《身經通考》~ 身經答問五 (3)
身經答問五 (3)
1. 身經答問九
長春子曰：予問臟腑陰陽其所屬之類不同者多矣，可得而問其詳乎？
曰：於《經》有之，我為子類舉焉，可乎？
肝生於左，肺藏於右，心部於表，腎治於裡，脾為之使，胃為之市。鬲肓之上，中有父母。七節之旁，中有小心。從之有福，違之有咎。
心主神，其華在面，其充在血脈，其畜羊，其谷黍。
肺主魄，其華在毛，其充在皮，其畜馬，其谷稻。
腎主精，其華在發，其充在骨，其畜彘，其谷豆。
肝主魂，其華在爪，其充在筋，其畜雞，其穀麥。
脾、胃、大小腸、三焦、膀胱，主轉味而出入，其華在唇四白，其充在肌，其畜牛，其谷稷。
白話文：
長春子曰：予問臟腑陰陽其所屬之類不同者多矣，可得而問其詳乎？
長春子說道：我問了許多關於臟腑陰陽及其所屬類別不同的問題，可以詳細地向您請教嗎？
曰：於《經》有之，我為子類舉焉，可乎？
他說：這些問題在經典中都有記載，我可以為你一一舉例說明，可以嗎？
肝生於左，肺藏於右，心部於表，腎治於裡，脾為之使，胃為之市。鬲肓之上，中有父母。七節之旁，中有小心。從之有福，違之有咎。
肝臟生長在左側，肺臟藏於右側，心臟位於身體表層，腎臟則居於內部，脾臟是心臟的使者，胃臟是心臟的市場。鬲肓之上，藏著父母（指脾胃）；七節之旁，藏著小心（指心臟）。順應這些臟腑的運作則有福氣，違背其運作則會有災禍。
心主神，其華在面，其充在血脈，其畜羊，其谷黍。
心臟主宰精神，其光彩外顯於面部，其精氣充盈於血脈，其所畜養的動物是羊，其所喜愛的穀物是黍。
肺主魄，其華在毛，其充在皮，其畜馬，其谷稻。
肺臟主宰魄魂，其光彩外顯於毛髮，其精氣充盈於皮膚，其所畜養的動物是馬，其所喜愛的穀物是稻。
腎主精，其華在發，其充在骨，其畜彘，其谷豆。
腎臟主宰精氣，其光彩外顯於頭髮，其精氣充盈於骨骼，其所畜養的動物是豬，其所喜愛的穀物是豆。
肝主魂，其華在爪，其充在筋，其畜雞，其穀麥。
肝臟主宰魂魄，其光彩外顯於指甲，其精氣充盈於筋脈，其所畜養的動物是雞，其所喜愛的穀物是麥。
脾、胃、大小腸、三焦、膀胱，主轉味而出入，其華在唇四白，其充在肌，其畜牛，其谷稷。
脾臟、胃臟、大小腸、三焦、膀胱，主宰轉化味道和排出廢物，其光彩外顯於嘴唇周圍的白色，其精氣充盈於肌肉，其所畜養的動物是牛，其所喜愛的穀物是稷。
心惡熱，肺惡寒，肝惡風，脾惡濕，腎惡燥。
心出汗，肺出涕，肝出淚，脾出涎，腎出唾。
心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志。
心為噫，肺為咳，肝為語，脾為吞，腎為欠為嚏，胃為氣逆、為噦、為恐，大小腸為泄，下焦溢為水，膀胱不利為癃，不約為遺溺，膽為怒。
諸脈皆屬於目，諸髓皆屬於腦，諸筋皆屬於節，諸血皆屬於心，諸氣皆屬於肺。人臥則血歸於肝，肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝。
久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。
春氣病在頭，夏氣病在臟，秋氣病在肩背，冬氣病在四肢。故春善病鼽衄，仲夏善病胸脅，長夏善病洞泄中寒，秋善病風瘧，冬善病痹厥，若冬不按蹻則皆不病。
白話文：
心性喜熱，肺性喜寒，肝性喜風，脾性喜濕，腎性喜燥。
心氣外泄表現為出汗，肺氣外泄表現為流涕，肝氣外泄表現為流淚，脾氣外泄表現為流涎，腎氣外泄表現為流唾。
心主神志，肺主魄，肝主魂，脾主意，腎主志。
心氣上逆表現為噯氣，肺氣上逆表現為咳嗽，肝氣上逆表現為言語失常，脾氣上逆表現為吞咽困難，腎氣上逆表現為打呵欠和打噴嚏，胃氣上逆表現為氣逆、呃逆和恐懼，大小腸氣逆表現為腹瀉，下焦氣逆表現為水腫，膀胱氣逆表現為小便不利，腎氣不固表現為尿失禁，膽氣上逆表現為憤怒。
所有的經脈都連接眼睛，所有的骨髓都連接大腦，所有的筋絡都連接關節，所有的血液都歸屬於心，所有的氣都歸屬於肺。人體在睡覺時，血液回歸肝臟，肝臟得到血液才能視物，腳得到血液才能行走，手掌得到血液才能握物，手指得到血液才能拿捏。
長時間看東西會損傷血液，長時間躺臥會損傷氣血，長時間坐著會損傷肌肉，長時間站立會損傷骨骼，長時間走路會損傷筋絡。
春季容易導致頭部疾病，夏季容易導致臟腑疾病，秋季容易導致肩背疾病，冬季容易導致四肢疾病。因此，春季容易發生鼻衄，仲夏容易發生胸脅疾病，長夏容易發生腹瀉和寒症，秋季容易發生風寒瘧疾，冬季容易發生痺痛和厥逆，如果冬天沒有做好保暖工作，就不容易生病。
