《針方六集》~ 卷之一·神照集 (8)
卷之一·神照集 (8)
1. 腎經穴法分寸歌
湧泉屈足蜷指取，腎經起處須記此，
然谷踝前大骨下，踝後跟上太谿主，
後跟沖中尋大鐘，水泉溪下一寸許，
照海踝下陰蹻生，踝上二寸復溜與，
溜旁筋骨取交信，築賓六寸之端取，
陰谷膝內輔骨後，橫骨有陷如仰月，
大赫氣穴四滿處，中注肓俞正夾臍，
每穴一寸逐一數，商曲食關上陰都，
通谷幽門一寸居，幽門寸半夾巨闕，
此去中行各五分，步廊神封過靈墟，
神藏彧中入俞府，各一寸六不差殊，
欲知俞府君當問，璇璣之旁各二寸。
白話文：
湧泉穴位於腳底，屈足蜷指時可觸摸到，是腎經的起始點。然谷穴在腳踝前大骨下方，太溪穴在腳踝後跟上方。後跟沖中穴尋找大鐘穴，水泉穴在溪谷下約一寸。照海穴在腳踝下方陰蹻脈起始處，復溜穴在腳踝上約兩寸。交信穴在復溜穴旁筋骨處，築賓穴在交信穴下方約六寸。陰谷穴在膝蓋內側輔骨後方，橫骨有凹陷處。大赫穴位於氣穴下方四寸，中注穴與肓俞穴位於臍兩側。每穴相隔一寸，依序尋找。商曲穴位於食關穴上方，上陰都穴在商曲穴下方約一寸。通谷穴位於幽門穴上方一寸，幽門穴位於巨闕穴下方約一寸半。中行穴位於幽門穴下方約五分。步廊穴、神封穴、靈墟穴各相隔一寸。神藏穴位於彧中穴下方，俞府穴位於神藏穴下方一寸六。欲知俞府穴位置，可尋找璇璣穴旁約兩寸。
2. 手厥陰心包經
手厥陰心包絡之脈，起於胸中，出屬心包絡，下膈，歷絡三焦。其支者，循胸出脅，下腋三寸，上抵腋，下循臑內，行太陰少陰之間，入肘中，下臂行兩筋之間，入掌中，循中指出其端。其支者，別掌中，循小指次指，出其端。是動則病，手心熱，臂肘攣急，腋腫，甚則胸脅支滿，心中憺憺大動，面赤目黃，喜笑不休。是主脈所生病者，煩心心痛，掌中熱。
為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者寸口大一倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也。
（心包絡又名心主，心主乃無形之臟，故不及圖。）
白話文：
手厥陰心包絡經脈，起始於胸腔，與心包絡相連，穿過橫膈膜，沿著三焦經絡運行。其中一條分支，沿著胸部穿過肋骨，從腋窩下方三寸處向上抵達腋窩，再沿著手臂內側向下，行走在太陰經和少陰經之間，進入肘部，沿著手臂內側兩條筋之間，進入手掌，沿著中指走向指尖。另一條分支，從手掌分出，沿著小指和無名指，到達指尖。
如果這條經脈發生病變，就會出現手心發熱、手臂肘部僵硬、腋窩腫脹等症狀。嚴重的情況下，還會出現胸脅部脹滿、心神不安、面部發紅、眼睛發黃、不停地笑等症狀。
心包絡經脈主治的疾病，包括煩躁不安、心痛、手掌發熱等。
治療這些疾病時，要根據病情實虛寒熱的不同，採用不同的方法：實證則瀉之，虛證則補之，熱證則疾之，寒證則留之，氣血下陷則灸之。如果既不實也不虛，則可以按照經絡取穴治療。
實證時，寸口脈的脈象比人迎脈大一倍；虛證時，寸口脈的脈象則比人迎脈小。
（心包絡又稱為心主，心主是無形的器官，所以圖中沒有標示。）
3. 手厥陰心包絡脈所發九穴（左右共一十八穴，一名手心主脈）
