《勉學堂針灸集成》~ 卷一 (2)
卷一 (2)
1. 制艾法
艾葉主灸百病。三月三日、五月五日，採葉暴乾，以覆道者為佳，經陳久方可用。（《入門》）端午日，日未出時，於艾中以意求其似人者，輒採之以灸，殊有效。又云：三月三日艾，用灸極妙。（《類聚》）取陳久黃艾葉，不以多少入臼內，用木杵輕搗令熟，以細篩隔去青滓，再搗再篩，直至柔細黃熟為度用之。（《局方》）艾熟搗，去青取白，入硫黃揉之，用尤妙。
（《入門》）
白話文：
[製作艾草的方法]
艾草主要用來灸治各種疾病。在農曆三月初三和五月初五這兩天，採集艾草的葉子，然後曝曬使其乾燥，而那些長在道路旁邊的艾草品質更佳，需存放一段時間後才能使用。
在端午節那天，太陽還未升起時，在艾草叢中尋找形狀似人的艾草，找到後便可以採摘下來用作灸療，效果特別顯著。另有一說，三月初三採集的艾草，用來做灸療效果極好。
取存放已久的黃色艾草葉，無論數量多寡，放入研磨器內，用木杵輕輕地搗碎讓其變軟，再用細篩過濾去除綠色的渣滓，然後再次搗碎篩選，直到艾草變得非常細膩且呈黃色才停止，這樣就可以使用了。
艾草搗碎後，去除綠色部分，只留下白色的部分，加入硫磺搓揉，這樣的效果更佳。
2. 作艾炷法
艾炷根下，廣三分，長亦三分；若減此，則不覆孔穴，不中經脈，火氣不行亦不能除病。強壯人亦可稍增令大，小兒則可如小麥大或如雀糞大。（《局方》）艾炷依小竹箸頭作之。其病脈，粗細狀如巨線，但令當脈灸之，艾炷雖小，亦能愈疾。如腹內疝瘕、痃癖、氣塊、伏梁等疾，惟須大艾炷也。《入門》
白話文：
[製作艾炷的方法]
製造艾炷時，其底部直徑應為三分，高度同樣也是三分。如果少於這個尺寸，則無法完全覆蓋穴位，也就無法精準地刺激到經脈，這樣火氣就無法有效運行，疾病自然難以去除。對於身體強壯的人，艾炷可以稍微做大一些；而對於小孩，艾炷大小則可以如小麥粒或如麻雀糞便般大小。
艾炷的形狀可以參考小竹筷子的頂端來製作。在治療一些病症，如脈絡粗細像粗線般的病狀，只要讓艾炷正對著脈絡進行灸療，即便艾炷很小，也能治癒疾病。然而，對於一些內部疾病，如腹部的疝瘕、痃癖、氣塊、伏梁等，就必須使用較大的艾炷纔能有效治療。以上內容出自《入門》一書。
3. 取火法
古來用火灸病，忌八般木火，松、桑、棗、柏、竹、枳、榆、橘。今則不用木火，只以清油點燈，燈上燒艾莖點灸，兼滋潤灸瘡至愈以來且無疼痛，用蠟燭更佳。又火珠耀日，以艾承之，遂得火出，此火灸病為良。次有火照耀日，以艾引之，便得火出，此火亦可。（火照即火鏡也。
《局方》）凡取火者，宜敲石取火。今人以鐵鈍刀擊石，先以紙灰為火丸，在下承之，亦得火，可用。（《資生》
白話文：
[取得火源的方法]
自古以來，使用火療治病時，會避開八種木材來生火，包括松、桑、棗、柏、竹、枳、榆、橘。但現在不再使用木頭生火，而是改用清油點燃燈火，再用燈火燒熱艾草的莖部來進行灸療。這種方法不僅可以滋潤灸療產生的傷口，直到痊癒，而且過程中不會感到疼痛，如果使用蠟燭效果更佳。另一種方法是利用陽光反射在如珠寶般的聚光器上，將艾草放在下方接受反射的光線，也能引出火來，這種火源用於灸療疾病效果很好。還有一種方式，是在陽光下利用艾草引導火光，同樣能取得火源，這種火源也可用於灸療。
