《針方六集》~ 卷之三·尊經集 (4)
卷之三·尊經集 (4)
1. 春夏致一陰秋冬致一陽六十七
春夏溫，必致一陰者，初下針，深而沉之，至腎肝之部得氣，引持之，陽也；秋冬寒，必致一陽者，初納針，淺而浮之，至心肺之部得氣，推納之，陰也。
白話文：
在春天和夏天的時候，如果想要達到一個陰的效果，就要把針刺入皮膚後深入到腰部（腎臟）或腹部（肝臟），直到感覺到了能量。然後拉住它，這就是陽的能量。而在秋天和冬天時，如果要達成一個陽的效果，就先要把針放入皮膚裡，但不要插得太深，只到胸部（心臟）或上腹（肺臟）。等到感到了能量之後，再把它推出去，這樣就能得到陰的能量了。
2. 下針之後或氣先針行或氣與針逢或針出而氣獨行或數刺乃知或髮針氣逆或數刺病益甚六十八
陽盛之人，其神易動，其氣易往，言語善疾，臟氣有餘，故神動而氣先針行。陽多陰少之人，多喜數怒，陰陽之離合難，故其神不能先行，血氣滑利，針入而氣出相逢也。陰盛之人，其神難動，其氣難行，陽氣沉而內藏，故針已出，氣乃隨其後而獨行也。其又甚者，多陰少陽，其氣沉而難往，故數刺乃知。
其氣逆，與其數刺病益甚者，非陰陽之氣使然，此粗之所敗，工之所失也。
白話文：
陽氣旺盛的人，精神容易亢奮，氣血流動迅速，說話也很快，五臟功能充沛，所以精神活躍，針灸後氣血馬上流通。陽氣過盛、陰氣不足的人，容易喜怒無常，陰陽失衡，因此精神無法先行，血液流通順暢，針灸後氣血同時到達。陰氣旺盛的人，精神遲鈍，氣血運行緩慢，陽氣深藏於內，所以針灸後氣血才會慢慢跟隨針刺方向流動。更嚴重的情況是陰氣過盛、陽氣不足，氣血運行遲緩，需要多次針灸才能感受效果。
如果針灸後出現氣逆，或者多次針灸病情反而加重，並不是陰陽氣血失衡的原因，而是操作不當造成的失誤。
3. 五臟已傷針不可治六十九
用針者觀察病人之態，以知精神魂魄存亡得失之意。五臟已傷，針不可治也。
白話文：
使用鍼灸的人觀察病人的狀態，以便瞭解他們的精神性格是否完好，並判斷治療的效果如何。如果五個內臟已經受傷了，那麼鍼灸就無法治癒他們了。
4. 宜甘藥七十
補陽則陰竭，瀉陰則陽脫，如是者可將以甘藥。
5. 臟腑有病皆取其原七十一
臍下腎間動氣，人之生命也，十二經之根本也，故名曰原。三焦者，原氣之別使，主通行三氣，經歷於五臟六腑。原者，三焦之尊號也。故所止輒為原。五臟六腑之有病者，皆取其原也。
白話文：
肚臍下方的腎間動氣是人的生命力，也是十二條經絡的根本，所以被稱爲“原”。三焦則是原氣的特殊使者，負責流通三種氣體，並經歷於五個臟器和六個腑器之間。 “原”就是三焦的尊稱。因此，在它停留的地方就稱爲“原”。 五臟六腑如果有疾病，都可以通過治療它們的“原”來解決。
6. 十二原不同七十二
《針經》論十二原與《難經》不同。蓋以太淵、太陵、太衝、太谿、太白為五臟之原，二五合為一十。又膏之原出於鳩尾，肓之原出於脖胦，合為十二原，主治五臟六腑之有病者也。
白話文：
《針經》認為十二個主要穴位和《難經》中的說法不一樣。它把太淵、太陵、太衝、太谿、太白定義為五臟的主要穴位，兩組加起來共計十個。另外，心包絆的主要穴位在鳩尾，盲腸的主要穴位在脖胦，這兩個再加上前面的十個就成為了十二個主要穴位，用來治療五臟六腑生病的情況。
7. 六腑所合七十三
胃合於三里，大腸合於巨虛上廉，小腸合於巨虛下廉，三焦合於委陽，膀胱合於委中央，膽合於陽陵泉。六腑有病，取此六合。
白話文：