天池二穴，一名天會。在乳後一寸，腋下三寸著脅，直掖撅肋間。手厥陰、足少陽之會。《針經》刺入七分，灸三壯。
天泉二穴，一名天溫。在曲腋下，去腋居臑間二寸，舉臂取之。《針經》刺入六分，灸三壯。
曲澤二穴，水也。在手肘內廉下陷中，屈肘，得之橫紋兩筋中間，用手拄腰，便於下針。手厥陰脈所入，為合。《針經》刺入五分，留七呼，灸二七壯。
郄門二穴，手心主郄。在掌後，去腕五寸。《針經》刺入三分，灸三壯。
間使二穴，金也。在手掌後橫紋上三寸，兩筋間陷中。手厥陰心主脈所行，為經。《針經》刺入六分，留七呼，灸三壯。竇氏針透支溝穴。
白話文：
天池穴位於乳房後方一寸，腋窩下方三寸靠近脅骨處，直線指向腋窩下方與肋骨之間。這個穴位是手厥陰經和足少陽經的交會點。針刺時應刺入七分，灸三壯。
天泉穴位於曲肘腋窩下方，距離腋窩兩寸，手臂抬起來時取穴。針刺時應刺入六分，灸三壯。
曲澤穴是手厥陰經的合穴，位於手肘內側下陷處，屈肘時，橫紋兩筋之間就是這個穴位，用手拄腰便於下針。針刺時應刺入五分，留針七個呼吸，灸二七壯。
郄門穴是手心主穴，位於手掌後方，距離腕部五寸處。針刺時應刺入三分，灸三壯。
間使穴位於手掌後方橫紋上方三寸，兩筋間陷中，是手厥陰心主經的經穴。針刺時應刺入六分，留針七個呼吸，灸三壯。竇氏針法中，可將針透刺至支溝穴。
內關二穴，在掌後橫紋上二寸，兩筋間陷中。手心主絡，別走少陽者，握拳取之。《針經》刺入二分，灸五壯。竇氏針透外關穴。諸病宜吐不得吐者取此。內關為八法之一，以其合陰維，而會衝脈於心胸也。
大陵二穴，土也。在手掌後橫紋兩筋間陷中，手厥陰脈所注，為俞。《針經》刺入二分，留七呼，灸三壯。
勞宮二穴，火也，一名五里。在掌中央動脈中，屈無名指點到處是穴。手厥陰脈所溜，為滎。《針經》刺入三分，留六呼，灸三壯。《明堂》云：得氣即瀉。又云：不可多灸，令人息肉日加。
中衝二穴，木也。在手中指之端，去爪甲如韭葉陷者中。手厥陰心主脈所出，為井。《針經》刺入一分，留三呼，灸一壯。竇氏針入一分，更沿皮向後三分，灸七壯。
白話文：
內關穴位於手掌後橫紋向上兩寸，兩筋之間凹陷處。手心經脈在此匯聚，一部分分支連接到少陽經脈。握拳時取穴。根據《針經》，針刺深度為二分，灸灸五壯。竇氏針法則要刺透外關穴。對於各種疾病，若需要嘔吐卻無法嘔吐時，可以取此穴。內關穴是八法之一，因為它與陰維經脈相合，並與衝脈在心胸部位交匯。
大陵穴位於手掌後橫紋兩筋之間凹陷處，屬土性。它是手厥陰經脈的腧穴。《針經》針刺深度為二分，留針時間為七呼，灸灸三壯。
勞宮穴位於手掌中央動脈中，屈無名指點到的地方就是穴位，屬火性，又名五里穴。它是手厥陰經脈的滎穴。《針經》針刺深度為三分，留針時間為六呼，灸灸三壯。《明堂》記載：得氣即瀉。同時也記載：不可多灸，會導致息肉日益增多。
中衝穴位於中指指端，去指甲如韭葉深陷處，屬木性。它是手厥陰心主經脈的井穴。《針經》針刺深度為一分，留針時間為三呼，灸灸一壯。竇氏針法則針刺深度為一分，再沿皮膚向後推三分，灸灸七壯。
4. 心包絡經部穴分寸歌
包絡穴共一十八，乳後一寸天池索，