《局方》一書提到，取得火源時，最好敲打石頭來生火。現代人則是用鈍的鐵刀擊打石頭，先在下方放置以紙灰做成的火丸，也能得到火源，並且可供使用。
（《資生》一書也有相關記載）
4. 下火灸時法
凡下火灸時，皆以日正午以後，乃可下火灸之之時，謂陰氣未至，灸無不著。午前平旦，穀氣虛，令人癲眩，不得針灸，慎之，慎之。其大法如此。卒急者，不可用此例也。若遇陰、雨、風、雪，暫時且停，候待晴明，乃可灸之。灸時不得傷飽、大飢、飲酒、食生冷硬物及思慮、愁憂、嗔怒、呼罵、喪葬、嘆息，一切不祥，忌之大吉。（《千金》）
白話文：
凡是進行下火灸療法的時候，都應該選擇在太陽過了正午之後，這時候纔可以開始下火灸，因為陰氣尚未到來，此時施灸效果最好，灸療容易見效。而在上午，尤其是天剛亮的時候，人體的胃氣比較虛弱，如果這時候進行針灸或灸療，可能會讓人感到頭暈目眩，所以不宜在此時進行針灸，必須謹慎，再謹慎。這是灸療的一個大原則。但在緊急情況下，則不適用這個原則。
若遇到陰天、下雨、刮風或下雪等惡劣天氣，應暫時停止灸療，等到天氣晴朗時，再進行灸療。在進行灸療時，應避免在非常飽食、極度飢餓、飲酒後、食用生冷或硬的食物後，以及在有過多思考、憂慮、憤怒、咒罵、參加喪禮、嘆息等情況下進行，所有這些不吉利的情況都應盡量避免，這樣才會對灸療最為有利。
（出自《千金方》）
5. 灸法
治病大法，冬宜溫及灸。（仲景）凡病藥之不及，針之不到，必須灸之。（《入門》）《靈樞》曰：陷下則灸之。東垣云：陷下者，皮毛不任風寒，知陽氣下陷也。又曰：陷下則徒灸之。（徒灸，謂不針只灸也。《綱目》）經云：陷下則灸之者，天地間無他，惟陰與陽二氣而已，陽在外在上，陰在內在下。今言陷下者，陽氣下陷入陰血之中，是陰反居其上而復其陽，脈證俱見寒在外者，則灸之。
《內經》云：北方之人，宜灸焫。為冬寒太旺，伏陽在內，皆宜灸之。（東垣），虛者灸之，使火氣以助元陽也；實者灸之，使實邪隨火氣而發散也；寒者灸之，使其氣之復溫也；熱者灸之，引鬱熱之氣外發，火就燥之義也。（《入門》）頭面諸陽之會，胸膈二火之地，不宜多灸。
背腹雖云多灸，陰虛有火者不宜。惟四肢穴最妙。（《入門》）凡灸當先陽後陰，言從頭向左而漸下，次後從頭向右而漸下，乃先上後下也。（《千金》）先灸於上，後灸於下；先灸於少，後灸於多。（《明堂》）灸則先陽後陰，先上後下，先少後多。（《入門》）
白話文：
[灸法]
治療疾病的大法則，在冬天應採用溫熱和艾灸的方式。（仲景）
對於所有疾病，如果藥物無法達到療效，針刺也難以達到效果，這時就必須使用灸法。（《入門》）
《靈樞》提到：如果身體出現凹陷，應該使用灸法。
