《針方六集》~ 卷之三·尊經集 (8)
卷之三·尊經集 (8)
1. 附：七傳者死間臟者生說一百四十七
《難經》：心病傳肺，肺病傳肝，肝病傳脾，脾病傳腎，腎病傳心。每句皆是七傳，以天干配臟腑次而推之，第七位是勝己賊邪，故死。心傳脾，脾傳肺，肺傳腎，腎傳肝，肝傳心，每句皆是間臟，亦以間一天干者為母子也。母子有相生之義，故云間臟者生。自有《難經》以來，傳注皆悖，今特發之。七傳者不治，間臟者視氣血而調之。
白話文：
《難經》中提到，心病會傳給肺，肺病會傳給肝，肝病會傳給脾，脾病會傳給腎，腎病會傳給心。每種病傳到第七個臟腑時，就會被這個臟腑的邪氣所侵襲，因此會導致死亡。 此外，心傳脾、脾傳肺、肺傳腎、腎傳肝、肝傳心，這五種傳遞則屬於間臟傳遞，而間臟的傳遞也符合天干的間隔關係，例如心對應丙火，脾對應戊土，兩者在五行中相隔一個，因此心傳脾，脾就是心的母臟。母子相生，所以間臟的傳遞代表生克關係。 從古至今，對《難經》七傳的解釋都存在偏差，現在特地重新闡明。七傳的病症無法治癒，而間臟的病症則需要根據氣血的狀態來調理。
2. 附：人有兩死而無兩生說一百四十八
《靈樞》云：人有兩死而無兩生，此言何謂也？蓋云：二之為有兩，不二為無兩。人身氣血判而為二，死之徒也。陰根於陽，陽根於陰，合而不二，生之徒也。
白話文：
古人說：“人只有死亡沒有重生。”這是什麼意思呢？意思是說，“二”代表的是分開和不同的兩個事物，而不是“一”。人的身體如果血液和氣息被分割成為了兩個部分，那就是走向死亡的道路。但是當陰與陽相互依存、不分彼此時，就是生命存在的道路。
3. 卷之四·旁通集
敘曰：郡邑之醫，以藥為政者，九十其徒；以針為政者，百難一二。然皆朝夕由之，而不察其所以然者也。今欲善與人同，莫若因其所明以通之。以藥明針，亦一道也。於是作「旁通集」。
白話文：
古文中提到的是在一個地方（郡邑），有90%的醫生是用草藥來治病的，只有極少數的人會使用針灸治療疾病。然而這些人都每天都在從事這項工作，卻沒有去探究其中的原因和道理。
現在想要做好這個事情，不如利用他們已經明白的道理來溝通交流。通過對草藥的理解來理解針灸，也是同一個道理。因此寫下了《旁通集》這本書。
4. 針藥無二致一
藥有汗、有吐、有下、有溫、有涼、有補，針亦能汗、能吐、能下、能溫、能涼、能補。今須頓悟得破針理藥理，何物使之若此，又何以更無二致，方入妙境。
白話文：
現在必須要立刻明白針灸和草藥的道理，它們都能使人出汗、嘔吐、排泄、加熱身體、降溫以及滋養身體。只有理解了這些道理，才能真正掌握其中的奧祕。
5. 針藥兼有二
藥有氣有味，有厚有薄，有升有降，有陰有陽，有入肝、入心、入脾、入肺、入腎之殊，為木、為火、為土、為金、為水之異。針有浮有沉，有疾有徐，有動有靜，有進有退，有刺皮、刺脈、刺肉、刺筋、刺骨之殊，取井、取滎、取俞、取經、取合之異。針藥二途、理無二致。
白話文：
中藥具有不同的氣味、質地、升降特性、陰陽屬性，以及入肝、入心、入脾、入肺、入腎等不同的歸經作用，也表現出木、火、土、金、水等五行不同的特性。
針灸方面，針刺手法有浮針、沉針、疾刺、徐刺、動針、靜針、進針、退針等不同的操作方式，以及刺皮、刺脈、刺肉、刺筋、刺骨等不同的刺入部位，還有取井穴、取滎穴、取俞穴、取經穴、取合穴等不同的取穴原則。
針灸和藥物這兩條治療途徑，其原理和方法都殊途同歸，最終目標都是為了恢復人體的健康平衡。
6. 針藥正治三
用藥之道，升降浮沉則順之，寒熱溫涼則逆之，治之正也。用針之道，正經自病則巨刺，正經不病則繆刺，亦治之正也。
白話文：
使用草藥的方法是根據其上升、下降、浮動和沈澱特性來應用它們，而對於它的冷、熱、溫暖或寒冷性質則要反對它們，這是治療疾病的正確方法。使用針灸的方法是在主要經絡出現疾病時進行大範圍刺激，在主要經絡沒有疾病時進行錯綜複雜地刺激，這也是治療疾病的正確方法。
7. 針藥並因於病四
