《針方六集》~ 卷之三·尊經集 (3)
卷之三·尊經集 (3)
1. 實實虛虛為害四十八
假令肺實肝虛，用針者不補其肝，而反重實其肺，是謂實實虛虛，損不足而益有餘，工之所害也。
白話文：
如果肺臟強壯、肝臟虛弱，使用針灸的人如果不增強肝臟的功能，反而加重了肺部的力量，這就是「實實虛虛」的情況。這樣做會使原本不足的地方更加衰弱，讓已經過度旺盛的部分更為強大。這是醫生對病人的傷害。
2. 瀉實針方四十九
血氣已並，病形已成，陰陽相傾，補瀉奈何？然瀉實者，氣盛乃納針，針與氣俱納，以開其門，如利其戶，針與氣俱出，精氣不傷，邪氣乃下。外門不閉，以出其疾，搖大其道，如利其路，是謂大瀉。必切而出，大氣乃屈。
白話文：
當血液和氣息已經結合在一起，疾病的症狀已經形成，陰陽失衡時，該如何使用補法或瀉法呢? 當要進行瀉法時，應在氣勢旺盛的時候插入針灸，讓針灸和氣息一起進入人體，打開穴位的大門，就像開啟房間一樣容易。 鈍器和氣息同時退出，這樣可以保護身體中的精氣不受損傷，而邪氣則會被排出。 打開外部的大門，以便快速地治療疾病，擴大經絡的道路，使其像道路一樣通暢無阻，這就是最大的瀉法。 必須用力拔出針頭，才能使大的氣脈彎曲。
3. 補虛針方五十
持針勿置，以定其意，候呼納針，氣出針入，針孔四塞，精無從出，方實而疾出針。氣入針出，熱不得還，閉塞其門，邪氣布散，精氣乃得存。動無後時，近氣不失，遠氣乃來，是謂追之。
白話文：
當你拿著針灸的時候不要放下它，先安定自己的心神，等到病人呼吸進去的時候把針放進去，等病人的氣出來的時候就把針插進去。在針孔周圍堵住四周，讓病人的精氣無法流出。當病人的氣正旺盛且快速地流動時就迅速拔出針來。如果氣進入了針裡而出不去，那麼熱就會回返到身體內部，封住了出口。這樣會導致邪氣散佈全身，但是精氣就能得以保存。移動要跟上時間節奏，靠近的地方的氣不會流失掉，遠處地方的氣也能夠被引導過來，這就是所謂的“追”法。
4. 搖針五十一
刺腫搖針，經刺勿搖。
5. 三刺則穀氣至五十二
刺在陽分則陽邪出，刺在陰分則陰邪出，三刺則穀氣至而止。所謂穀氣者，已補而實，已瀉而虛，故以知穀氣至也。又邪氣之來也緊而堅，穀氣之來徐和，是其別也。
白話文：
如果用針灸刺激到陽經的部分，就會把身體裡的熱性病邪排出；如果刺激到陰經的部分，就會把身體裡的寒性病邪排出。三次治療後，食物營養就能夠被吸收利用，就不再需要繼續治療了。「食物營養」是指經過補法使身體變得強壯、經過洩法使身體變得虛弱之後，可以知道食物營養已經到了身體內。另外，邪氣進入人體時會有急促且猛烈的情況，但食物營養進入手體時卻是緩慢和平穩的，這就是兩者的區別。
6. 瀉必用方補必用圓五十三
瀉必用方者，以氣方盛也，以月方滿也，以日方溫也，以身方定也，以息方吸而納針，乃復候其方吸而轉針，乃復候其方呼而徐引針。故曰：瀉必用方，其氣易行也。補必用圓，圓者行也，行者移也，刺必中其榮，復以吸排針也。故圓與方，非針也。故養神者，必知形之肥瘦，營衛血氣之盛衰。血氣者人之神，不可不謹養。
白話文：
瀉法必須選用方形針，是因為氣血旺盛，如同月圓之時、陽氣溫煦之日，患者身體安穩，呼吸吸氣時施針，待呼吸吸氣時再轉動針柄，然後待呼氣時緩緩拔針。所以說，瀉法必用方形針，這樣氣血更容易通暢。
補法則必須選用圓形針，圓形代表著流通，流通則能移動，施針時必須刺中患者的經脈，然後利用吸氣時將針推出。因此，圓形針和方形針，並非針的形狀，而是施針時所運用的方法。
養護精神，必須瞭解身體的肥瘦，以及營衛血氣的盛衰。血氣是人體的根本，不可不謹慎養護。
7. 離合真邪補瀉針方五十四