天泉腋下二寸求，曲澤中紋動脈覺，
郄門去腕上五寸，間使掌後三寸逢，
內關去腕乃二寸，大陵掌後兩筋中，
勞宮掌內屈指取，中指之末是中衝。
白話文：
包絡穴共有18個，在乳房後方1寸處有天池穴；在腋下的2寸處可以找到天泉穴；在肘部的曲澤穴位是在手臂上的血管中縫的位置；從手腕向上5寸的地方就是郄門穴；在手掌背後3寸的地方會遇到間使穴；在手腕上方2寸的地方是大陵穴；在手掌內部、手指彎曲時能夠取得的是勞宮穴；而中指末端的就是中沖穴。
5. 手少陽三焦經
三焦者，喉嚨至膈為上焦，膈下至臍為中焦，臍下至曲骨為下焦。五臟六腑皆三焦所貯，盡有形物也。前臟腑總圖，皆其具耳。舊云三焦為無形之腑，恐不其然。謂之焦者，生物納之皆成腐爛，故以為名。
三焦手少陽之脈，起於小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循臑外上肩，交出足少陽之後，入缺盆，布膻中，散絡心包，下膈，歷屬三焦。其支者，從膻中上出缺盆，上頸，系耳後直上，出耳上角，以屈下頰至䪼。其支者，從耳後入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰，至目銳眥。
是動則病，耳聾，渾渾焞焞，嗌腫喉痹。是主氣所生病者，汗出，目銳眥痛，頰痛，耳後肩臑肘臂外皆痛，小指次指不用。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，不盛不虛，以經取之。盛者人迎大一倍於寸口，虛者人迎反小於寸口也。
白話文：
三焦指的是人體的胸腹腔，喉嚨到橫膈膜是上焦，橫膈膜到肚臍是中焦，肚臍到恥骨是下焦。五臟六腑都藏在三焦裡面，身體裡所有的物質都屬於三焦的一部分。以前的人說三焦是無形的器官，可能不太正確。之所以叫三焦，是因為人體吸收的物質在這裡都會分解，所以用「焦」來命名。
三焦經脈屬於手少陽經，起源於小指和無名指的末端，沿著手背往上走，經過手腕，穿過肘部，沿着肩膀外側，與足少陽經交匯，再進入鎖骨，到達胸骨正中，散佈到心包，向下穿過橫膈膜，遍佈全身。其中一條分支從胸骨正中向上穿過鎖骨，到達頸部，經過耳後，從耳廓上端出來，再向下彎曲到面頰，到達下巴。另一條分支從耳後進入耳道，從耳前出來，經過耳前穴位，到達面頰，到達眼角。
如果三焦經脈出現問題，就會導致耳聾、頭昏腦脹、喉嚨腫痛等症狀。三焦經脈主管氣血運行，如果氣血運行不暢，就會導致出汗、眼角疼痛、面頰疼痛、耳後、肩膀、胳膊外側疼痛、小指和無名指無力等症狀。遇到這些症狀，要根據情況選擇瀉法、補法、清熱法、溫補法等治療方法。如果脈象顯示人迎脈比寸口脈大一倍，說明三焦經脈氣血旺盛，要瀉法治療；如果人迎脈比寸口脈小，說明三焦經脈氣血虛弱，要補法治療。
6. 手少陽三焦經所發二十三穴
（左右共四十六穴）
關衝二穴，金也。在手小指次指端，去爪甲角如韭葉。手少陽脈所出，為井。《針經》刺入一分，留三呼，灸三壯。竇氏針入一分，沿皮向後三分。
液門二穴，水也。在小指次指間陷者中。手少陽脈所溜，為滎。《針經》刺入三分，灸三壯。
