《勉學堂針灸集成》~ 卷一 (2)
卷一 (2)
1. 制艾法
艾葉主灸百病。三月三日、五月五日，採葉暴乾，以覆道者為佳，經陳久方可用。（《入門》）端午日，日未出時，於艾中以意求其似人者，輒採之以灸，殊有效。又云：三月三日艾，用灸極妙。（《類聚》）取陳久黃艾葉，不以多少入臼內，用木杵輕搗令熟，以細篩隔去青滓，再搗再篩，直至柔細黃熟為度用之。（《局方》）艾熟搗，去青取白，入硫黃揉之，用尤妙。
（《入門》）
白話文：
艾葉可以用来灸治百病。三月三日、五月五日采摘艾叶，晒干，放置在通风处保存最好，时间越久越好。端午节那天，日出之前，从艾叶中找到形似人的部分，采下来用来灸治，效果非常显著。据说三月三日的艾叶，用来灸治效果特别好。选用陈久、颜色偏黄的艾叶，无论多少，放入臼中，用木杵轻轻捣碎，用细筛筛去青色的杂质，再捣再筛，直到艾叶变得柔软细腻、呈黄色熟透为止。如果将艾叶捣碎后，去除青色的部分，只留白色的部分，加入硫黄揉搓，效果更佳。
2. 作艾炷法
艾炷根下，廣三分，長亦三分；若減此，則不覆孔穴，不中經脈，火氣不行亦不能除病。強壯人亦可稍增令大，小兒則可如小麥大或如雀糞大。（《局方》）艾炷依小竹箸頭作之。其病脈，粗細狀如巨線，但令當脈灸之，艾炷雖小，亦能愈疾。如腹內疝瘕、痃癖、氣塊、伏梁等疾，惟須大艾炷也。《入門》
白話文：
艾炷的製作與使用
《局方》記載：艾炷的根部要向下，寬度三分，長度也三分。如果尺寸減小，則無法覆蓋穴位，也無法到達經脈，火氣無法傳導，自然也無法治病。對於體格強壯的人，可以稍微增大尺寸；對於小孩，則可以像小麥粒一樣大，或像雀糞一樣大。
《入門》記載：艾炷可以用小竹籤頭製作。對於病脈，其粗細狀如粗線，只要將艾炷放在脈上灸治即可，即使艾炷很小，也能治癒疾病。對於腹內疝氣、瘕瘕、痃癖、氣塊、伏梁等疾病，則需要較大的艾炷。
3. 取火法
古來用火灸病，忌八般木火，松、桑、棗、柏、竹、枳、榆、橘。今則不用木火，只以清油點燈，燈上燒艾莖點灸，兼滋潤灸瘡至愈以來且無疼痛，用蠟燭更佳。又火珠耀日，以艾承之，遂得火出，此火灸病為良。次有火照耀日，以艾引之，便得火出，此火亦可。（火照即火鏡也。
《局方》）凡取火者，宜敲石取火。今人以鐵鈍刀擊石，先以紙灰為火丸，在下承之，亦得火，可用。（《資生》
白話文：
自古以來人們使用火針治療疾病時，要避免使用八種木材燃燒產生的火焰：松樹、桑樹、棗樹、柏樹、竹子、枳殼樹、榆樹和橘樹枝條。現在我們不再使用這些樹木作爲燃料，而是採用清澈的植物油點燃燈芯，並在上面燒著艾草莖來進行火針療法，這樣可以滋潤瘡口直到痊癒並且減輕痛苦。如果使用蠟燭則效果更好。另外，當陽光照射到艾葉上的時候，可以用艾葉接住太陽光從而得到火源，這種火用於火針療法是最好的選擇。 其次還有另一種方法是利用陽光反射到鏡子上來產生火源，然後通過艾葉引導就可以獲得火源，這種方法也可以用來做火針療法。 （這裏的“火照”就是指火鏡） 根據醫書《局方》，獲取火源的方法應該是敲擊石頭取得火花。現代的人們會使用鈍鐵器撞擊石頭，事先將紙灰做成小球狀放在下面接收火星，也能成功地引發火災並可用於醫療用途。(出自《資生》)
