《針方六集》~ 卷之三·尊經集 (12)
卷之三·尊經集 (12)
1. 金針賦（共二十四條）一
賦云：手足三陽，手走頭而頭走足；手足三陰，足走腹而胸走手。逆之者為瀉，為迎；順之者為補，為隨。
白話文：
這段古文中說的是中醫經絡學中的「經脈循行」概念。
簡而言之：
當我們按摩或刺激手上和腳上的穴位時，會影響到相應的經脈，這些經脈在人體內有特定的走向。例如，手太陽小腸經、手少陽三焦經、手陽明大腸經等三條陽經從手指開始，經過手臂向上延伸至頭部，再向下通過頸部進入胸部並與對應的肺臟、心臟等器官相連接。同樣地，足太陽膀胱經、足少陽膽經、足陽明胃經也遵循相同的規律，由足底起始，沿著腿部上延伸至腰部，然後繼續向上升入腹部及胸部。
對於三條陰經（即肝經、脾經和腎經），它們則是由於足部開始，先通過腿下達到腹部，然後進一步延伸至胸部並與對應的心包絞痛、肺氣虛弱等病症相關聯。
如果按照上述規律進行適當的手法操作，可以起到調理身體的作用，有助於改善健康狀況。反之，如果不遵守這個原則，可能會導致不良反應或者加重病情。因此，在進行推拿治療之前，必須充分瞭解每一個部位所屬的經脈及其特點，以便正確選擇手法和力度，避免造成不必要的傷害。
2. 候氣議二
男子之氣，早在上而晚在下，取之必明其理；女子之氣，早在下而晚在上，用之貴及其時。午前為早，為陽；午後為晚，為陰。男女上下，平腰分之。
（此亦無根之言，不必拘此。）
白話文：
男性身體的能量較集中在上半身，下半身則比較遲緩，要使用它必須明白其中的道理；女性身體的能量較集中在下半身，上半身則比較遲緩，使用它最重要的是要在合適的時候。中午之前是早上，屬陽性能量；下午之後是晚上，屬陰性能量。男性的上下部位，可以從腰部平均分成兩部分。 (這也是一種沒有根據的話語，不一定要按照這個說法去做)
3. 裁賦下針法三
下針之法，先須循攝孔穴，以左手大指爪甲按而重切之，次以右手食指彈二三十下，令穴間赤起，經所謂「彈而怒之」是也。次令咳嗽一聲，以口內溫針，隨咳而下，徐徐捻入，初至皮部，名曰天才，少停進針；刺至肉分，名曰人才，又停進針；刺之筋骨之間名曰地才，就當捻轉，又停良久，退針至人才之分，待氣沉緊，倒針朝病，進退往來，疾除左右，因病而施。
白話文：
下針之法
下針的時候，首先要找到準確的穴位。用左手大拇指的指甲按壓穴位，用力按壓並仔細確認位置。然後用右手食指彈擊穴位二三十次，讓穴位周圍的皮膚泛紅，這就叫做「彈而怒之」。
接著讓病人咳嗽一聲，趁著咳嗽的瞬間，用溫熱的針灸針，順著咳嗽的氣勢將針快速刺入穴位。
針刺到皮膚層時稱為「天才」，稍作停留後再進針。
針刺到肉層時稱為「人才」，再次停留。
針刺到筋骨之間時稱為「地才」，此時就要開始捻轉針灸針，並停留一段時間。
最後將針退回到「人才」的層次，等到感覺針灸氣沉穩後，再將針朝著病患的方向倒轉。
針灸的進退方向，以及左右移動的幅度，都應該根據病症的需要而調整。
4. 針知四
氣速效速，氣遲效遲，死生貴賤，針下皆知。賤者硬而貴者脆，生者澀而死者虛，氣之不至，必死無疑。
白話文：
當治療的速度與病人的病情相匹配時，效果就會很快出現；反之則會延誤療程。從針灸的效果可以判斷出病人是活著還是死亡、貧窮或是富有。貧窮的人通常皮膚較硬，富有的人則比較脆弱。如果生命跡象微弱且脈搏緩慢，那麼病人很可能已經接近死亡，沒有任何希望了。
5. 淺深五
法在淺則用淺，法在深則用深。
6. 賦傳補瀉議六
