《經穴纂要》~ 卷五 (3)
卷五 (3)
1. 周身名位骨
中央為宗筋所函不見耳。馬注曰。廷孔也。其孔即溺孔之端。蓋窈漏之中。有溺孔。其端正在陰廷。乃溺孔之端也。【睪丸】金鑑曰。男子前陰兩丸也。【莖】張氏曰。陰器者。合太陽厥陰陽明少陰之筋。及衝任督之脈。皆聚於此。故曰宗筋。厥陰屬肝。肝主筋。故絡諸筋而一之。
以成健運之用。說郛曰。陰莖屬足厥陰肝經。陰囊屬足厥陰肝經。睪丸屬足厥陰肝經。陰中。即陰戶之口。屬足厥陰肝經。陰戶即陰門之口。屬足厥陰肝經。
【背】釋骨曰。項大椎之下二十一節。通曰脊骨。曰脊椎。曰膂骨。曰中𦛗。第一節曰脊大椎。形如杼。故亦曰杼骨。第十三節至十六節曰高骨。曰大骨。其以上七節曰背骨。則第八節以下乃曰膂骨。末節曰尻骨。曰骶骨。曰脊骶。曰尾骶。亦曰骶。曰尾屈。曰橛骨。曰窮骨。
生氣通天論王注曰。高骨謂腰之高骨。是高骨。通謂腰間。脊骨之高者。沈彤按。上七節皆背骨。而膂骨自八節以下明矣。又說文訓呂為脊骨。訓背為脊。而訓脊則兼背呂亦一脊。而分上背下呂之證。又氣穴論云。中𦛗兩旁各五穴。注謂起肺俞至腎俞。肺俞在第三椎下兩旁。
腎俞在十四椎下兩旁。是。中𦛗云者。謂第三椎至十四椎。為膂之中也。此又以膂骨五骨。通稱為𦛗也。六書精蘊曰。𫈨力莒切。脊骨也。凡二十一部。如珠氣行一起一伏也。象上下相貫形。凡藏府皆繫於𫈨。心系於五椎自十七至二十為腰監骨。所弇心之前有蔽骨。天然之妙也。
或從肉作膂脊之重。在骨不在肉也。借為律呂之呂。萬病回春曰。背倍也。在後稱也。又曰。脊積也。種續骨節終上下。人鏡經曰。脊骨節為顀。顀骨下盡處為顀尾。顀尾銳為尾蛆骨。一名骶骨。又曰脊骨。除項骨三節二十一盡處為尾蛆骨。【扁骨】人鏡經曰。骶骨兩旁為扁骨。
【尻】人鏡經曰。八髎盡分各處為尻。金鑑曰。尻骨者。腰骨下十七椎十八椎十九椎二十椎二十一椎五節之骨也。上四節紋之旁。左右各四孔。骨形凹如尾。長四五寸許。上寬下窄。末節更小。如人參蘆形。名尾閭。一名骶端。一名橛骨。一名窮骨。肛門後其骨上外兩旁形。
如馬蹄附著。兩骨上端俗骻骨。【腰骨】金鑑曰。脊骨十四椎下。十五十六椎間。尻上之骨也。其形中凹。上寬下窄。方丹二三寸許。兩旁四孔。下接尻骨上際。醫彀曰。藍骨上為腰骨。一名䯠。【䯊】醫彀曰。䯠上為䯊。【腰踝】圖翼曰。腰髀即腰胯骨也。自十六椎而下。
伏脊附著之處也。【腰藍骨】醫彀曰。尻上橫者為腰藍骨。【臀】金鑑曰。尻旁之大肉也。人鏡經曰。臀肉為脽。醫經原旨曰。凡形充而臀削者。必非福壽之兆。【胂】金鑑曰。腰下兩旁髀骨上之肉也。【三柱骨】醫彀曰。肩胛際會處為三柱骨。【䯋】醫彀曰。三柱之上。兩旁之前為䯋。
白話文：
周身名位骨
身體中心部位是由宗筋包裹著，看不見的。馬氏註解說，這是指陰部的孔穴，也就是尿道口的起始處。在隱秘的部位，有一個尿道口，它的起始端位於陰部的前庭，也就是尿道口的起始點。【睪丸】《金鑑》記載：男子的陰部，兩個球狀器官。【陰莖】張氏記載：陰莖包含了太陽、厥陰、陽明、少陰四條經絡的筋脈，以及衝、任、督三條脈，都彙集於此，因此稱為宗筋。厥陰屬肝，肝主筋，所以陰莖能聯繫全身筋脈，使其協調運作。
