吳昆

《針方六集》~ 卷之三·尊經集 (1)

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卷之三·尊經集 (1)

1. 卷之三·尊經集

敘曰:道不師古,雖善無徵,而欲作則垂訓,尼父猶然難之。予憫針失其傳,欲令世人精明針法,旦暮奉行,必也尸祝神蹤而後可。不然,師心自用,誰則從之。乃考古昔針方如下,署曰「尊經集」。

白話文:

古人說:“道理如果不跟著前人的經驗走,即使再好也是沒有證據的。”如果想要留下教誨和規範,即使是孔子這樣的大儒都感到困難。我很同情針灸這門技術已經失去了它的傳統,希望能夠讓世人都精通針灸的方法,每天每夜都能夠實踐它,必須要像祭祀一樣尊重這個方法才能做到。否則,只靠自己的想法行事,又有誰會跟隨呢?因此我考究了古今針灸的方法,並將它們編輯在一起,命名為“尊經集”。

2. 《靈樞》九針一

一曰鑱針,長一寸六分,頭大末銳,令無深入而陽氣出,主熱在頭身。故曰:病在皮膚無常處者,取之鑱針於病所,膚白勿取。

二曰圓針,長一寸六分,筒身圓末,其鋒如卵,以瀉肉分之氣,令不傷肌肉,則邪氣得竭。故曰:病在分肉間,取以圓針。

三曰鍉針,長三寸五分,身大末圓,如黍米之銳,令可以按脈勿陷,以致其氣,使邪獨出。故曰:病在脈少氣,當補之以鍉針。針於井榮分俞。

四曰鋒針,長一寸六分,筒其身而鋒其末,刃三隅,令可行瀉熱出血,發泄痼病。故曰:病在五臟固居者,取以鋒針。瀉於井滎分俞,取以四時也。

白話文:

古代醫術中,針灸工具依其形狀和功能分為四種:第一種叫鑱針,長一寸六分,頭大尾尖,目的在於將陽氣引出體外,主要用於治療頭部和身體的熱症。第二種叫圓針,長一寸六分,圓柱形,前端像雞蛋一樣尖銳,用於瀉除肌肉之間的氣血,不傷及肌肉,使邪氣得以排除。第三種叫鍉針,長三寸五分,針身粗大,末端圓鈍,尖端像小米一樣銳利,用於按壓脈搏而不陷下去,引導氣血流通,使邪氣單獨排出體外。第四種叫鋒針,長一寸六分,針身圓柱形,末端尖銳,刀刃有三面,用於瀉熱、出血,排出頑固的病症。

五曰鈹針,廣二分半,長四寸,末如劍鋒,可以取大膿。故曰:病為大膿血,取以鈹針。

六曰圓利針,長一寸六分,尖如犛,且圓且銳,中身微大,以取癰腫暴痹。故曰:痹氣暴發者,取以圓利針。

七曰毫針,長一寸六分,尖如蚊虻喙,靜以徐往,微以久留。正氣因之,令邪俱往,出針而養,以去痛痹在絡也。故曰:病痹氣,補而去之者,取之毫針。

八曰長針,長七寸,身薄而鋒其末。取虛風內舍於骨解腰脊節腠之間,為深邪遠痹者。故曰:病在中者取以長針。

九曰大針,長四寸,其鋒微圓,以瀉機關內外大氣之不能過關節者也。故曰:虛風淫邪,流溢於身,如風水之狀,不能過於機關大節者,取以大針。

白話文:

五曰鈹針

鈹針寬度二分半,長度四寸,末端如劍鋒般尖銳,可以用來取出大量的膿液。因此說:患有大量膿血的疾病,就用鈹針來治療。

六曰圓利針

圓利針長度一寸六分,尖端如犛牛的角般,又圓又銳利,中間部分略微粗大,可以用來治療癰腫和暴發的痹症。因此說:痹症突然發作的,就用圓利針來治療。

七曰毫針

毫針長度一寸六分,尖端如蚊虻的嘴般細小,針刺時要靜止而緩慢,輕微而停留時間久一點。正氣藉此得以增強,讓邪氣也跟著排出,針刺完畢後還要加以調養,這樣才能去除痛痹症在經絡中的病症。因此說:患有痹症的,要補益和去除病症的,就用毫針來治療。

