《針方六集》~ 卷之三·尊經集 (20)
卷之三·尊經集 (20)
1. 不知醫三十四
世人飲藥百劑，不見寸功，而猶飲藥不已者，喻之飲藥者眾也。有一人喻之針有神功，必縮頸吐舌者十九，此由知針者寡，又耳目未嘗與神良之徒相習也。以丹溪之賢，不遠千里而訪東垣，適東垣物故，錄東垣手集之書而歸，但採其方藥辨論，而盡棄其用針。此猶學仲尼者，得其一體，以為至足耳。或以大成之醫譽丹溪，非惟不知丹溪，抑亦不知醫也。
白話文：
世人喝藥上百帖，卻看不到一點療效，但他們仍持續吃藥，這說明瞭服用藥物的人很多。如果有人說針灸有神奇的功效，十個人當中有九個會畏縮，露出驚訝的表情，這是因為瞭解針灸的人很少，而且他們沒有親眼見過或親身體驗過針灸高手的治療。像丹溪這樣有才華的醫生，不辭千里去尋找東垣學習，不幸東垣已去世，他便帶走了東垣的手稿回家，只學習了他的藥方和辯論，卻完全忽略了東垣的針灸技術。這就像是學習孔子，只學到了一部分，就認為已經夠好了。有人以大成的醫生來讚美丹溪，這不只是不瞭解丹溪，更是不懂醫學的表現。
2. 因病制宜三十五
以藥取汗者，必擁覆其身，以藥主吐者，必堅束其腹。上體病者，後食而藥；下體病者，先食而藥；膚病者，晝服；骨病者，夜服；皆因病而制宜也。針家刺熱病者，如手探湯，疾也；刺寒清者，如人不欲行，留也；刺虛者刺其去，刺實者刺其來；刺上關者㰦不能欠，刺下關者欠不能㰦；刺犢鼻者屈不能伸，刺內關者伸不能屈；病高而內者取之陰陵泉，病高而外者取之陽陵泉；陰有陽疾者取之下陵、三里，亦因病而制宜也。
白話文：
使用藥物來促發汗時，必須讓病人保暖，確保身體覆蓋好；如果藥物的主要作用是誘發嘔吐，則需緊緊綁住腹部，以免藥力過強。
若是上半身的疾病，應在進食後再服用藥物；若是下半身的疾病，則應在飯前服用藥物。對於皮膚疾病，應在白天服藥；骨骼疾病則在夜晚服藥。所有這些都是根據病情來適當地調整治療方式。
針灸治療熱性疾病時，要像手伸入熱水一樣迅速，快速進行；針灸治療寒冷或清冷性疾病時，要像一個人不想前行一樣，慢慢進行。治療虛弱的病人，應在氣血流動的方向反方向針刺；治療實證的病人，則應順著氣血流動的方向針刺。針刺上關穴時，病人不能打哈欠；針刺下關穴時，病人打哈欠時不能針刺。針刺犢鼻穴時，病人不能伸直腿；針刺內關穴時，病人不能彎曲手臂。對於高處且在體內的疾病，應針刺陰陵泉穴；對於高處且在外的疾病，應針刺陽陵泉穴。若陰經有陽性的疾病，應針刺下陵、三里穴，所有這些也是根據病情來適當地調整治療方式。
3. 針藥不可為三十六
仲景不治兩感之傷寒，非短於藥也。醫和不驅二豎於膏肓，非短於針也。病在不可為，即針藥神良，亦無可恃也。三仁不能以存殷，二義不能以匡漢，皆是物也。
白話文：
張仲景不去治療兩感型的傷寒，並不是因為他不懂得用藥。古時名醫醫和不把病魔從深入心臟的病人身上驅除，也不是因為他不懂得針灸。當疾病到了無法救治的地步，就算針灸與藥物再神奇有效，也沒有什麼可以依賴的了。就像三仁無法拯救衰敗的殷商，二義無法輔助漢朝的衰落，道理都是一樣的。
這段文字主要在表達，無論是治療疾病或挽救國家危亡，如果已經到了無法挽回的地步，即使有再好的方法或藥物，也無法改變結果。
4. 針藥可為三十七
盧扁刺維會，而起虢太子之屍厥；華佗刮肢骨，而療關壯穆之鏃毒。針藥固神良，而事機亦可為也。
白話文：
盧扁用針刺療法精準地施治，成功地讓虢太子從類似昏死的狀態中甦醒過來；華佗則是刮除關羽深入骨髓的箭毒，治癒了這位壯烈忠誠武將的傷害。由此可見，針灸與藥物確實具有神奇的療效，只要掌握適當的治療時機，就能發揮其應有的作用。
5. 藥審三因三十八
言用藥治病，必詳審病之三因。三因者，外因、內因、不內外因也。風、寒、暑、濕、燥、火，六氣傷人為外因；喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，七情致病為內因；跌撲損傷、瘤氣、結核、癰腫為不內外因。用藥者必詳審何因為病而施治也。
白話文：
在使用藥物來治療疾病時，必須詳細地判斷疾病的三大原因。這三大原因分別是外部因素、內部因素，以及非內非外的因素。
外部因素指的是由風、寒、暑、濕、燥、火這六種氣候條件對人體造成的傷害；內部因素則是由喜、怒、憂、思、悲、恐、驚這七種情緒所導致的疾病；而非內非外的因素，例如跌倒、碰撞導致的傷害，或是腫瘤、結核和膿腫等問題。
因此，在使用藥物治療時，一定要詳細查明是哪一種原因導致的疾病，再進行相應的治療。
6. 針惟揆一三十九
針惟揆一者，不問風，不問寒，不問暑、濕、燥、火、七情、內傷、跌撲、瘤核、癰腫等因，只問病在何經，察其寒、熱、虛、實而施針治，在乎明陰陽、順逆、補瀉而已。今以揆一之法明著於後，示人以八法為宗，如軌如型，如章如程，的鵠一途，左右逢原，無難起之疾矣。
白話文：
現在將「針惟揆一」的方法詳細記錄下來，以此八種治療原則為根本，如同軌道、模型、章則、程序一樣，目標專一，左右逢源，如此便沒有難以治癒的疾病了。