4. 下火灸時法
凡下火灸時，皆以日正午以後，乃可下火灸之之時，謂陰氣未至，灸無不著。午前平旦，穀氣虛，令人癲眩，不得針灸，慎之，慎之。其大法如此。卒急者，不可用此例也。若遇陰、雨、風、雪，暫時且停，候待晴明，乃可灸之。灸時不得傷飽、大飢、飲酒、食生冷硬物及思慮、愁憂、嗔怒、呼罵、喪葬、嘆息，一切不祥，忌之大吉。（《千金》）
白話文：
凡是需要灸火的時候，都要等到日正午以後才可開始灸治，因為此時陰氣尚未到達，灸火的效果才能完全發揮。午前平旦時分，穀氣虛弱，容易令人癲狂眩暈，因此不適合針灸，需格外注意。這是灸火的普遍法則。但對於突發急症，則不能以此為準。
若遇到陰天、下雨、刮風、下雪等天氣，需暫停灸治，等待天氣晴朗後再繼續。灸治時不可在飽食、空腹、飲酒、食用生冷硬物後進行，也不可思慮過度、愁眉苦臉、生氣發怒、大聲呼喊、參與喪葬活動、嘆氣哀愁，一切不祥之事都應忌諱，才能保證灸治的效果。
（摘自《千金要方》）
5. 灸法
治病大法，冬宜溫及灸。（仲景）凡病藥之不及，針之不到，必須灸之。（《入門》）《靈樞》曰：陷下則灸之。東垣云：陷下者，皮毛不任風寒，知陽氣下陷也。又曰：陷下則徒灸之。（徒灸，謂不針只灸也。《綱目》）經云：陷下則灸之者，天地間無他，惟陰與陽二氣而已，陽在外在上，陰在內在下。今言陷下者，陽氣下陷入陰血之中，是陰反居其上而復其陽，脈證俱見寒在外者，則灸之。
《內經》云：北方之人，宜灸焫。為冬寒太旺，伏陽在內，皆宜灸之。（東垣），虛者灸之，使火氣以助元陽也；實者灸之，使實邪隨火氣而發散也；寒者灸之，使其氣之復溫也；熱者灸之，引鬱熱之氣外發，火就燥之義也。（《入門》）頭面諸陽之會，胸膈二火之地，不宜多灸。
白話文：
治療大法，在冬天應該以溫暖和灸療來進行。根據張仲景的理論，對於藥物無法達到或針灸無法觸及的疾病，必須使用灸療。《入門》一書提到，如果藥物和針灸都無效，那就必須使用灸療。
《靈樞》中說道，如果病情處於低落狀態，則需要用灸療來治療。李東垣認為，這代表皮膚和毛髮不能承受寒冷和風邪，這是因為陽氣下降的象徵。他又進一步提到，如果病情處於低落狀態，那麼灸療就夠了，不需要針刺。
《綱目》指出，《靈樞》中提到的「陷下則灸之」，是指天地間只有陰陽兩種氣，陽氣在外在上，陰氣在內在下。現在提到「陷下」，表示陽氣下降進入陰血中，這是陰氣反覆佔據上風而使陽氣下陷的現象。如果脈象和症狀顯示寒氣在外，那麼灸療就是必要的。
