吳昆

《針方六集》~ 卷之二·開蒙集 (10)

1. 八法針方（直訣八句訓義）二

八法者，八穴之法，公孫、內關、臨泣、外關、後谿、申脈、列缺、照海是也。以八穴交會奇經八脈，而分主乎表、主乎里、主於表裡之間也。仲景妙於傷寒，以其有六經之辨。予今以八法為妙者，以其分主八脈，而該乎十二經也。創為針家一大法門。求之古籍，不稱作者何人，或以為少室異人所傳，理或然也。

蓋在竇氏之前，已有其教。每下針以四痏為主，皆瀉絡遠針之法，四面攻討之兵也。刺家但主八法，隨證加針，不過五七孔穴，無難去之疾矣。訓如後方。

公孫合內關，臨泣合外關

後谿合申脈，列缺合照海

訣曰：

公孫衝脈胃心胸，內關陰維會總同。

公孫二穴，在足大指內側本節後一寸白肉際，足太陰絡，別走陽明者。內關二穴，在手臂內兩筋之間，去掌後橫紋二寸，手心主絡，別走少陽者。言公孫兩穴，通乎奇經之衝脈；內關二穴，通乎奇經之陰維脈。衝脈起止並足少陰，循腹裡，從肺出絡心，注胸中，故主胃與心胸諸疾。

陰維者，維持腹內六陰之脈也。手心主之脈，起於胸中，出屬心包絡，下膈，歷絡三焦，故亦主胃與心胸諸疾，而云會總同也。取此四穴，針氣一行之後，三焦快然，疾去內和。例之湯液，則瀉心、涼膈、大小陷胸、調胃承氣諸方之力也。

臨泣膽經連帶脈，陽維目銳外關逢。

臨泣二穴，在足小指次指本節後外側，筋骨縫陷者中，足少陽膽經之所注也。外關二穴，在腕後二寸，兩骨間陷者中，手少陽絡，別走手心主者。帶脈為奇經之一，環身一周，若束帶然，故名帶脈。陽維為奇經之一，維持諸陽，抵目外眥。四穴者，主手足少陽半表半裡諸疾，針氣一行之後，中外皆和，營衛流暢。

例之湯液，則三化、雙解、大小柴胡、通聖、溫膽諸方之力也。

後谿督脈內眥頸，申脈陽蹻絡亦通。

後谿二穴，在手小指本節後一寸，橫紋尖上陷中，拳而取之，手太陽脈所注。申脈二穴，在足外踝下陷中，容爪甲許。言後谿通乎督脈，申脈為陽蹻所生。四穴主手足太陽二經諸疾，針氣一行，大汗如注，則表邪盡去。例之湯液，則桂枝、麻黃、葛根、大小青龍諸方之旨也。

列缺會任行肺系，陰蹻照海膈喉嚨。

列缺二穴，去腕一寸五分，兩手交叉，食指點到處是穴，當筋骨罅中，手太陰之絡，別走陽明者。照海二穴，足少陰腎經所發，在足內踝骨下一寸白肉際，陰蹻脈所生。言列缺二穴，會乎任脈而行於肺系。照海二穴，為陰蹻脈所生，少陰腎脈所發，少陰腎脈循喉嚨，系舌本。

取此四穴，針氣一行之後，肺膈安和，喉嚨清利。例之湯液，則二冬、二母、犀薄甘桔諸方之旨也。

以上八法，下針必以四穴為主，或補手而瀉足，或補足而瀉手，左右亦復如是，如兵之奇正相生，或以正為奇，或以奇為正，針之善物也。《旁通集》中揆八法四條，宜互玩。

白話文：

這段文字談的是中醫針灸的一種方法，稱為「八法針方」，它主要涉及了八個特定的穴位：公孫、內關、臨泣、外關、後谿、申脈、列缺、照海。這些穴位被認為與人體的奇經八脈相交會，能調理表裡、臟腑的功能。

仲景對於傷寒病的精妙治療，源於他對於六經的深入理解。同樣地，我們現在認為「八法針方」之所以精妙，是因為它能夠分治奇經八脈，涵蓋了人體的十二經絡，為針灸療法開創了一個全新的範疇。這種針法的來源已不可考，有人認為是由少室山的隱士所傳授，這樣的說法似乎有其道理。

早在竇氏之前，就已存在這種針法的教學。通常，每次針灸時會以四個穴位為主，這是所謂的瀉絡遠針法，就像是從四面八方攻擊敵人的軍隊一樣。針灸師只要掌握「八法針方」，再根據病人的具體症狀添加針灸，一般不會超過五到七個穴位，就能有效治療各種疾病。

接下來，將詳細介紹「八法針方」中的穴位配伍：

1. 公孫穴配合內關穴：公孫穴主管衝脈，與胃、心、胸相關；內關穴主管陰維脈，與心包絡、膈膜、三焦相關。這兩個穴位可以調節胃腸道、心臟和胸部的問題。
2. 臨泣穴配合外關穴：臨泣穴主管膽經，與帶脈相連；外關穴主管陽維脈，與眼睛的外側相關。這兩個穴位可以調理手足少陽經絡的問題。
3. 後谿穴配合申脈穴：後谿穴主管督脈，與內眼角和頸部相關；申脈穴主管陽蹻脈。這兩個穴位可以調理手足太陽經絡的問題。
4. 列缺穴配合照海穴：列缺穴主管任脈，與肺部相關；照海穴主管陰蹻脈，與咽喉相關。這兩個穴位可以調理肺部、咽喉和聲帶的問題。

「八法針方」強調在針灸治療中，應以四個穴位為主，可以補手瀉足，或補足瀉手，左右手亦可相互配合，就像軍事戰略中的正奇相生，針灸的應用非常靈活。《旁通集》中關於「八法針方」的四條規則，值得進一步研究和實踐。