李瀠

《身經通考》~ 身經通考卷四　方選 (15)

1. 脾胃門

人參啟脾湯，治脾胃虛弱、不進飲食，此藥最效。

藿香、半夏、茯苓、砂仁各五分，甘草、黃連、神麯、麥芽各四分，陳皮七分，人參二錢，白朮一錢，木香三分（不見火），上水二鍾，煎八分。空心服。

沖和養胃湯，治內脹。

黃耆（一錢五分）、人參（一錢）、甘草（一錢五分）、當歸（一錢）、白朮（一錢）、白芍（炒，八分）、白茯苓（三分），柴胡（七分）、乾薑（一分）、升麻（一錢）、葛根（一錢）、羌活（一錢五分）、防風（五分）、黃連（七分）、黃芩（七分）、五味子（二分）、水煎，稍熱服。

食鹽治法，凡胸胃酒食停積，心下脹滿，只用鹽花擦牙，溫水嗽下，不過三次，如湯潑雪。

四君子湯，一切脾胃虛弱，飲食減少，諸虛不足，無問內傷外感，病之新久，不論諸病服藥無效，宜用此劑以補之，脾胃漸充，諸病皆愈。

人參（二錢）、白朮（二錢）、白茯苓（一錢）、甘草（炙，五分），上水一鍾半，姜五片，棗一枚，煎七分，食遠服。血虛加當歸、川芎；氣虛表不固加黃耆、桂枝；嘔吐加砂仁、蓿香；心虛加茯神、酸棗仁、益智仁；有痰加陳皮、半夏；泄瀉加山藥、白扁豆；虛寒久瀉者，加肉蔻、乾薑；咳嗽加麥門冬、五味子；心煩不寐加麥門冬、酸棗仁；口渴加乾葛、五味子；胸腹脹滿加枳實、白豆寇；有潮熱加軟柴胡；遍身疼痛加羌活、紫蘇；走注氣痛加延胡索、木香；身體腫滿加大腹皮、厚朴；腹脅疼加吳茱萸、廣木香；小兒痘疹不出加升麻、葛根；女人腹痛加香附、延胡索；大便秘結加枳殼、桃仁、檳榔；小便不利加澤瀉、木通。

平胃散，健脾進食，和胃卻痰，自然榮衛調暢。及療四時感冒，手足腰疼，五勞七傷，外感風寒，內傷生冷，不問三焦痞滿，並有平效。

陳皮、蒼朮、厚朴、甘草各一錢，上水二鍾，姜三片、棗一枚，煎七分，食遠服。五勞七傷有熱加黃芩、柴胡；手足痠疼加烏藥、桂枝；痰嗽發瘧加草果、烏梅；冷熱氣疼加小茴香、木香；水氣脹滿加桑白皮、木通；有氣加茴香；酒傷脾胃加丁香、砂仁、葛根；傷食加白豆蔻、草果；四時瀉泄加豆蔻、訶子；風痰加半夏、皂角；腿膝冷痛加牛膝、肉桂；腿痹加菟絲子、漢防己；渾身拘急有熱加柴胡、黃芩；痢疾加黃連；頭風加藳本，白芷；氣塊加三稜、莪朮；冷淚加夏枯草；有瘟疫時氣二毒，寒熱頭痛加撫芎、蔥白；眼熱加大黃、荊芥；婦人赤白帶下加當歸、茯苓；腰痛加杜仲、八角茴香；婦人腹疼加香附子、烏藥。

參苓白朮散，治久瀉，脾胃大虛必用此，久服方可以復元氣，再無脾胃之患時，常漸瀉漸已者，尤宜多服。

白話文：

人參啟脾湯，這個藥方最適合治療脾胃虛弱、吃不下東西的人，效果很好。

藥材包含：藿香、半夏、茯苓、砂仁各取五分，甘草、黃連、神麯、麥芽各取四分，陳皮七分，人參二錢，白朮一錢，木香三分（不需火烤）。將以上藥材加水兩碗，煎煮至剩八分。在空腹時服用。