八曰長針

長針長度七寸,針身薄而末端鋒利。用來治療虛風內舍於骨骼關節、腰脊、肌膚腠理之間的病症,也就是深層的邪氣導致的遠距離痹症。因此說:病症在身體深處的,就用長針來治療。

九曰大針

大針長度四寸,針鋒略微圓鈍,用來瀉出關節内外經絡中無法流通的大氣。因此說:虛風和邪氣侵入身體,流溢全身,就像風水一般,無法通過關節和大節的,就用大針來治療。

九針之宜,各有所為,長短大小,各有所施。不得其用,病不能移。疾淺針深,內傷良肉,皮膚為癰。疾深針淺,病氣不瀉,反為大膿。病小針大,氣瀉太甚,後必為害。病大針小,大氣不瀉,亦為後敗。

上九針主治,《靈樞》之訓也。用之各盡其妙,古今何異焉。所云毫針,又名小針,取用益多。猶布帛菽粟為日用之所急也。其見於《素》《難》《針經》神妙之旨,並述後方。

白話文:

九針的使用與注意事項:

九種針灸針,各有其適應症,長短大小也各有其適用的部位。若不能掌握其用法,便無法治癒疾病。疾病淺表,卻用深針,會傷及肌肉,導致皮膚化膿。疾病深在,卻用淺針,病氣無法排出,反而會形成大膿腫。疾病輕微,卻用粗針,氣血會過度流失,後患無窮。疾病嚴重,卻用細針,氣血無法充分排出,也會導致治療失敗。

以上九針的主治方法,是《靈樞》經書中的訓誡。使用時要充分發揮每一種針的妙用,古今皆是如此。所說的毫針,又稱小針,是使用最頻繁的針灸針。就好比布帛、菽粟是日常生活中的必需品一樣。關於九針的神妙運用,在《素問》、《難經》、《針經》等經典中都有詳細的記載,後世醫家也都有所闡述。

3. 候氣二

經曰:謹候氣之所在而刺之,是謂逢時。病在陽分者,必候其氣加在於陽分乃刺之,病在陰分者,必候其氣加在於陰分乃刺之。

白話文:

經典上說:“要仔細觀察氣的位置再進行針灸治療,這就是抓住了恰當的時機。”如果疾病出現在陽分,必須等到氣聚集在陽分的時候才進行針灸;如果疾病出現在陰分,必須等到氣聚集在陰分的時候才進行針灸。

4. 見氣三

左手見氣來至,乃納針。針入,見氣盡,乃出針。

5. 取氣置氣四

當補之時,從衛取氣;當瀉之時,從營置氣。

6. 不得氣五

不得氣者,十死不治。

7. 定氣六

乘車來者,臥而休之如食頃,乃刺之。步行來者,坐而休之如行十里頃,乃刺之。大驚大怒,必定其氣,乃刺之。

白話文:

讓病人躺下休息一會兒(像吃飯一樣長),然後再進行針灸治療;如果是走路來的病人,則讓他們坐下休息一下(像走十公里路一樣長),再進行針灸治療。如果病人大受驚嚇或生氣,必須先穩定他們的情緒,才能進行針灸治療。

8. 受氣七

陽受氣於四肢,陰受氣於五臟,故瀉者迎之,補者隨之。知迎知隨,氣可令和,和氣之方,必通陰陽。

白話文:

當人受到外來刺激時,身體會產生不同的反應。如果這種刺激是正向的(例如運動、按摩等),則會使人的精神狀態變得更好;反之若遇到負面因素(如疾病、壓力等)就會使人感到疲倦或不適。因此,在治療過程中必須根據病患的情況進行適當處理。懂得如何迎接正面刺激並跟隨其後的是很重要的技巧之一。只有這樣才能讓身心得到平衡與調節。 若要做到這一點,首先得明瞭陰陽之間相互作用的道理。陰陽相生相剋,互相制衡著彼此的力量與能量流動方向。當兩者達到和諧狀態時,則人體內的氣場也會隨之變得平和穩定。所以要想讓自己的身體保持健康活力充沛的狀態就必須學會掌握好陰與陽之間的關係,並且運用到日常生活中去實踐操作起來。