邪之入於脈也，如經水之得風也。經之動脈，其至也亦時隴起，其至於寸口也，時大時小，大則邪至，小則平。其行無常處，在陰在陽，不可為度。卒然逢之，早遏其路，吸則納針，無令氣忤，靜以久留，無令邪布，吸則轉針，以得氣為故，候呼引針，呼盡乃去，大氣皆出，故命曰瀉。
不足者，必先捫而循之，切而散之，推而按之，彈而怒之，抓而下之，通而取之，外引其門，以閉其神。呼盡納針，靜以久留，以氣至為故，如待所貴，不知日暮。其氣已至，適而自護，候吸引針，氣不得出，各在其處，推闔其門，令神氣存，大氣留止，故命曰補。
白話文：
邪氣進入經脈，就像清水遇到風吹一樣。經脈跳動，在手腕寸口處，有時脈搏強勁，有時脈搏微弱，強勁時代表邪氣已到，微弱時則代表身體平穩。邪氣流動無常，可能在陰經，也可能在陽經，無法預測。突然遇到邪氣，要及早阻止它蔓延，吸氣時扎針，不要讓氣逆，靜待針留在體內，不要讓邪氣擴散。吸氣時轉動針，以引導氣血運行。等到呼氣時才拔針，呼氣完畢再拔，讓所有氣都排出，這就是瀉法。
身體虛弱者，首先要用手摸索經脈，輕輕地撫摸它，輕輕地按壓它，用指尖彈動它，用手指抓撓它，使氣血通暢，讓它流向體表，打開經脈的關口，讓氣血迴歸。呼氣時扎針，靜待針留在體內，直到氣血流到目的地，就像期待貴客，不知不覺時間流逝。等到氣血到達目的地，就自行保護自己，等到呼氣時才拔針，讓氣血不要外洩，讓它停留在各自的部位，推開經脈的關口，讓神氣保存，讓氣血停留，這就是補法。
8. 去濁血五十五
邪之去絡入於經也，舍於血脈之中，其寒溫未相得，如湧波之起，時來時去，故不常在。方其來也，必按而止之，止而取之，去其濁血。留之於經，久則為痹。
白話文：
當病邪從經絡進入到經脈後，在血液中停留，由於冷熱程度不同，就像海浪一樣有起伏不定的情況，所以並不是一直存在。當它出現的時候，必須要用力壓住才能停止它的活動，然後把那些混亂的血液去除掉。如果這些病邪留在經脈裡太久，就會造成痠痛或麻癢等症狀。
9. 刺因於形五十六
皮厚色黑者，深而留之，多益其數；皮薄色少者，淺而疾出其針。
10. 刺因於病五十七
凡十二經之病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。
白話文：
對於十二經脈的疾病，如果過度亢奮就減弱它，如果衰弱就增強它。如果有熱症就要快速治療，有寒症就要緩慢治療，凹陷下去的地方要用艾灸來處理。如果不過度也沒有衰退，就可以按照經絡的方法進行治療。
11. 刺因於脈五十八
諸脈急者多寒，刺急者，深納而久留之。緩者多熱，刺緩者淺納而疾髮針，以去其熱。大者多氣少血，刺大者，微瀉其氣，無出其血。滑者陽氣盛，微有熱，刺滑者疾髮針而淺納之，以瀉其陽氣而去其熱。澀者少血少氣，微有寒，刺澀者必中其脈，隨其逆順而久留之，必先按而循之，已髮針，疾按其痏，無令其血出，以和其脈。諸小者，陰陽形氣俱不足，勿取以針，而調以甘藥也。
白話文：
脈搏跳動快速的人通常是寒症，針灸時要深刺並停留較久。脈搏跳動緩慢的人通常是熱症，針灸時要淺刺並快速出針，以去除熱氣。脈搏跳動有力的人通常是氣多血少，針灸時要輕微瀉氣，不要放血。脈搏跳動滑利的人通常是陽氣旺盛，略帶熱氣，針灸時要快速出針並淺刺，以瀉去陽氣和熱氣。脈搏跳動澀滯的人通常是血氣不足，略帶寒氣，針灸時必須準確刺入脈搏，依脈搏逆順流向停留較久，要先按壓脈搏並沿脈搏方向滑動，出針後，快速按壓穴道，不要放血，以調和脈搏。脈搏跳動微弱的人，陰陽形氣皆不足，不要用針灸治療，而要以甘味藥物調養。
12. 刺因於時五十九
春刺井，夏刺滎，季夏刺俞，秋刺經，冬刺合。然春刺井者，邪在肝；夏刺滎者，邪在心；季夏刺俞者，邪在脾；秋刺經者，邪在肺；冬刺合者，邪在腎。
白話文：
