吳昆

《針方六集》~ 卷之二·開蒙集 (2)

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卷之二·開蒙集 (2)

1. 八法針方(直訣八句訓義)二

八法者,八穴之法,公孫、內關、臨泣、外關、後谿、申脈、列缺、照海是也。以八穴交會奇經八脈,而分主乎表、主乎里、主於表裡之間也。仲景妙於傷寒,以其有六經之辨。予今以八法為妙者,以其分主八脈,而該乎十二經也。創為針家一大法門。求之古籍,不稱作者何人,或以為少室異人所傳,理或然也。

蓋在竇氏之前,已有其教。每下針以四痏為主,皆瀉絡遠針之法,四面攻討之兵也。刺家但主八法,隨證加針,不過五七孔穴,無難去之疾矣。訓如後方。

公孫合內關,臨泣合外關

後谿合申脈,列缺合照海

訣曰:

公孫衝脈胃心胸,內關陰維會總同。

公孫二穴,在足大指內側本節後一寸白肉際,足太陰絡,別走陽明者。內關二穴,在手臂內兩筋之間,去掌後橫紋二寸,手心主絡,別走少陽者。言公孫兩穴,通乎奇經之衝脈;內關二穴,通乎奇經之陰維脈。衝脈起止並足少陰,循腹裡,從肺出絡心,注胸中,故主胃與心胸諸疾。

陰維者,維持腹內六陰之脈也。手心主之脈,起於胸中,出屬心包絡,下膈,歷絡三焦,故亦主胃與心胸諸疾,而云會總同也。取此四穴,針氣一行之後,三焦快然,疾去內和。例之湯液,則瀉心、涼膈、大小陷胸、調胃承氣諸方之力也。

臨泣膽經連帶脈,陽維目銳外關逢。

臨泣二穴,在足小指次指本節後外側,筋骨縫陷者中,足少陽膽經之所注也。外關二穴,在腕後二寸,兩骨間陷者中,手少陽絡,別走手心主者。帶脈為奇經之一,環身一周,若束帶然,故名帶脈。陽維為奇經之一,維持諸陽,抵目外眥。四穴者,主手足少陽半表半裡諸疾,針氣一行之後,中外皆和,營衛流暢。

例之湯液,則三化、雙解、大小柴胡、通聖、溫膽諸方之力也。

後谿督脈內眥頸,申脈陽蹻絡亦通。

後谿二穴,在手小指本節後一寸,橫紋尖上陷中,拳而取之,手太陽脈所注。申脈二穴,在足外踝下陷中,容爪甲許。言後谿通乎督脈,申脈為陽蹻所生。四穴主手足太陽二經諸疾,針氣一行,大汗如注,則表邪盡去。例之湯液,則桂枝麻黃葛根、大小青龍諸方之旨也。

列缺會任行肺系,陰蹻照海膈喉嚨。

列缺二穴,去腕一寸五分,兩手交叉,食指點到處是穴,當筋骨罅中,手太陰之絡,別走陽明者。照海二穴,足少陰腎經所發,在足內踝骨下一寸白肉際,陰蹻脈所生。言列缺二穴,會乎任脈而行於肺系。照海二穴,為陰蹻脈所生,少陰腎脈所發,少陰腎脈循喉嚨,系舌本。

取此四穴,針氣一行之後,肺膈安和,喉嚨清利。例之湯液,則二冬、二母、犀薄甘桔諸方之旨也。

以上八法,下針必以四穴為主,或補手而瀉足,或補足而瀉手,左右亦復如是,如兵之奇正相生,或以正為奇,或以奇為正,針之善物也。《旁通集》中揆八法四條,宜互玩。

2. 八法主治(配合八條)三

公孫二穴主治二十七證,必取內關二穴配合:

九種心痛,痰膈涎悶,臍腹痛脹,脅肋疼痛,產後血迷,氣膈食不下,泄瀉不止,痃氣疼痛,裡急後重,傷寒結胸,水膈酒痰,滿悶嘔吐,腹脅脹痛,腸風下血,脫肛不收,氣膈,食膈不下,食積疼痛,癖氣食癖,酒癖,兒枕痛血塊,腹鳴,血刺痛,小兒瀉,瀉腹痛,胸中刺痛,瘧疾心痛。