《說郛》記載：陰莖、陰囊、睪丸都屬於足厥陰肝經；陰中，即陰戶的開口，屬於足厥陰肝經；陰戶，即陰門的開口，屬於足厥陰肝經。
【背部】《釋骨》記載：從項部大椎穴往下數，共有二十一節，總稱脊骨、脊椎、膂骨、中𦛗。第一節稱為脊大椎，形狀像梭子，所以也叫杼骨；第十三節到十六節稱為高骨、大骨；從第一節數往上七節稱為背骨，第八節以下則稱為膂骨；最末一節稱為尻骨、骶骨、脊骶、尾骶，也稱骶骨、尾閭、橛骨、窮骨。
《生氣通天論》王氏註解說：高骨指的是腰部的高起的骨骼，也就是腰椎。脊骨中高起的部分，泛指腰部脊椎骨。沈彤認為，上面七節是背骨，而膂骨從第八節開始，這很明顯。又，《說文解字》解釋「呂」為脊骨，「背」為脊椎，而「脊」則兼指背部和腰部，這也說明了背部和腰部是脊椎的一部分。此外，《氣穴論》記載，中𦛗兩旁各有五個穴位，註解說，指的是從肺俞穴到腎俞穴。肺俞穴位於第三椎骨下方兩旁，腎俞穴位於第十四椎骨下方兩旁。因此，「中𦛗」指的是從第三椎骨到第十四椎骨，是膂骨的中間部分。這也說明，將五節膂骨合稱為𦛗。 《六書精蘊》記載：𦛗（音讀lǚ），是脊骨，共有二十一節，如同串珠般，氣血運行時，一升一降。其形狀像上下相連貫，人體的臟腑都依附於脊椎。心臟與第五至第七椎骨相連；從第十七節到第二十節是腰監骨，包圍著心臟前方，有蔽骨保護，這是自然界的奇妙之處。
有人認為，膂、脊的重量取決於肌肉，其實這重量主要在骨骼上，不在肌肉上。這裡的「呂」借用為音律的「呂」。《萬病回春》記載：背，指背部；脊，指脊椎骨。人體的脊椎骨節上下相連。 《人鏡經》記載：脊椎骨節稱為顀（音讀jiǎo），顀骨下端稱為顀尾，顀尾尖銳的部分稱為尾蛆骨，也叫骶骨或脊骨。除項骨三節外，脊骨二十一節的末端是尾蛆骨。【扁骨】《人鏡經》記載：骶骨兩旁的骨骼稱為扁骨。
【尻部】《人鏡經》記載：八髎穴的骨骼分佈在尻部。《金鑑》記載：尻骨指的是腰椎以下的第十七、十八、十九、二十、二十一節骨骼，共五節。上面四節的紋理旁邊，左右各四個孔，骨骼形狀凹陷，像尾巴一樣，長約四五寸，上寬下窄，末端更小，像人參的根莖一樣，稱為尾閭、骶端、橛骨、窮骨。肛門後方，骨骼外側兩旁的形狀，像馬蹄的附著處。兩塊骨骼的上端俗稱骻骨。【腰骨】《金鑑》記載：脊骨第十四椎以下，第十五、十六椎之間，尻部上面的骨骼，形狀中間凹陷，上寬下窄，大約二三寸寬，兩旁各有四個孔，下連接尻骨的上端。《醫彀》記載：藍骨上面是腰骨，也稱䯠（音讀zhì）。【䯊】《醫彀》記載：䯠（zhì）上面是䯊（音讀zhì）。【腰踝】《圖翼》記載：腰髀，也就是腰胯骨，從第十六椎骨以下，伏貼在脊椎骨上的部位。【腰藍骨】《醫彀》記載：尻部上面橫向的骨骼是腰藍骨。【臀部】《金鑑》記載：尻部旁邊的大塊肌肉。《人鏡經》記載：臀部的肌肉稱為脽（音讀dàn）。《醫經原旨》記載：如果人的身形豐滿，而臀部卻消瘦，就不是福壽的徵兆。【胂（音讀gān）】《金鑑》記載：腰部下方，兩旁髀骨上面的肌肉。【三柱骨】《醫彀》記載：肩胛骨交接的地方是三柱骨。【䯋（音讀dàn）】《醫彀》記載：三柱骨上面，兩旁前面是䯋（dàn）。