藥有輕劑、重劑、平劑、調劑，因病而為之輕重也；針有巨刺、繆刺、微刺、分刺，亦因病而為之淺深也。
白話文：
藥物有不同的劑量：輕劑、重劑和平劑。這些劑量是根據病情來調整的。鍼灸也有不同的方法：巨刺、繆刺、微刺和分刺。這些都是根據病情來進行深度調節的。
8. 針藥短長五
藥類始於《神農本經》，蓋三百六十五種，延至於今時《本草》所載，通計一千八百九十二種，藥何繁也。至於針，則九者而已，針何寡也。然有窮年積歲，飲藥無功者，一遇針家施治，危者立安，臥者立起，跛者立行，是藥之多，不如針之寡也。然針不難瀉實，而難補虛，一遇尫羸，非飲之甘藥不可。
是針之補，不如藥之長也。上工以神良自期，必兩者通明而時出之，始為全技。
白話文：
藥物的起源可以追溯到《神農本草經》，當時記載了三百六十五種藥物。到了如今，各種本草典籍記載的藥物總數已經達到了一千八百九十二種，可見藥物種類之繁多。然而，針灸的種類只有九種，相較之下簡潔許多。
有些人長期服用藥物卻不見效，一旦遇到針灸高手治療，病情危重的立刻安穩，臥床不起的馬上站起來，跛腳的也能行走，這說明藥物數量再多，也比不上針灸的效果好。
然而，針灸擅長瀉去體內過多的實邪，卻難以補充虛損，遇到體虛乏力的病人，就必須依靠服用滋補藥物才能改善。也就是說，針灸在補益方面，不如藥物來得全面。
真正的高手都以精益求精為目標，必須精通藥物和針灸，並根據不同的情況靈活運用，才能算得上是精通醫術的全面人才。
9. 兩不精良六
古昔良工，率針藥並神，故名高一世。末世持針者不知針，用藥者不知藥，不能不為之太息。有如針家不明經之陰陽奇正，往來逆順，穴之八法五門，四根三結，法之補瀉迎隨，疾徐進退，吾不知其何以為針。藥家不審六經所宜，五臟所入，與夫升降浮沉、寒熱溫平、良毒之性，宣通補瀉、輕重滑澀燥濕、反正類從之理，吾不知其何以為藥。如是而欲治病，病何賴焉？
白話文：
古時候的優秀醫生，善於將針灸和藥物結合運用，因此名聲遠揚，受人敬仰。然而到了現代，很多持針者不懂針灸，用藥者不懂藥性，讓人不免嘆息。就好像針灸師不懂經絡的陰陽奇正、針刺的進出順逆、穴位的八法五門、四根三結、補瀉迎隨、疾徐進退等法則，我就不知道他們怎麼算是針灸師。同樣地，藥物師也不明白六經的用藥原則，五臟的藥性歸屬，更不了解藥物的升降浮沉、寒熱溫平、良毒之性、宣通補瀉、輕重滑澀燥濕、反正類從等道理，我就不知道他們怎麼算是藥物師。像這樣的情況，還想治病，病症如何能得到醫治呢？
10. 上古用針曲盡其妙七
病邪甚者，主以重劑，酌以大方；病邪微者，以平劑調之，藥之正也。八法每以四針為主，以進退疾徐為輕重，亦針之正也。上古於輕邪小疾，用針猶有曲盡之妙。曰：病在皮膚無常處者，取以鑱針於病所，鑱針者，頭大末銳，令無深入而陽氣出也；病在分肉間者，取以圓針，圓針者，筒身圓末，其鋒如卵，以瀉肉分之氣，令不得傷肌肉也；病在脈，少氣，當補之以鍉針，鍉針者，身大末圓，如黍米之銳，令可以按脈勿陷，以致其氣，使邪氣獨出，針於井滎合俞也。上古以此三針，刺微邪小疾，曲盡其妙者也。
學者潛心體念，自然有得，義與輕調緩淡之劑，殊途共轍。
白話文：
如果病邪很重，就應該用重劑猛烈治療，同時也要配合一些緩和的藥物；如果病邪輕微，就用平緩的藥物調治，這就是用藥的正道。八法針灸通常以四針為主，以進退疾徐來調節針刺的力度和速度，也是針灸的正道。古代醫者在治療輕微疾病時，針灸手法非常精妙。例如：如果病邪停留在皮膚表面，就用鑱針在病灶處刺針，鑱針頭部較大，末端尖銳，可以避免針刺過深，讓陽氣得以發散；如果病邪停留在肌肉之間，就用圓針，圓針筒身圓，末端像雞蛋一樣尖銳，可以瀉去肌肉間的氣血，避免傷及肌肉；如果病邪停留在經脈，患者氣血虛弱，就用鍉針補益，鍉針針身較粗，末端圓，像小米粒一樣尖銳，可以按住經脈，不至於陷進去，讓氣血得以恢復，使邪氣單獨排出，針刺的位置在井、滎、合、俞穴。古代醫者就是用這三種針，治療輕微的病邪，手法精妙，無與倫比。