《內經》中提到，北方的人們適合使用灸療，因為冬天的寒冷太強烈，藏於體內的陽氣需要被激發，因此都適合灸療。對於虛弱的病人，使用灸療可以幫助補充元陽；對於實質的病態，使用灸療可以讓實邪隨著火氣發散；對於寒冷的狀況，使用灸療可以讓體溫恢復；對於熱性的病狀，使用灸療可以引導深藏的熱氣外發，就像火能引導乾燥一樣。
頭面部是陽氣聚集的地方，胸部和膈肌是火氣聚集的地方，這些地方不適合經常灸療。
背腹雖云多灸，陰虛有火者不宜。惟四肢穴最妙。（《入門》）凡灸當先陽後陰，言從頭向左而漸下，次後從頭向右而漸下，乃先上後下也。（《千金》）先灸於上，後灸於下；先灸於少，後灸於多。（《明堂》）灸則先陽後陰，先上後下，先少後多。（《入門》）
白話文：
雖然說背部和腹部適合多灸，但陰虛有火的人就不適合。只有四肢的穴位最適合。
一般灸法應該先灸陽氣充足的地方，再灸陰氣充足的地方。也就是說，從頭部開始向左逐漸向下灸，然後再從頭部開始向右逐漸向下灸，這樣就是先灸上後灸下。
先灸上部，後灸下部；先灸少的地方，後灸多的地方。
灸法應該先灸陽氣充足的地方，再灸陰氣充足的地方；先灸上部，後灸下部；先灸少的地方，後灸多的地方。
6. 壯數多少法
著艾一炷，如人丁壯之力，故謂之「壯」。凡頭頂，止於七壯至七七壯而止。鳩尾、巨闕，雖是胸腹穴，灸不過四七壯。若灸多，令人永無心力。如頭上穴，若灸多，令人失精神。臂腳穴，若灸多，令人血脈枯竭，四肢細而無力。既失精人，又加細瘦，即令人短壽。（《資生》）四肢但去風邪，不宜多灸，灸七壯至七七壯止，不得過隨年數。
（《資生》）凡小兒七日以上、周年以下，不過七壯，炷如雀屎。（《資生》）
白話文：
用艾草做成的灸炷，像人體精氣旺盛的力量，所以稱之為「壯」。頭頂上的穴位，灸至七壯到七七壯即可停止。鳩尾、巨闕雖然是胸腹部的穴位，但灸灸最多只能到四七壯。灸灸太多，會讓人永遠沒有力氣。頭上的穴位如果灸灸太多，會讓人失去精神。手臂和腿部的穴位，灸灸太多，會讓人血脈枯竭，四肢變得細瘦無力。如果已經精氣不足的人，又加上四肢細瘦，就會導致短壽。四肢只要祛除風寒，不應該灸灸太多，灸灸七壯到七七壯即可，不能超過年齡。
小孩子七天以上、一週歲以下，灸灸最多只能到七壯，灸炷的大小要像雀屎一樣。
7. 發灸瘡法
凡著灸療病，雖然數足，若不得瘡發膿出，其疾不愈。如灸瘡不發，取故履底炙，令熱熨之，三日即發膿出，自然愈疾。（《局方》）又取赤皮蔥三五莖，去其青，於煻灰火中煨熟、拍破，熱熨灸瘡十餘遍，三日自發，膿出即愈。（《局方》）凡著艾灸，得灸瘡發，所患即差。不得瘡發，其疾不愈。灸後過數三日不發，可於瘡上再灸二三壯，即發。（《資生》）
白話文：
用艾灸治療疾病，雖然灸的次數夠了，但如果沒長出膿包，病就治不好。如果灸瘡不發，可以拿舊鞋底燒熱，用熱氣熨灸，三天就會長出膿包，自然痊癒。也可以取三五根紅皮蔥，去掉青色的部分，在燃燒的灰燼中烤熟，拍碎，熱敷在灸瘡上十幾遍，三天就會長出膿包，膿排出後就痊癒了。總之，用艾灸後，如果長出膿包，病就會好轉，如果沒有長出膿包，病就治不好。灸後過了三天還沒長出膿包，可以在瘡上再灸兩三壯，就會長出來。
