《身經通考》~ 身經答問十 (1)
身經答問十 (1)
1. 身經答問十
長春子曰：吾聞臟腑有相生者，有相剋者，有相乘者，虛則補母，實則瀉子。敢問何義也？
尊生曰子：凡肺之得病，先觀其心之虛實。若心火盛而爍金，即當先抑心氣，後服肺藥。若心氣和，更診脾脈虛實。若脾氣虛冷，不能相生，則肺不足，而易感風邪。故患肺惡寒者。多由脾虛得之。若脾氣盛實，則又痞滿中焦，而大腸與肺，表裡不能相通。夫中焦膈熱，肺與大腸不通，其熱氣必上蒸於肺，故患肺熱者，多由脾實得之。
心氣盛者瀉之，脾氣虛者益之，脾氣實者通之，須隨其氣之寒熱以治之，故有抑心氣、脾氣之藥。當診其脈，若心脾俱和，肺自生疾，則察肺之虛實而治之
肺虛，五味子補之。如無他症，阿膠散補之。補母脾土以甘草。
肺實，桑白皮瀉之。如無他症，以瀉白散瀉之。若曰實則瀉其子，腎水無實不可瀉。
肺主燥，自病則喘嗽，必須潤之。實則喘而氣盛，虛則喘而少氣。
心乘肺，賊邪，熱而喘嗽，先地黃丸，中導赤散，後阿膠散。
肝乘肺，微邪，惡風眩冒，昏憒而嗽，羌活膏。
脾乘肺，虛邪，體重，吐痰，泄瀉，嗽，人參白朮散。
腎乘肺，實邪，憎寒嗽，泄利，百部丸。
凡脾之得病，必先察其肝心兩臟之虛實，原其所始而療之。蓋肝為脾鬼，心是脾母，肝氣盛則鬼勝，心氣虧則脾之生氣不足。盛者抑之使退，虧者益之使平，故有抑肝、益心二藥。診其脈，肝、心二臟俱和，是脾自生疾矣。須察本經虛實而治之。入求責法。
脾虛，以甘草、大棗之類補之。如無他症，益黃散補之。
心乃脾之母，以炒鹽補之。
脾實，以枳實瀉之。如無他症，以黃連瀉之。
肺乃脾之子，以桑白皮瀉之。
脾主濕，自病則泄瀉，多睡，體重倦怠，急以苦燥之。實則瀉赤黃，睡不露睛，瀉黃散；虛則瀉白色，睡則露睛，白朮散。
肝乘脾，賊邪，風勝，泄而嘔，茯苓半夏湯。
心乘脾，虛邪，壯熱，體重而瀉，羌活、黃芩、蒼朮、甘草湯。
肺乘脾，實邪，能食，不大便而嘔嗽，煎檳榔、大黃湯，下葶藶丸。
腎乘脾，微邪，惡寒而泄，理中丸。
凡心臟得病，必先調其肝、腎二臟。腎者，心之鬼，肝氣通則心氣和，肝氣滯則心氣乏，故心病先求於肝，是澄其源也。五臟有病，必先傳其所勝，水能制火，則腎邪必傳於心。故先制其腎，逐其邪，不使腎邪於心。用萆薢、牛膝、茯苓、石斛、續斷各五錢，羌活、獨活、木香、川芎各一錢，天靈蓋（酥炙）三錢為末，以小便少許，化麝香三銖，入蜜煉為丸，空心鹽湯下三十丸。
心虛，以炒鹽補之。虛則補其母，木能生火，肝乃心之母，以生薑補肝。如無他症，用安神丸主之。
心實，以甘草瀉之。如無他症，用瀉心湯，輕則導赤散。心實則煩熱，黃連瀉心湯：虛則驚悸。生犀散。
肺乘心、微邪，喘熱，瀉白散。
肝乘心，虛邪，風濕，煎大羌活湯，下大青丸。
脾乘心，實邪，泄瀉，身熱，瀉黃散。
腎乘心，賊邪，恐怖，惡寒，安神丸。
五行之理，惟腎之一臟，母盛而子反受邪，是物之性有不可一概論者，肺腎是也。何則？肺屬金，應乎皮毛，所主者氣。腎屬水，主乎骨髓，所藏者精。氣之輕浮，能上而不能下；精之沉重，能下而不能上，此物理之自然。今肺盛乃熱作也。氣得熱而上蒸，則肺不能下生於腎，而腎受邪矣。
急以涼藥解之，使藏氣溫和，自能下生於腎矣。此腎病必先求之於肺。若肺和而腎忽受病，不過脾濕相形，所以有解肺熱、去脾邪二藥。若脾肺自和而腎受病，亦當察本藏虛實而治之。
腎虛以熟地、黃柏補之。腎無實，不可瀉，故無瀉腎之藥。虛則補其母，以五味子補肺。腎主寒，自病則足脛寒而逆。人之五臟，惟腎無實。小兒痘變黑陷，是腎水克退心火，多不治也。
心乘腎，微邪，內熱，不惡寒，桂枝丸。
肺乘腎，虛邪，喘嗽，皮澀而寒，百部丸。
肝乘腎，實邪，拘急，氣搐，身寒，理中丸。
脾乘腎，賊邪，體重，泄瀉，身寒，理中丸。
凡肝經得病，必先察其肺腎兩藏，原其起病，然後復審肝經之虛賣。然腎者肝之母，肺者木之賊。今肝得病，若非腎水不能相生，必是肺金鬼賊相剋。故須審其來在肺，先治肺，攻其鬼也；其來在腎，先補腎，滋其源也。方審本藏之虛實而治之。
肝虛，以生薑，陳皮補之。水能生木，腎乃肝母，若以補腎，熟地、黃柏補之。如無他症，地黃丸主之。
肝實，以白芍藥瀉之。如無他症，瀉青丸主之。心乃肝之子，以甘草瀉心。
肝主風，自病則風搐拘急，急食甘以緩之，佐以酸苦，以辛散之。實搐力大，瀉青丸；虛搐力小，地黃丸。
心乘肝，實邪，壯熱而搐，利驚丸。
肺乘肝，賊邪，氣盛，則前伸呵欠，微搐，法當瀉肺，先補本藏肝，地黃丸；後瀉肺，瀉白散。
脾乘肝，微邪，多睡，體重搐，先當定搐，瀉青丸；搐止再見後症，則以別法治之。
腎乘肝，虛邪，憎寒，呵欠而搐，羌活膏。
心包絡、三焦，相火也。味甘補，苦瀉氣，熱補寒瀉。
三焦者，稟腎間動氣以資始，藉胃中谷氣以資生。水穀自上焦而入，自下焦而出。膻中為氣海，又氣海在臍下一寸半，故曰：水穀之道路，氣之所終始也。