如果六種內臟器官（胃、大腸、小腸、三焦、膀胱和肝）出現問題，可以通過按摩相應的穴位來治療：胃對應足三里穴，大腸對應巨闊上廉穴，小腸對應巨闊下廉穴，三焦對應委陽穴，膀胱對應委中穴，肝則對應陽陵泉穴。在進行這些穴位按摩時要小心，以免造成不必要的傷害。
8. 膺俞背俞七十四
膺俞中膺，背俞中背，謂針入之度也。
9. 五刺五應針方七十五
淺納而疾髮針，無及肌肉，如拔毛狀，以取皮氣，肺之應也。左右前後針之，中脈為故，以取經絡之血者，心之應也。左右雞足，針於分肉之間者，脾之應也。直刺左右，盡筋上，以取筋痹，慎無出血，肝之應也。直出直入，深納之至骨，所以上下摩骨，以取骨痹，腎之應也。
白話文：
針灸時，淺淺地扎入，很快地拔出，不深入肌肉，像拔毛一樣，取的是皮膚之氣，這是肺經的反應。左右前後扎針，針尖靠近正中經脈，取的是經絡中的血，這是心經的反應。左右兩側扎針，針尖落在肌肉交界處，這是脾經的反應。直直地向左右扎針，針尖到達筋腱之上，取的是筋脈痹症，要小心，不能出血，這是肝經的反應。直直地扎入，再直直地拔出，深深地扎入骨頭，上下摩擦骨頭，取的是骨頭的痹症，這是腎經的反應。
10. 絡脈會者皆見於外刺甚血方七十六
經脈者，常不可見，其虛實以氣口知之。脈之見者，皆絡脈也。諸絡脈皆不能經大節之間，必行絕道而出入，復合於皮中，其會皆見於外。故諸刺絡脈者，必刺其結上甚血者。雖無血結，急取之，以瀉其邪，出其血，留之發為痹。
白話文：
經脈，平常看不見，要判斷它的虛實，只能靠氣口來觀察。我們能看到的脈，都是絡脈。所有的絡脈都不能穿過關節，只能從旁繞過關節，然後穿出皮膚，再從另一邊穿進皮膚，最後匯合在一起，這些匯合的地方就會顯現在外。所以，如果要刺絡脈放血，一定要刺在絡脈匯合的地方，也就是血比較多的部位。即使沒有血結，也要果斷地放血，以排除邪氣，讓血液流通。如果放血後留著，就會變成痹症。
11. 十五絡為病針方七十七
手太陰之別，名曰列缺，起於腕上分間，去腕一寸五分。實則兌骨掌熱；虛則欠㰦（音掐，開口也，）小便遺數。
手少陰之別，名曰通里，在腕後一寸。實則支膈，虛則不能言。
手心主之別，名曰內關。去腕二寸，出於兩筋之間。實則心痛，虛則煩心。
手太陽之別，名曰支正。上腕五寸。實則筋弛肘廢，虛則痂疥。
手陽明之別，名曰偏歷。去腕三寸。實則齲齒耳聾，虛則齒寒痹膈。
手少陽之別，名曰外關。去腕二寸。實則肘攣，虛則不收。
足太陽之別，名曰飛揚。去外踝七寸。實則窒鼻，頭背痛，虛則鼻衄。
足少陽之別，名曰光明。去外踝五寸。實則厥，虛卒痿躄，坐不能起。
白話文：
手太陰經的別絡，叫做列缺，從手腕上方的分間處開始，離手腕一寸五分。實證表現為兌骨（即手掌骨頭）發熱；虛證表現為打嗝，小便失禁。
手少陰經的別絡，叫做通里，位於手腕後方一寸處。實證表現為支膈（即氣逆上衝胸膈），虛證表現為不能說話。
手心主經的別絡，叫做內關，離手腕二寸，位於兩筋之間。實證表現為心痛，虛證表現為心煩意亂。
手太陽經的別絡，叫做支正，位於上腕五寸處。實證表現為筋弛無力、肘關節廢用，虛證表現為皮膚粗糙、長疥癬。
手陽明經的別絡，叫做偏歷，離手腕三寸。實證表現為蛀牙、耳聾，虛證表現為牙齒發冷、胸膈痹阻。
手少陽經的別絡，叫做外關，離手腕二寸。實證表現為肘關節攣縮，虛證表現為手指不能握拳。
足太陽經的別絡，叫做飛揚，離外踝七寸。實證表現為鼻塞、頭背疼痛，虛證表現為鼻出血。
足少陽經的別絡，叫做光明，離外踝五寸。實證表現為厥逆，虛證表現為突然痿廢、不能行走，坐著也起不來。
足陽明之別，名曰豐隆。去外踝八寸。氣逆則喉痹卒喑，實則癲狂，虛則足不收，脛枯。