9. 調氣八

知其內外表里,隨其陰陽而調之。故曰:調氣之方,必先陰陽。

10. 邪氣穀氣九

邪氣之來也緊而堅,穀氣之來也徐而遲。

11. 守形十

粗守形者,粗工但守刺法,不問氣血有餘不足,可補可瀉也。

12. 守神十一

上守神者,守人之氣血有餘不足,可補瀉也。

13. 守關十二

粗守關者,守四肢而不知氣血邪正之往來也。

14. 守機十三

上守機者,知守氣也。知氣之虛實,用針之疾徐。針已得氣,密意守之勿失也。

白話文:

瞭解如何保持身體健康的人,是因為知道要維持生命力的重要。他知道生命力有強弱之分,在使用治療方法時(如針灸),會根據病情輕重緩急來決定施術的速度和力度。當已經找到病患的生命力所在後,就要專心地守住它不要失去。

15. 先後治十四

病生於內者,先治其陰,後治其陽;病生於外者,先治其陽,後治其陰。

白話文:

疾病在身體內部產生時,應先治療陰部(指代身體內部),然後再治療陽部(指代身體外部)。而疾病在外部產生時,則應該先治療陽部,然後再治療陰部。

16. 刺其病之所從生十五

病生於頭者頭重,生於手者臂重,生於足者足重。治病者,刺其病之所從生也。

白話文:

當疾病出現在頭部時會感到頭暈,出現在手臂時會感到手臂沈重,出現在腳部時會感到腳步沈重。治療疾病的辦法是針灸在疾病的發源地。

17. 陰深陽淺以數調之十六

刺陰者,深而留之;刺陽者,淺而疾取之;清濁相干者,以數調之也。

白話文:

如果要治療陰經的話,就要深入且停留一段時間;如果要治療陽經的話,就要輕微且快速地進行。如果是陰經和陽經混雜的情況,就需要根據脈搏的節奏來調整治療方式。

18. 悶針十七

甚者瀉之則悶,悶甚則僕不能言,悶則急坐之也。

19. 陰病治陽陽病治陰十八

審其陰陽,以別柔剛。陰病治陽,陽病治陰,定其血氣,各守其鄉。血實者宜決之,氣虛者宜掣引之。

白話文:

要根據病情來判斷是屬於陰還是陽,然後分辨出疾病的性質是柔和或是強硬。如果是治療陰性的疾病就應該用溫補的方法;如果治療陽性的疾病就要使用清熱解毒等方法。確定了血液和氣息的情況後,再讓它們各自回到自己的位置上。對於血液過多或凝結不暢的人,可以考慮進行放血療法;而對那些氣力不足、身體虛弱的人則應採取提拉引導的方式幫助他們恢復健康。

20. 有急治有無攻十九

病有形而不痛者,陽之類也;無形而痛者,陰之類也。無形而痛者,其陽完而陰傷之也,急治其陰,無攻其陽;有形而不痛者,其陰完而陽傷之也,急治其陽,無攻其陰。

白話文:

疾病的表現形式不同,疼痛感也有差異:有些疾病會出現具體可辨識的症狀但不感到疼痛,這屬於陽性的疾病;有些疾病沒有明確的外在表現卻伴隨著疼痛,則是屬於陰性 的疾病。那些沒有具體症狀但是伴有疼痛的疾病,通常是因為身體的陽氣還很完整,但是陰氣已經受損了,應該要及時治療陰氣,不要去攻擊陽氣;相反地,如果具有具體症狀但是不疼 痛的疾病,通常表示身體的陰氣還很完整,但是陽氣已經受損了,應該要及時治療陽氣,不要去攻擊陰氣。

21. 導有餘推不足二十

氣有餘於上者,導而下之。氣不足於上者,推而往之。

22. 迎稽留二十一

其稽留而不至者,因而迎之,必明於經隧,乃能持之。