賦云：補瀉之法，妙在呼吸手指。男子者，大指進前左轉，呼之為補，退後右轉，吸之為瀉，提針為熱，插針為寒；女子者，大指退後右轉，吸之為補，進前左轉，呼之為瀉，插針為熱，提針為寒。左與右有異，胸與背不同，午前者如此，午後者反之。
嗟夫！補瀉之法，經有隨濟迎奪，推納動伸之論，至善至當。獨奈何男子者大指進前左轉為補，退後右轉為瀉？提針何以為熱？插針何以為寒？男女何以各異？左右何以相殊？胸背何以更別？早暮何以背馳？不知男女無二道，左右無二理，胸背無二因，早暮無二法。假令謬妄者曰：人參補男而瀉女，巴豆瀉左而補右，芩連涼胸而熱背，桂附朝溫而暮寒，不知人亦信之乎？針學不明，何以異此。
白話文：
這段文字講述的是古代針灸補瀉之法。
根據古籍記載，補瀉的技巧在於呼吸和手指的動作。男性以大拇指向前左轉為補，向後右轉為瀉；女性則相反，大拇指向後右轉為補，向前左轉為瀉。此外，提針為熱，插針為寒。需要注意的是，左右手、胸背、午前午後都各有不同。
然而，這段文字也批判了一些謬誤的觀點。比如有人認為人參補男性而瀉女性，巴豆瀉左手而補右手，黃芩、黃連涼胸而熱背，桂枝、附子早上溫暖而晚上寒冷。這些觀點都是錯誤的，因為人體本身並沒有男女、左右、胸背、早晚的區別，補瀉之法應當根據病情和穴位選擇，而不是一概而論。
7. 賦傳左捻氣上右捻氣下議七
賦云：欲氣上行，將針左捻；欲氣下行，將針右捻。
不知此法施之於左乎？施之於右乎？左右胸背，男女早暮，亦復相異乎？借曰相異，則與前法亂矣！借曰無異，則與前說悖矣！起賦者於九原，不知何以應我？
白話文：
想要讓氣往上走，就用左手捻針；想要讓氣往下走，就用右手捻針。不知道這個方法是適用在左邊還是右邊呢？男性和女性、早上和晚上又是否有所差別呢？如果有所差別，那前面的方法就被打亂了；如果不差別，那就跟先前所說的違背了。我要問出這篇賦的人從墓裡爬出來，看看他要怎麼回答我。
8. 使氣八
按之在前，使氣在後；按之在後，使氣在前。
（此妙。）
9. 補瀉九
補者，一退三飛，真氣自歸；瀉者，一飛三退，邪氣自避。
（三飛，三進氣也。）
白話文：
當用補法時，先退一步再行三次，真氣自然會回歸身體；而使用瀉法時，則是先進行三次後再退一步，邪氣自然就會避免影響到人體。 (「三飛」指的是三次進氣)
10. 不足有餘十
補則補其不足；瀉則瀉其有餘。有餘者，為腫、為痛，曰實；不足者，為癢、為麻，曰虛。
白話文：
治療的方法是填補那些不夠充足的部分，排泄掉過多的部分。過多的情況會表現出腫脅、疼痛等症狀，這被稱作「實」；不足的情況會出現瘙癢和麻木感，這種情況被稱作「虛」。
11. 通經接氣十一
賦云：關節阻澀，氣不過者，以龍虎龜鳳通經接氣之法，驅而運之，仍以循攝爪切，無不應矣。
白話文：
古文中提到的方法是用「龍虎龜鳳」來疏通關節、讓氣能夠流暢。如果使用這個方法後仍然沒有改善，可以試著用手指甲去抓握受影響的地方，看看有沒有反應。
12. 飛經走氣四法議十二
賦云：若夫過關過節，催運經氣，用飛經走氣之法。一曰青龍擺尾，如扶船舵，不進不退，一左一右，慢慢撥動。二曰白虎搖頭，似手搖鈴，進方退圓，兼之左右，搖而振之。三曰蒼龜探穴，如入土之象，一進三退，鑽剔四方。四曰赤鳳迎源，展翅之儀，入針至地，提針至天，候針自搖，復進其元，上下左右，四圍飛旋。
此四法之說，不出《素問》「搖大其道」一句，謂搖大孔穴之道，今病邪出之易耳。令謂用之飛經走氣，謬矣！蓋由搖泄孔穴，經氣大虛，為麻為癢，隨經而見，遂以為飛經走氣耳。且經氣流行，無一息之停，特為病邪作實，滯塞不通，因而為患。針家搖大其道，泄去病邪，通其滯塞，稍覺麻酸，或隨經而汗，則經氣復通，而四體康矣。
白話文：