學者們只要用心領悟，自然就會有所收穫，這和用輕柔、緩和的藥物治療，雖然方法不同，但最終都能達到相同的目的。
11. 作用相符八
藥有單方，一藥而主一病也。針有特刺，一穴而主一病也。用藥寒之而不寒，則飲之寒水。用針刺熱病者，亦先飲以寒水。用藥溫之而不熱，則用烏附；用針者亦有燔針灼艾。針之與藥，作用相符如此。
白話文：
這段古文中提到的是「單方」和「特刺」兩種治療方法。「單方」是指使用一種草藥來對應某一個疾病，而「特刺」是指出於特定目的在穴位上進行刺激。
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12. 針藥治同九
藥家熱者寒之，寒者熱之，實者瀉之，虛者補之，陷下者升之。針家熱則疾之，寒則留之，實則迎之，虛則隨之，陷下則灸之。針藥異途，治則同也。
白話文：
當病人的症狀呈現熱性時，我們就用冷性的藥物來治療；如果症狀是寒性的，就用熱性的藥物來治療。如果是實證（指邪氣過盛），就要使用洩法（排除邪氣）；如果是虛證（正氣不足），就需要進行滋養和增強正氣的方法。對於凹陷下去的地方（如臟腑功能下降等），要採用提升方法。
在針刺療法方面，對於熱性的病症，應該快速地刺激穴位；而對於寒性的疾病，應緩慢地刺激穴位。對於實證，先從遠端開始施術，然後再逐漸接近患處；對於虛證，則直接針對患部進行治療。對於凹陷下去的地方，可以考慮使用艾灸的方式來提高其能量水平。
雖然針刺與草藥屬於不同的治療方式，但兩者的治療原則是一致的：即根據病情的不同特徵選擇相應的治療手段。因此，在實際應用過程中，醫生會綜合考慮各種因素，並靈活運用這些基本原理來制定最適合患者的治療方案。
13. 針藥自然之理十
藥之升陽者皆汗，沉陰者皆下，甘溫者皆和，苦者皆湧泄，淡者皆滲利，辛者皆散，酸者皆收，咸者皆潤，自然之理也。刺家補太陽、陽明則汗，瀉陽明、太陰則下，調少陽、厥陰則和，補陰維則湧逆，瀉陰蹻則滲泄，搖動皆散，靜留皆收，引而致之皆潤，亦自然之理也。
白話文：
藥物中，能升陽的都讓人出汗，能沉陰的都讓人排泄；甘溫的藥都讓人調和，苦的藥都讓人湧泄；淡的藥都讓人滲利，辛的藥都讓人散開，酸的藥都讓人收斂，咸的藥都讓人滋潤，這都是自然的法則。針灸方面，補太陽、陽明經則讓人出汗，瀉陽明、太陰經則讓人排泄；調和少陽、厥陰經則讓人調和，補陰維經則讓人上逆，瀉陰蹻經則讓人滲泄；搖動針法則讓人散開，靜留針法則讓人收斂，引導針氣則讓人滋潤，這也是自然的法則。
14. 針藥猶兵十一
藥有小方不足以去病，故立重方。重方者，二方、三方合而一之也，此猶合從連衡，用眾之兵也。針有特刺不足以去病，故主群刺。群刺者，原、別、根、結，合而刺之也。此猶守郊關，嚴險隘，窮搜大索之兵也。
白話文：
如果一個簡單的小方子不能治好疾病，就需要使用複雜的大方子。大方子是把兩個或三個不同的方子結合在一起使用的，就像聯盟和協同作戰一樣，利用大量兵力來打敗敵人。如果單獨的一種針灸方法不能治癒疾病，就需要同時使用多種針灸方法。這種方式叫做“羣刺”，包括了經脈分佈、分支、起始點和終止點等部位一起進行治療。這就像是防守邊境要塞，設置障礙物，深入搜索並尋找目標的軍隊那樣。
15. 針藥勿過十二
藥有盡劑而病方去者，盡劑可也。有飲藥未半而病已者，不必盡劑可也。針有盡法而病方去者，盡法可也。有小施針法而病即已者，不必盡法可也。蓋藥之過劑，針之過法，皆足以損人也。
白話文：
當用完規定的藥量才能讓病情好轉時，就按照規定服用吧！但若在服用了不到一半的藥物後，病情已經有所改善了，那麼就不必再繼續服用全部的藥物了。同樣地，在使用針灸治療的時候，如果必須要完全遵循所有的方法和步驟才能使病情得到緩解，那就這樣做吧；但如果只是稍微使用一些針灸的方法就能夠治癒疾病，那也就沒有必要一定要遵循所有的方式和步驟了。因為過度使用的藥品或過多的針灸方式都可能對身體造成傷害。