中渚二穴，木也。在小指次指本節後五分陷者中。手少陽脈所注，為俞。《針經》刺入二分，留三呼，灸三壯。竇氏針入一分，沿皮向後一寸半。
陽池二穴，一名別陽。在手表腕上陷中。手少陽脈所過，為原。《針經》刺入二分，留三呼，灸五壯。一方：透大陵，虛實皆拔之，腫痛宜彈針出血。
白話文：
關衝穴位於小指末端指甲角邊緣，屬於手少陽經的井穴，主治手部疼痛、發熱等症狀。液門穴位於小指與無名指之間的凹陷處，屬於手少陽經的滎穴，主治口渴、咽喉腫痛等症狀。中渚穴位於無名指根部後方五分處的凹陷處，屬於手少陽經的俞穴，主治頭痛、耳鳴等症狀。陽池穴位於手腕背側的凹陷處，屬於手少陽經的原穴，主治肩臂疼痛、手麻等症狀，可用於治療腫痛，針刺時可透大陵穴。
外關二穴，在腕後二寸陷者中，正坐覆手取之。手少陽絡，別走心主者。《針經》刺入三分，留七呼，灸三壯。竇氏針透內關穴。外關為八法之一，以其合陽維而會帶脈也。
支溝二穴，一名飛虎，火也。在手腕後三寸，兩骨之間陷者中。手少陽脈所行，為經。《針經》刺入二分，留七呼，灸三壯。竇氏針透間使穴。
會宗二穴，手少陽郄。在腕後三寸，如外五分。《針經》刺入三分，灸三壯。
三陽絡二穴，在臂上大交脈，支溝上一寸。《針經》禁刺，灸七壯。
四瀆二穴，在肘前五寸外廉陷者中。《針經》刺入六分，留七呼，灸五壯。
天井二穴，土也。在肘尖骨上後一寸，兩筋間陷中，屈時拱胸取之。甄權：叉手按膝取之。手少陽脈所入，為合。《針經》刺入一分，留七呼，灸三壯。竇氏針入五分，灸二七壯。
白話文：
外關穴位於手腕後方兩寸的凹陷處，正坐時覆手取穴。手少陽經絡分支走向心臟，主治心臟疾病。針刺外關穴時，應刺入三分，留針七呼，灸三壯。竇氏針法則要透刺內關穴。外關穴是八法之一，因其與陽維脈相合，並與帶脈相通。
支溝穴又名飛虎穴，屬火。位於手腕後方三寸，兩骨之間的凹陷處。手少陽經脈在此處運行，為經穴。針刺支溝穴時，應刺入二分，留針七呼，灸三壯。竇氏針法則要透刺間使穴。
會宗穴，手少陽郄穴。位於手腕後方三寸，外側五分處。針刺會宗穴時，應刺入三分，灸三壯。
三陽絡穴位於臂上大交脈，支溝穴上方一寸處。針刺此穴禁針，灸七壯。
四瀆穴位於肘前五寸外側的凹陷處。針刺四瀆穴時，應刺入六分，留針七呼，灸五壯。
天井穴屬土，位於肘尖骨上後方一寸，兩筋之間的凹陷處，屈肘時拱胸取穴。甄權認為叉手按膝取穴較佳。手少陽經脈在此處匯入，為合穴。針刺天井穴時，應刺入一分，留針七呼，灸三壯。竇氏針法則要刺入五分，灸二七壯。
清冷淵二穴，在肘上二寸，伸肘舉臂取之。《針經》刺入三分，灸三壯。
消濼二穴，在肩下臂外，開腋斜肘分下。《針經》刺入六分，灸三壯。
臑會二穴，一名臑髎。在肩前廉，去肩端三寸。手陽明之絡。一云：少陽、陽維之會。《針經》刺入五分，灸五壯。
肩髎二穴，在肩端臑上斜舉臂取之。《針經》刺入七分，灸三壯。
天髎二穴，在肩缺盆中，毖骨之間陷者中。善針者取缺盆上突起肉上針之。若誤針陷處，傷人五臟氣，令人咳逆喘。手少陽、陽維之會。《針經》刺入八分，灸三壯。
天牖二穴，在頸大筋外，缺盆上，天容後，天柱前，完骨下，髮際上。《針經》刺入一分，灸三壯。《銅人》針一寸，留七呼，不宜補，不宜灸。《明堂》針五分，得氣即瀉，瀉盡更留三呼，瀉三吸，不宜補。