足太陰之別，名曰公孫。去本節後一寸。厥氣上逆則霍亂；實則腸中切痛，虛則鼓脹。
足少陰之別，名曰大鐘。當踝後繞跟。氣逆則煩悶，實則癃閉，虛則腰痛。
足厥陰之別，名曰蠡溝。去內踝上五寸。氣逆則睪腫卒疝，實則挺長熱，虛則暴癢。
任脈之別，名曰尾翳。實則腹皮痛，虛則搔癢。
督脈之別，名曰長強。實則脊強，虛則頭重高搖。
脾之大絡，名曰大包。出淵液下三寸。實則一身盡痛，虛則百脈皆縱。此脈若羅絡之血者，皆取之。
凡此十五絡者，實則必見，虛則必下，視之不見，求之上下，人經不同，絡脈異所別也，各取之於其所別。
白話文：
足陽明經分支，稱為豐隆穴，位於外踝骨上八寸處。氣逆則會出現喉嚨阻塞、突然失聲，氣血充盈則會導致癲狂，氣血虛弱則會導致腳趾無法收縮，小腿乾枯。
足太陰經分支，稱為公孫穴，位於內踝骨下方一寸處。寒氣上逆則會導致霍亂，氣血充盈則會導致腸胃絞痛，氣血虛弱則會導致腹脹。
足少陰經分支，稱為大鐘穴，位於腳踝後方繞著腳跟處。氣逆則會導致心煩氣悶，氣血充盈則會導致小便閉塞，氣血虛弱則會導致腰痛。
足厥陰經分支，稱為蠡溝穴，位於內踝骨上方五寸處。氣逆則會導致睪丸腫脹、突然發作的疝氣，氣血充盈則會導致陰莖挺立、發熱，氣血虛弱則會導致皮膚突然發癢。
任脈分支，稱為尾翳穴，氣血充盈則會導致腹部皮膚疼痛，氣血虛弱則會導致皮膚發癢。
督脈分支，稱為長強穴，氣血充盈則會導致脊柱僵硬，氣血虛弱則會導致頭重、頭部搖晃。
脾臟的大絡脈，稱為大包穴，位於腋窩下方三寸處。氣血充盈則會導致全身疼痛，氣血虛弱則會導致全身血管鬆弛。這個脈絡就像全身血管的連結點，需要治療時，都可以在此穴位取穴。
以上十五條分支經脈，氣血充盈則必然會出現相應的症狀，氣血虛弱則必然會導致相應的症狀，如果看不到症狀，就需要在上下尋找，因為人體經脈不同，分支經脈的走向和位置也不同，需要根據其分支位置取穴。
12. 刺寒熱方七十八
刺寒熱者，皆多血絡，必間日而取之，血盡乃止。
13. 絡氣不足經氣有餘經氣不足絡氣有餘七十九
絡氣不足，經氣有餘者，脈口熱滿而尺寒澀也。秋冬為逆，春夏為從，治主病者。經虛絡滿者，尺熱滿，脈口寒澀也，此春夏死，秋冬生。治法：絡滿經虛，灸陰刺陽；經滿絡虛，刺陰灸陽。
白話文：
當經絡之氣不夠充足時，只有經脈中的氣還有剩餘，這時候會出現口腔溫度高、脈搏強烈但小指和無名指之間的部位冷淡且粗糙的情況。在秋冬兩季是相反的情形，在春夏兩季則是符合常理的。治療的方法應該先處理主要疾病的根源。如果經脈空虛而絡脈充滿，那麼小指和無名指之間的部位就會感到溫暖且充滿力量，但是口腔卻會變得寒冷且粗糙。這種情況下，患者可能在春夏兩季死亡，但在秋冬兩季還有可能生存下來。治療方法包括用艾灸來刺激陰性穴位並使用針灸來刺激陽性穴位。如果是經脈充滿而絡脈空虛，則應該鍼灸陰穴並用艾灸來刺激陽穴。
14. 調神針方八十
心藏神，神有餘則笑不休，不足則憂。有餘則瀉其小絡之血，勿之深斥，無中其大經，神氣乃平。不足則視其虛絡，切而致之，刺而利之，無出其血，無瀉其氣，以通其經，神氣乃平。刺微奈何？曰：按摩勿釋，著針勿斥，移氣於不足，神氣乃得復。
白話文：
心臟藏着精神，精神充盈就會喜笑不止，精神不足就會憂愁。精神充盈時，應該瀉去小血管的血液，不要深入刺入，不要刺中大經脈，這樣精神就會平和。精神不足時，應該觀察虛弱的血管，用針灸刺激，刺入並疏通，不要過度放血，不要耗損氣血，以通暢經絡，這樣精神就會平和。針灸微小的部位應該如何處理呢？回答是：按摩不要鬆開，針刺不要退出，將氣血引導到不足的地方，這樣精神就能恢復。