沖和養胃湯，這個藥方是治療體內脹氣的。

藥材包含：黃耆（一錢五分）、人參（一錢）、甘草（一錢五分）、當歸（一錢）、白朮（一錢）、白芍（炒過，八分）、白茯苓（三分），柴胡（七分）、乾薑（一分）、升麻（一錢）、葛根（一錢）、羌活（一錢五分）、防風（五分）、黃連（七分）、黃芩（七分）、五味子（二分）。將以上藥材加水煎煮，稍為溫熱後服用。

食鹽治療方法，如果因為胸腔和胃部有酒食積滯，導致心下脹滿，只要用鹽花擦牙，再用溫水漱口吞下，大約三次就會像雪遇到熱水一樣融化消失。

四君子湯，這個藥方適用於所有脾胃虛弱、食慾不振、體質虛弱不足的情況，不論是內傷還是外感、病程長短，也無論其他藥物是否有效，都可以使用這個藥方來補益身體。當脾胃逐漸恢復，其他疾病自然也會痊癒。

藥材包含：人參（二錢）、白朮（二錢）、白茯苓（一錢）、甘草（炙烤過，五分）。將以上藥材加水一碗半，生薑五片，紅棗一顆，煎煮至剩七分。在飯後稍晚服用。如果出現血虛，可以加當歸、川芎；氣虛導致身體虛弱不穩固，可以加黃耆、桂枝；嘔吐可以加砂仁、藿香；心虛可以加茯神、酸棗仁、益智仁；有痰可以加陳皮、半夏；腹瀉可以加山藥、白扁豆；因虛寒引起的長期腹瀉，可以加肉蔻、乾薑；咳嗽可以加麥門冬、五味子；心煩失眠可以加麥門冬、酸棗仁；口渴可以加乾葛、五味子；胸腹脹滿可以加枳實、白豆蔻；有潮熱可以加軟柴胡；全身疼痛可以加羌活、紫蘇；游走性的氣痛可以加延胡索、木香；身體腫脹可以加大腹皮、厚朴；腹部和脅肋疼痛可以加吳茱萸、廣木香；小兒痘疹發不出來可以加升麻、葛根；女性腹痛可以加香附、延胡索；大便秘結可以加枳殼、桃仁、檳榔；小便不利可以加澤瀉、木通。

平胃散，這個藥方可以健脾、增進食慾、調和腸胃、化解痰濕，自然能使身體的營氣和衛氣調和順暢。還可以治療四季感冒、手腳腰疼、五勞七傷、外感風寒、內傷生冷，無論是上、中、下三焦的痞滿症狀，都有很好的療效。

藥材包含：陳皮、蒼朮、厚朴、甘草各取一錢。將以上藥材加水兩碗，生薑三片，紅棗一顆，煎煮至剩七分。在飯後稍晚服用。如果五勞七傷有發熱，可以加黃芩、柴胡；手腳酸痛可以加烏藥、桂枝；咳嗽痰多或發瘧疾，可以加草果、烏梅；冷熱交替的氣痛，可以加小茴香、木香；水腫脹滿，可以加桑白皮、木通；有氣滯，可以加茴香；因飲酒導致脾胃損傷，可以加丁香、砂仁、葛根；因食物積滯，可以加白豆蔻、草果；四季發生的腹瀉，可以加豆蔻、訶子；因風邪引起的痰，可以加半夏、皂角；腿膝冰冷疼痛，可以加牛膝、肉桂；腿部麻痺，可以加菟絲子、漢防己；全身拘急且發熱，可以加柴胡、黃芩；痢疾，可以加黃連；頭痛，可以加藁本、白芷；氣塊，可以加三稜、莪朮；迎風流淚，可以加夏枯草；如果遇到瘟疫時氣的二毒，導致寒熱頭痛，可以加撫芎、蔥白；眼睛發熱，可以加大黃、荊芥；婦女赤白帶下，可以加當歸、茯苓；腰痛，可以加杜仲、八角茴香；婦女腹痛，可以加香附子、烏藥。

參苓白朮散，這個藥方適合治療長期腹瀉，以及脾胃嚴重虛弱的情況，長期服用才能恢復元氣。如果脾胃功能反覆衰弱，時好時壞，更應該多服用這個藥方。