《經穴纂要》~ 卷一 (3)
卷一 (3)
1. 手陽明大腸經
肘外輔骨。屈肘曲骨之中為曲池。曲池下二寸為三里。下三寸為上廉。下四寸為下廉。曲池上三寸為五里。上七寸為臂臑。曲池與五里之間。向外稍斜為肘髎。當膊骨頭肩端上兩骨罅陷中為肩髃。肩尖上行兩叉骨間陷中為巨骨。頸中人迎後一寸五分為扶突。扶突後一寸為天鼎。
直鼻孔下夾水溝旁五分為禾髎。禾髎上一寸鼻孔旁五分為迎香。由人中而左右互交者也。
醫學原始曰以手交叉食指點處是穴
十四經合參曰兩手交叉以中指盡處是穴
握手見之有分肉如蛇頭之形此地肌肉長起象似陀頭故以名此則溫溜穴是也一名蛇頭
滑氏曰。受手太陰之交行於陽之分也。由是循指上廉歷二間三間。以出合谷兩骨之間。復上入陽谿。兩筋之中。自陽谿而循臂上廉之偏歷溫溜下廉上廉三里。入肘外廉之曲池。循臑外廉歷肘髎五里臂臑絡臑會上肩至肩髃穴也。循巨骨穴上出柱骨之會。上會於大椎。
滑氏曰。自大椎而下。入缺盆循足陽明經脈。外絡繞肺臟。復下膈當天樞之分會屬於大腸。
又曰。其支別者。自缺盆上行於頸。循天鼎扶突上貫於頰。入下齒縫中。復出夾兩口吻相交於人中之分。左脈之右。右脈之左。挾鼻孔循禾髎迎香而終以交於足陽明也。圖翼曰。缺盆為五臟六腑之道。
華佗內照圖曰。膻中名氣海。在兩乳之間。為氣之海也。氣所屬焉。能分布陰陽。氣者主源。乃命之主。
針方六集曰。膻中居兩乳間。是為氣之所會。
白話文:
手陽明大腸經穴位位置:
肘部外側,肱骨外上髁附近是肘外輔骨。屈肘時,肘橫紋外側凹陷處是曲池穴。曲池穴往下二寸是三里穴,往下三寸是上廉穴,往下四寸是下廉穴。曲池穴往上三寸是五里穴,往上七寸是臂臑穴。曲池穴與五里穴之間,稍向外偏斜的部位是肘髎穴。肩峰端上,兩骨之間的凹陷處是肩髃穴。肩峰最高點上方,兩骨之間的凹陷處是巨骨穴。頸部,人迎穴後方一寸五分是扶突穴,扶突穴後方一寸是天鼎穴。
鼻孔下方,水溝旁(人中旁)五分處是禾髎穴。禾髎穴上方一寸,鼻孔旁五分處是迎香穴。迎香穴位於人中兩側,左右相對應。
關於迎香穴的定位,不同的醫籍有不同的描述:
- 一種說法是:以雙手交叉,食指指尖所點之處為迎香穴。
- 另一種說法是:雙手交叉,中指指尖所點之處為迎香穴。
- 還有一種描述:在鼻翼旁,肌肉隆起處,形似蛇頭,稱為溫溜穴,也稱蛇頭穴。
滑氏(滑伯仁)對大腸經的描述:大腸經與手太陰肺經相交接,從食指上廉穴開始,經過二間穴、三間穴,到達合谷穴(兩骨之間),再向上行至陽谿穴(兩筋之間)。從陽谿穴沿著手臂外側上行,經過溫溜穴、下廉穴、上廉穴、三里穴,到達肘部外側的曲池穴。然後沿著上臂外側,經過肘髎穴、五里穴、臂臑穴,與臑會穴相連,上行至肩部,到達肩髃穴。再循行至巨骨穴,向上到達大椎穴。
從大椎穴向下,進入鎖骨上窩(缺盆),循行於足陽明胃經的路線,在外側環繞肺臟,再向下經過膈肌,與天樞穴相交接,最後屬於大腸。
大腸經還有一些分支:從鎖骨上窩(缺盆)上行至頸部,沿著天鼎穴、扶突穴上行至面頰部,進入下齒縫中,再從口角兩側出來,交會於人中,左脈在右側,右脈在左側。沿著鼻孔旁,經過禾髎穴、迎香穴而終止,與足陽明胃經相交。缺盆是五臟六腑氣機流通的重要關口。
華佗內照圖中記載:膻中穴位於兩乳之間,名為氣海,是全身氣機的中心,主管氣的運行,調節陰陽平衡,是生命之源。
針方六集中記載:膻中穴位於兩乳之間,是全身氣機會聚之處。