古書中記載，在治療疾病時，可以用一些特殊手法來推動經氣運行。其中有四種方法：
第一種叫做「青龍擺尾」，就像船隻靠着舵，左右移動，緩慢地調整方向。
第二種叫做「白虎搖頭」，就像手摇鈴一般，先進後退，再左右搖動，讓經氣振盪。
第三種叫做「蒼龜探穴」，就像烏龜鑽進泥土，先進後退，探查周圍環境。
第四種叫做「赤鳳迎源」，就像鳳凰展翅，針尖插入穴位，再提針向上，讓經氣隨著針的晃動而上下左右旋轉。
然而，這些方法其實只是在《素問》中提到的「搖大其道」的延伸，指的是透過搖動穴位來疏通經氣，讓病邪更容易排出。
有些人誤解為是「飛經走氣」，其實是因為搖動穴位後，經氣變得虛弱，導致麻癢等感覺，沿着經絡出現，才產生了這種誤解。
事實上，經氣一直都在流動，不會停下來。之所以生病，是因為病邪阻礙了經氣流通。針灸師使用「搖大其道」的方法，疏通阻塞的經氣，病邪排出後，患者就會感到麻酸或出汗，經氣恢复正常，身體也就康復了。
其實，經何嘗飛，氣何嘗走耶？故謂之通經接氣則當，謂之飛經走氣則愚。其循攝爪切，皆所以散沉痼之邪。以病邪久留關節，故以指循環其間，按攝其上，爪搔其經，切掐其陷，所以竭其匿伏之邪，兵家搜山窮穴之技也。
白話文：
實際上，經脈怎麼會飛，氣又怎麼會走呢？因此，提到通經接氣是正確的，而提飛經走氣則是愚蠢的。這句話中的「循攝爪切」都是用來消除積聚已久的邪氣。因為疾病邪氣長時間停留於關節，所以用手沿著經脈循環，按壓在上面，用指甲刮拭經脈，按壓和掐按在凹陷處，這是為了徹底清除隱藏的邪氣，就像是軍事上搜索山區和深洞的技巧一樣。
13. 出針十三
出針之法：病勢既退，針氣微松；病未退者，針氣如根，推之不動，轉之不移，皆為邪氣吸拔其針，乃真氣未至，不可出之。出之其病即復，再須補瀉，停以待之，直候微松，方可出針豆許，搖而停之。補者吸之去疾，其穴急捫。瀉者呼之去徐，其穴不閉。故曰：下針貴遲，太急傷血；出針貴緩，太急傷氣。
白話文：
出針之法：
當病人病情已退時，針灸的針氣會稍微鬆動；如果病症尚未消退，針氣就會像根一樣牢固，推動不動，轉動也不移，這表示邪氣正在吸拔針灸，說明真氣尚未到達病處，此時不可拔針。拔針的話，病症就會復發，需要再次進行補瀉治療，並耐心等待，直到針氣微微鬆動後，才能拔出針頭一小段，輕輕搖動並停住。
補法是吸取病邪，針灸穴位會感到緊繃；瀉法是排出病邪，針灸穴位則不會閉合。因此，古人說：「下針要緩慢，過急會傷血；拔針也要緩慢，過急會傷氣。」
14. 八訣訓義十四
一曰燒山火，治頑麻冷痹，先淺後深，用九陽而三進三退，慢提緊按，熱至緊閉，插針除寒之有準。
謂之燒山火者，回陽之針方也。其義何以明之？蓋頑麻，虛也；冷痹，寒也。先淺後深，推而納之，補之類也。九，陽數也，用九陽而三進三退。針之搓捻者疾也，疾則生熱，喻之鑽燧，急則生火也。慢提緊按，有鼓橐之象，有如針下生熱，則所鼓者，如大塊之鼓薰風，四大皆熱，故曰燒山火。然此施之氣血未敗之夫則宜；如尫羸氣弱者，不若投以甘劑，繼之灼艾，為萬全也。
白話文：
烧山火针法用于治疗顽固麻木和寒痹。针刺时先浅后深，以九阳之力，三进三退，缓慢提插，用力按压，使局部发热至紧闭，从而驱散寒邪。这种针法称为“烧山火”，意指以阳气驱散寒邪，如同用火烧山一般。顽固麻木属虚，寒痹属寒，先浅后深针刺，如同补益一般。九为阳数，以九阳之力三进三退，针刺的搓捻动作快速，如同钻木取火，快速则生热。缓慢提插，用力按压，如同鼓风，使针下生热，如同用热风吹烤大块物体，使全身都发热。此法适用于气血未败者，若体弱气虚，不如服用温补药剂，辅以艾灸，更稳妥。