氣盛身寒得之傷寒，氣虛身熱得之傷暑。犯賊風虛邪者，陽受之。飲食不節，起居不時者，陰受之。陽受之則入六腑，陰受之則入五臟。入六腑則身熱不時，臥上為喘籲。入五臟則腹滿閉塞，下為飧泄，久為腸澼。口甘為脾癉，肥美之所發也。口苦為膽癉，此人數謀慮不決，治之以膽募俞。
胸腹曰募，背脊曰俞。膽募，在期門下五分，俞在脊第十椎下兩旁，各開一寸半。
頸脈動，喘咳，曰水。目腫如臥蠶狀，曰水。尿黃赤安臥者，曰黃疸。食已如飢者，曰胃疸。面腫，曰風。足脛腫，曰水。目黃，曰黃疸。
腹中鳴者，病本於胃也。食不能下者，胃脘鬲也。身重難以行者，胃脈在足也。月事不來者，胞脈閉也。胞脈屬心，而絡於胞中，今氣上迫肺，心氣不得下通，故月事不來也。
白話文：
身體陽氣旺盛而體寒的人容易得傷寒，陽氣不足而體熱的人容易得傷暑。受到風寒邪氣入侵的，屬於陽氣受損；飲食不節、起居不規律的，屬於陰氣受損。陽氣受損就會進入六腑，陰氣受損就會進入五臟。進入六腑就會發熱不適，躺下時呼吸急促。進入五臟就會腹脹便秘，大便稀溏，時間久了就可能腹瀉不止。口甜是脾虛的表現，常因過食肥甘厚味引起。口苦是膽虛的表現，這種人往往優柔寡斷，治療時要針灸膽經的募穴和俞穴。
胸腹部稱為募穴，背脊稱為俞穴。膽經的募穴在期門穴下五分，俞穴在脊椎第十節下兩側，各開一寸半。
頸部血管搏動，伴隨咳嗽喘息，屬於水腫。眼睛腫得像蠶蛹一樣，也屬於水腫。小便黃赤，睡眠安穩，屬於黃疸。吃飽了飯卻仍然覺得飢餓，屬於胃疸。臉部腫脹，屬於風邪入侵。小腿腫脹，屬於水腫。眼睛發黃，屬於黃疸。
肚子咕嚕咕嚕響，病根在胃。食物難以下嚥，是胃氣不足。身體沉重，難以行走，是胃經氣血運行不暢。月經不來，是胞脈閉塞。胞脈屬於心經，連接於子宮，現在氣上衝肺，心氣無法下達，所以月經不來了。
神有餘則笑不休，神不足則悲。治神有餘，則瀉其小絡之血。
少腹盛，上下左右皆有根，病名伏梁。裹大膿血，居腸胃之外，久病為難治，居臍上為逆，居臍下為從。
病脅下滿，氣逆，二三歲不已，名曰息積。此不妨於食，不可灸刺，積為導引、服藥，藥不能獨治也。
天氣通於肺，地氣通於嗌，風氣通於肝，雷氣通於心，穀氣通於脾，雨氣通於腎，六經為川，腸胃為海，九竅為水注之氣。
天有六氣，人以三陽三陰上奉之；地有五行，人以五臟六腑下應之。
從內之外者，調其內；從外之內者，治其外：從內之外而盛於外者，先調其內，而後治其外；從外之內而盛於外者，先調其內，而後治其外；從外之內而盛於內者，先治其外，而後調其內；中外不相及，則治其主病。
白話文：
精神充沛的人就容易笑個不停，精神不足的人就容易感到悲傷。治療精神過盛，就需要瀉掉小絡的血液。
少腹脹滿，上下左右都有根源，這種病症叫做伏梁。病症會包裹大量的膿血，位於腸胃之外，久病難治，位於臍上叫做逆，位於臍下叫做從。
病患的脅下滿脹，氣逆，二三歲都未好轉，叫做息積。這種病症不影響飲食，不能灸刺，治療方法以導引和服藥為主，單靠藥物無法治癒。
天上的氣息通達於肺，地上的氣息通達於咽喉，風的氣息通達於肝，雷的氣息通達於心，穀物的氣息通達於脾，雨的氣息通達於腎，六經如同河流，腸胃如同大海，九竅如同水注的氣息。
天地有六氣，人體以三陽三陰上應天；地有五行，人體以五臟六腑下應地。
病症由內而外發生的，就調治內部；病症由外而內發生的，就治療外部。病症由內而外，但症狀卻盛於外部，就先調治內部，然後治療外部；病症由外而內，但症狀卻盛於外部，就先調治內部，然後治療外部；病症由外而內，但症狀卻盛於內部，就先治療外部，然後調治內部；病症內外不相干，就治療主要病症。
熱因寒用，寒因熱用，塞因塞用，通因通用。陽盛陰虛，□□□□□□□死，陰盛陽虛，汗之則愈，下之則死。
天時勝。則舍人之病，而從天之時；人病勝。則舍天之時，而從人之病。此蓋有權衡焉，所當以形症察之，而不可專恃乎脈者也。
白話文：
治療疾病時，要根據病因選擇方法，熱證用寒涼藥物，寒證用溫熱藥物，阻塞的病症用通暢的方法，通暢的病症用收斂的方法。陽氣旺盛，陰氣不足的人，如果用寒涼藥物治療，就會導致死亡；陰氣旺盛，陽氣不足的人，如果用發汗的方法治療，就會痊癒，如果用瀉下藥物治療，就會導致死亡。
要根據天時和人體狀況來選擇治療方案，如果天時有利於疾病的恢復，就應該順應天時，如果人體狀況需要特殊治療，就應該捨棄天時，以人體為重。這需要權衡利弊，根據病人的症狀來判斷，不能只依靠脈象。