東垣表示：出現凹陷的情況，表示皮膚和毛髮不能抵禦風寒，顯示出陽氣已經下陷。又說：對於這種凹陷的狀況，僅使用灸法就能解決。（徒灸，就是不使用針刺，僅僅使用灸法。《綱目》）
經典指出：對於出現凹陷的狀況，使用灸法的原因是天地之間除了陰和陽兩種氣之外，別無他物。通常，陽氣位於外層和上層，陰氣則位於內層和下層。現在我們說的凹陷，是指陽氣下陷到陰血之中，導致陰氣反而處於上層，而陽氣被壓制在下層。如果脈象和症狀都顯示出寒氣在體表，那麼就可以使用灸法。
《內經》指出：北方人，適合使用灸法。因為冬天的寒冷過度旺盛，導致陽氣被抑制在體內，這時都應該使用灸法。（東垣）
對於體虛的人，可以使用灸法，讓火氣能幫助提升原本的陽氣；對於實證患者，也可以使用灸法，讓實邪隨著火氣發散出去；對於感受寒氣的人，可以使用灸法，讓身體的溫度回復正常；對於熱證患者，使用灸法可以引導鬱積的熱氣向外發散，這是利用火性燥的原理。（《入門》）
頭部和麪部是所有陽氣匯聚的地方，胸部和膈膜是兩個火氣旺盛的區域，這些地方不適合大量使用灸法。
雖然背部和腹部適合使用大量的灸法，但是陰虛有火的人不適合。四肢上的穴位是最適合使用灸法的地方。（《入門》）
一般來說，使用灸法時應先灸陽位，再灸陰位，也就是從頭部開始，先灸左側，然後逐漸向下，接著再從頭部開始，灸右側，然後逐漸向下，這就是先灸上部，再灸下部的原則。（《千金》）
使用灸法時，應先灸上部，再灸下部；先灸少量的穴位，再灸更多的穴位。（《明堂》）
使用灸法時，應先灸陽位，再灸陰位；先灸上部，再灸下部；先灸少量的穴位，再灸更多的穴位。（《入門》）
6. 壯數多少法
著艾一炷，如人丁壯之力，故謂之「壯」。凡頭頂，止於七壯至七七壯而止。鳩尾、巨闕，雖是胸腹穴，灸不過四七壯。若灸多，令人永無心力。如頭上穴，若灸多，令人失精神。臂腳穴，若灸多，令人血脈枯竭，四肢細而無力。既失精人，又加細瘦，即令人短壽。（《資生》）四肢但去風邪，不宜多灸，灸七壯至七七壯止，不得過隨年數。
（《資生》）凡小兒七日以上、周年以下，不過七壯，炷如雀屎。（《資生》）
白話文：
使用艾草做為灸材，其量的計算單位稱為「壯」，此名稱源自於人的壯年力量。對於頭頂部的穴位，灸療次數應限制在七壯到最多四十九壯之間。即使像鳩尾和巨闕這樣位於胸腹部的穴位，灸療次數也應限制在二十八壯。若灸療次數過多，可能會導致患者永遠失去心臟功能。如果頭部的穴位灸療次數過多，可能會導致患者精神喪失。如果手臂和腳部的穴位灸療次數過多，可能會導致患者的血液循環衰弱，四肢變得纖細且無力。對於已經失去精氣的人來說，若再進一步瘦弱，可能會縮短壽命。
四肢的灸療主要是為了驅除風邪，而不宜過度灸療，灸療次數應限制在七壯到四十九壯之間，且不應超過患者年齡的數字。
對於七天以上、一歲以下的小孩，灸療次數應限制在七壯，且灸壯的大小應如同雀鳥的糞便大小。
以上內容出自《資生》一書。
7. 發灸瘡法