內關二穴主治二十五證,必取公孫二穴配合:

中滿不快,傷寒結胸,心胸痞滿,吐逆不定,胸滿痰膈,腹痛,泄瀉滑腸,酒痰膈痛,米穀不化,橫豎痃氣,小兒脫肛,九種心痛,脅肋痛,腸鳴,婦人血刺痛,積塊痛,男子酒癖,膈心下痞痛,氣膈食不下,腹肋脹痛,腸風下血,傷寒不解,裡急後重,食膈食不下,痎瘧寒熱。

臨泣二穴主治二十五證,必取外關二穴配合:

足跗腫痛,手足麻,手指顫掉,赤眼冷淚,咽喉腫痛,手足攣急,脅肋痛,牙齒痛,手足發熱,解利傷寒,腿胯痛,腳膝腫痛,四肢不遂,頭痛腫,頭頂腫,浮風瘙癢,身體腫,身體麻,頭目眩暈,筋攣骨痛,頰腮痛,雷頭風,眼目腫痛,中風手足不舉,耳聾。

外關二穴主治二十七證,必取臨泣二穴配合:

肢節腫痛,臂膊冷痛,鼻衄,手足發熱,眉稜中痛,指節痛不能屈伸,手足疼痛,產後惡風,傷寒自汗,頭風,四肢不遂,筋骨疼痛,迎風淚出,赤目疼痛,腰背腫痛,眼腫,傷寒表熱,手足麻痛無力,破傷風,手臂痛,頭風掉眩痛,頭項痛,盜汗,目翳隱澀,產後身痛,腰胯痛,雷頭風。

後谿二穴主治二十四證,必取申脈二穴配合:

手足攣急,急足顫掉,頭風痛,傷寒不解,盜汗不止,中風不語,牙齒痛,癲癇吐沫,腰背強痛,筋骨痛,咽喉閉塞,頰腮腫痛,傷寒項強痛,膝脛腫痛,手足麻,眼赤腫,傷寒頭痛,表汗不出,衝風淚下,破傷風搐,產後汗出惡風,喉痹,腳膝腿痛,手麻痹。

申脈二穴主治二十五證,必取後谿二穴配合:

腰背強痛,肢節痛,手足不遂,傷寒頭痛,身體腫滿,頭面自汗,癲癇,目赤腫痛,傷風自汗,頭風癢痛,眉稜痛,雷頭風,手臂痛,臂冷,產後自汗,鼻衄,破傷風,肢節腫痛,腿膝腫痛,耳聾,手足麻,吹奶,洗頭風,手足攣,產後惡風。

列缺二穴主治三十一證,必取照海二穴配合:

寒痛泄瀉,咽喉腫痛,婦人血積敗血痛,牙齒腫痛,小腸氣撮痛,死胎胎衣不下,脅癖痛,吐唾膿血,咳嗽寒痰,痃氣,食噎不下,臍腹撮痛,心腹痛,腸鳴下痢,痔癢漏血,心痛溫痢,產後腰痛,產後發狂,產後不語,米穀不化,男子酒癖,乳癰腫痛,婦人血塊,溫病不瘥,吐逆不止,小便下血,小便不通,大便閉塞,大便下血,胃腸痛病,諸積為患。

照海二穴主治二十七證,必取列缺二穴配合:

喉嚨閉塞,小便冷痛,小便淋澀不通,膀胱氣痛,婦人血暈,胎衣不下,臍腹痛,小腹脹滿,反胃吐食不納,腸澼下血,酒癖,中滿不快,泄瀉,食不化,腸鳴下痢腹痛,難產,婦人血積,兒枕痛,嘔吐,酒積,痃氣,氣塊,酒痹,氣膈,食勞黃,足熱厥,大便不通。

上法,先刺主證之穴,隨病左右上下所在取之,仍循捫導引,按法祛除。如病未已,必求配合孔穴,兼施處治。須要停針,待氣上下相接,快然無所苦,而後出針。