用理中丸溫胃，或者加入益智仁。凡是胃上有寒邪停滯，唾液是白色泡沫的，都應該用這種方法治療。少陰經的氣血到達時會咬舌，少陽經的氣血到達時會咬頰，陽明經的氣血到達時會咬唇。
凡是舌頭發苦，是膽熱；舌頭發甜，是脾熱；舌頭發酸，是濕熱；舌頭發澀，是風熱；舌頭發辛辣，是燥熱；舌頭發鹹，是脾濕；舌頭淡白，是胃虛；舌頭麻木，是血虛；舌苔生長，是脾熱閉阻；舌頭出血，是心火鬱結；舌頭腫脹，是心脾火毒；舌頭裂開，是上焦熱盛；舌頭強硬，是風痰濕熱；舌頭短縮，是風熱；舌頭伸出數寸，有傷寒、產後中毒、驚嚇等情況。