白話文：
清冷淵兩個穴位，位於肘上兩寸，伸直手臂舉起取穴。《針經》記載，針刺深度三分，灸三壯。
消濼兩個穴位，位於肩膀下方手臂外側，腋窩打開，沿著手臂斜向下，肘部附近取穴。《針經》記載，針刺深度六分，灸三壯。
臑會兩個穴位，又名臑髎。位於肩膀前側，距離肩膀尖端三寸。《針經》記載，針刺深度五分，灸五壯。
肩髎兩個穴位，位於肩膀尖端上斜，舉起手臂取穴。《針經》記載，針刺深度七分，灸三壯。
天髎兩個穴位，位於肩膀缺盆中，鎖骨之間凹陷處。精通針灸的人會在缺盆上方突起的肌肉上扎針。如果扎針誤入凹陷處，會傷及五臟氣，導致咳嗽、氣喘。《針經》記載，針刺深度八分，灸三壯。
天牖兩個穴位，位於頸部大筋外側，缺盆上方，天容穴後方，天柱穴前方，完骨下方，髮際上方。《針經》記載，針刺深度一分，灸三壯。《銅人》記載，針刺一寸，留針七次呼吸，不宜補，不宜灸。《明堂》記載，針刺五分，得氣後即瀉，瀉盡後再留針三次呼吸，瀉三次呼吸，不宜補。
翳風二穴，在耳後尖角陷中，按之引耳中，開口得穴。諸方先以銅錢二十文，令患人咬之，尋取穴。手足少陽之會。《針經》刺入四分，灸三壯。
瘛脈二穴，一名資脈。在耳本後雞足青絡脈。《針經》刺入一分，出血如豆許，灸三壯。
顱息二穴，在耳後青絡中。《針經》刺入一分，出血如豆，多則殺人，灸三壯。
角孫二穴，在耳上廓外間，髮際之下，開口有孔。手足少陽、手陽明之會。《針經》刺入二分，灸三壯。一云禁針。
耳門二穴，在耳前起肉，當耳缺陷中。《針經》刺入三分，留三呼，灸三壯。
和髎二穴，在耳前銳發下，橫脈應手。手足少陽、手太陽之會。《針經》刺入三分，灸三壯。
白話文：
翳風穴位於耳後尖角的凹陷處，按壓時會牽引耳內，張嘴就能找到。治療前先用二十文銅錢讓患者咬住，再尋找穴位。它是手足少陽經的交會穴。針刺時深入四分，艾灸三壯。
瘛脈穴又稱資脈，位於耳根後方的雞足青絡脈上。《針經》記載刺入一分，出血如豆粒大小，艾灸三壯。
顱息穴位於耳後青絡脈中。《針經》記載刺入一分，出血如豆粒，過多會致死，艾灸三壯。
角孫穴位於耳廓外側上緣，髮際下方，開口處有孔。它是手足少陽經和手陽明經的交會穴。《針經》記載刺入二分，艾灸三壯。另有記載禁針。
耳門穴位於耳前突起的肌肉處，耳廓缺陷的凹陷中。《針經》記載刺入三分，留針三呼，艾灸三壯。
和髎穴位於耳前銳發下方，橫向脈絡與手指相應處。它是手足少陽經和手太陽經的交會穴。《針經》記載刺入三分，艾灸三壯。
絲竹空二穴，一名目髎。在眉後入髮際陷中。《針經》刺入三分，留三呼。禁不宜灸，灸之不幸，令人目小及盲。竇氏治偏正頭風，沿皮向後一寸五分，透率谷穴。治眼目赤腫，沿皮向前一寸五分，透瞳子髎穴，宜彈針出血。
白話文：
絲竹空兩個穴位，又名目髎，位於眉毛後方髮際凹陷處。《針經》記載針刺深度為三分，留針時間為三呼。禁灸，灸之不利，會導致眼睛變小甚至失明。竇氏則用此穴治療偏頭痛，沿著皮膚向後一寸五分，透刺率谷穴；治療眼睛紅腫，則沿著皮膚向前一寸五分，透刺瞳子髎穴，並需彈針出血。