8. 療灸瘡法
凡著灸治病，才住火便用赤皮蔥、薄荷煎湯，溫溫淋洗灸瘡，令驅逐風氣於瘡口內出，兼令經脈往來不滯於瘡下。若灸瘡退痂後，取東南桃枝及青嫩柳枝等分煎湯，溫洗灸瘡，能護灸瘡中諸風。若瘡內黑爛潰者，加胡荽煎洗，自能生好肉。若疼痛不可忍，加黃連煎洗，立有神效。
（《局方》）凡貼灸瘡，春用柳絮，夏用竹膜，秋用新棉，冬用兔腹下白細毛，貓兒腹下毛更佳。（《資生》）灸瘡不差，牛屎燒熱灰敷之。白茅香花搗敷之。楸葉或根皮搗為末敷之。（《本草》）灸瘡久不合，黃連、甘草節、白芷、黃丹，香油同煎膏貼之。（《丹心》）灸瘡腫痛，取薤白切，與豬脂及苦酒浸，經宿，微火煎，去渣敷之。
白話文：
灸瘡治療方法
《局方》
凡是使用灸法治療疾病，剛停止用火後，就用赤皮蔥和薄荷煎湯，溫溫地淋洗灸瘡，可以驅逐風氣從瘡口排出，同時讓經脈暢通，不至於在瘡下淤積。如果灸瘡退痂後，取東南方向的桃枝和嫩柳枝等量煎湯，溫洗灸瘡，能夠保護灸瘡中的風邪。如果瘡內有黑色腐爛潰瘍，加入胡荽煎洗，就能生長好肉。如果疼痛難忍，加入黃連煎洗，馬上就能見效。
《資生》
貼灸瘡時，春天用柳絮，夏天用竹膜，秋天用新棉花，冬天用兔子肚子下細白毛，貓肚子下的毛更好。
《本草》
灸瘡久治不癒，可以用牛糞燒成熱灰敷在上面。也可以用白茅香花搗碎敷在上面。楸葉或楸樹根皮搗成粉末敷在上面。
《丹心》
灸瘡久不癒合，可以用黃連、甘草節、白芷、黃丹，加入香油一起煎成膏狀，貼在上面。
灸瘡腫痛，可以用薤白切碎，與豬油和苦酒浸泡一夜，用小火煎煮，去渣後敷在上面。
伏龍肝煎水，令熱淋漬之。（《本草》）灸瘡出血不止，藍青布燒灰敷之。鱧腸草搗敷之。百草霜、蚌粉為末，干糝。（《本草》）灸瘡久不差，宜用內托黃耆丸、止痛生肌散。（《諸方》）
內托黃耆丸，治針灸傷經絡，流膿不止，久不差。
黃耆（八兩），當歸（三兩），肉桂，木香，乳香，沉香（各一兩）
白話文：
將伏龍肝煎水，趁熱用藥水淋在患處；如果灸瘡出血不止，可以用藍青布燒成灰敷在患處，也可以用鱧腸草搗碎敷在患處。百草霜和蚌粉研磨成粉末，然後用藥粉撒在患處。灸瘡如果久治不癒，可以服用內托黃耆丸或止痛生肌散。內托黃耆丸用於針灸傷經絡，流膿不止，久治不癒。黃耆八兩，當歸三兩，肉桂、木香、乳香、沉香各一兩。
上為末，以綠豆粉四兩，薑汁煮糊，和丸梧子大。熟水下五七十丸。（《得效》）
止痛生肌散，治同上。
牡蠣粉（五錢），寒水石，煅滑石（各二錢）
上為末。先以藥水洗，後糝之。（《資生》）
白話文：
取綠豆粉四兩，用薑汁煮成糊狀，搓成梧子大小的丸子。用熱水吞服，每次五七十丸。
止痛生肌散，功效同上。
將牡蠣粉五錢、寒水石二錢、煅滑石二錢研成粉末。先用藥水洗患處，再撒上藥粉。