春天應該刺激井穴，夏天應該刺激滎穴，夏季末期應該刺激腧穴，秋天應該刺激經穴，冬天應該刺激合穴。然而，在春天刺激井穴是因為病邪在肝臟；在夏天刺激滎穴是因為病邪在心臟；在夏季末期刺激腧穴是因為病邪在脾臟；在秋天刺激經穴是因為病邪在肺部；在冬天刺激合穴是因為病邪在腎臟。
13. 上實下虛針方六十
一經上實下虛而不通者，此必有橫絡盛加於大經，令之不通。視而瀉之，通而決之，是謂解結。
白話文：
如果一個人的一條經脈出現了上下不協調且阻塞的情況，那一定是有橫向的血管過度壓迫到主要的經脈，造成阻塞。可以先觀察並且放血治療，疏通並解決這個問題，這就是所謂的解除結塊。
14. 上寒下熱上熱下寒針方六十一
上寒下熱，先刺其項太陽，久留之。已刺，則火熨項與肩胛，令熱上合乃止，所謂推而上之者也。上熱下寒，視其虛脈而陷下於經絡者，針而灸之，氣下而止，所謂引而下之者也。
白話文：
如果人身上半身冷下半身熱，則先用針刺頸部太陽經絡並長時間停留。已經刺完後，在頸部和肩膀使用火療，讓熱度上升直到上下溫度平衡爲止，這就是所謂的向上推動熱量的方法。 如果人身上半身熱下半身冷，並且在脈搏虛弱的地方發現氣血下沈到經絡裏的情況，就用鍼灸治療，等到氣下降停止時才結束治療，這就是所說的向下引導氣的方法。
15. 五病五取六十二
病在臟者取之井，病變於色者取之滎，病時間時盛者取之俞，病變於音，經滿而血者取之經，病在胃及以飲食不節得病者取之合。
白話文：
如果疾病出現在內臟，就從井穴入手治療；如果皮膚出現異常變化，就從滎穴下手；如果病情反覆發作，就從俞穴開始治療；如果聲音有問題或血液過多，就從經穴進行治療；如果胃部生病或是因為飲食不當導致的病症，就要從合穴著手。
16. 五主六十三
井主心下滿，滎主身熱，俞主體重節痛，經主喘咳寒熱，合主逆氣而泄。義詳《開蒙集》「五門主治」條下。
白話文：
這段古文中醫文字是關於人體穴位的功效和治療作用。
- "井主心下滿"：井穴可以緩解心中飽脹不適的情況；
- "滎主身熱"：滎穴能夠降溫退燒；
- "俞主體重節痛"：俞穴能減輕身體沈重、關節疼痛等症狀；
- "經主喘咳寒熱"：經穴可治哮喘咳嗽及感冒發熱等病症；
- "合主逆氣而洩"：合穴則有助於改善胃腸功能紊亂引起的腹瀉或嘔吐等情況。
詳細說明可以在《開蒙集》中的“五門主治”一章找到。
17. 足陽明六十四
足陽明五臟六腑之海，其脈大血多，氣盛熱壯。刺此者，不深不散，不留不瀉也。
白話文：
這段古文中醫文字在說：足陽明胃經是五臟六腑的海洋，它的脈搏強勁有力、血液流動旺盛；如果要對這個穴位進行針灸治療，必須深度適宜纔能有效分散病症，不能留置或放出過多的血液。
18. 刺留呼則度六十五
刺陽明者，深六分，留十呼，古道也。其它刺深五分、四分、三分、二分、一分，留七呼、五呼、四呼、三呼、二呼、一呼，皆以氣血多少遠近為度。
白話文：
當你使用針灸治療陽明經脈時，要深入到六分，並停留十分鐘左右，這是古老的療法。其他部位的針灸深度可以是五分、四分、三分、二分或一分，停留時間分別是七分鐘、五分鐘、四分鐘、三分鐘和二分鐘，這些都是根據患者氣血量以及距離來決定的。
19. 當刺井者以滎瀉之六十六
諸井者肌肉淺薄，不足使也。然諸井者母也，滎者子也。實者瀉其子，故當刺井者以滎瀉之。
白話文：
"諸井"指的是肌肉較為薄弱的部位，這些地方不足以進行強力的治療。然而，在中醫理論中，"諸井"可以被看作是母穴，而"滎"則是子穴。根據這種理論，如果某個穴位過於充實（即「實」），則應該對其子穴（這裡指的是「滎」）進行洩放（即「滎瀉」）。因此，對於肌肉薄弱的部位（諸井），應當通過刺激子穴（滎）來達到調節和平衡的目的。