凡著灸療病，雖然數足，若不得瘡發膿出，其疾不愈。如灸瘡不發，取故履底炙，令熱熨之，三日即發膿出，自然愈疾。（《局方》）又取赤皮蔥三五莖，去其青，於煻灰火中煨熟、拍破，熱熨灸瘡十餘遍，三日自發，膿出即愈。（《局方》）凡著艾灸，得灸瘡發，所患即差。不得瘡發，其疾不愈。灸後過數三日不發，可於瘡上再灸二三壯，即發。（《資生》）
白話文：
[發灸瘡法]
凡是使用灸療來治病，就算灸的次數已經夠了，如果沒有讓灸瘡化膿冒出，疾病是不會痊癒的。假設灸瘡無法化膿，可以拿舊鞋底來燒熱，然後用熱度熨在灸瘡上，大約三天後就會開始化膿，疾病自然會好。
另一種方法是取三到五根紅色的蔥，去掉蔥葉綠的部分，在灰燼中將蔥燒熱，然後將它拍扁，趁熱熨灸瘡十幾次，大概三天後就會自行化膿，一旦化膿出來，疾病就會好了。
通常進行艾灸治療，只要讓灸瘡化膿，病症就能得到改善。反之，如果灸瘡沒有化膿，病情就不會好轉。如果艾灸後幾天都未見灸瘡化膿，可以在灸瘡上再次進行兩三次艾灸，就能促使灸瘡化膿。
8. 療灸瘡法
凡著灸治病，才住火便用赤皮蔥、薄荷煎湯，溫溫淋洗灸瘡，令驅逐風氣於瘡口內出，兼令經脈往來不滯於瘡下。若灸瘡退痂後，取東南桃枝及青嫩柳枝等分煎湯，溫洗灸瘡，能護灸瘡中諸風。若瘡內黑爛潰者，加胡荽煎洗，自能生好肉。若疼痛不可忍，加黃連煎洗，立有神效。
（《局方》）凡貼灸瘡，春用柳絮，夏用竹膜，秋用新棉，冬用兔腹下白細毛，貓兒腹下毛更佳。（《資生》）灸瘡不差，牛屎燒熱灰敷之。白茅香花搗敷之。楸葉或根皮搗為末敷之。（《本草》）灸瘡久不合，黃連、甘草節、白芷、黃丹，香油同煎膏貼之。（《丹心》）灸瘡腫痛，取薤白切，與豬脂及苦酒浸，經宿，微火煎，去渣敷之。
伏龍肝煎水，令熱淋漬之。（《本草》）灸瘡出血不止，藍青布燒灰敷之。鱧腸草搗敷之。百草霜、蚌粉為末，干糝。（《本草》）灸瘡久不差，宜用內托黃耆丸、止痛生肌散。（《諸方》）
內托黃耆丸，治針灸傷經絡，流膿不止，久不差。
黃耆（八兩），當歸（三兩），肉桂，木香，乳香，沉香（各一兩）
上為末，以綠豆粉四兩，薑汁煮糊，和丸梧子大。熟水下五七十丸。（《得效》）
止痛生肌散，治同上。
牡蠣粉（五錢），寒水石，煅滑石（各二錢）
上為末。先以藥水洗，後糝之。（《資生》）
白話文：
[治療灸瘡的方法]
凡是使用灸法治療疾病，在灸完後應立即使用紅皮蔥和薄荷煎成的湯水，溫和地淋洗灸瘡，這樣可以幫助驅散聚集在瘡口的風氣，並確保經脈在瘡下流動順暢，不會阻塞。如果灸瘡的痂皮脫落後，可以取東南方的桃樹枝和青嫩的柳樹枝等量煎湯，溫和地清洗灸瘡，能保護灸瘡免受各種風邪侵襲。若瘡口黑色爛潰，可加入胡荽煎洗，能促進新生健康組織的生成。若疼痛難忍，可加入黃連煎洗，立刻有顯著的療效。
（《局方》）對於灸瘡的護理，春季可用柳絮，夏季可用竹膜，秋季可用新棉花，冬季則可用兔腹下的白色細毛，而貓腹下的毛更好。（《資生》）如果灸瘡未能痊癒，可用燒熱的牛糞灰敷蓋，或白茅香花搗碎敷蓋，也可用楸葉或根皮研磨成末敷蓋。（《本草》）對於久久不能癒合的灸瘡，可用黃連、甘草節、白芷、黃丹，加上香油一同煎熬成膏狀，然後貼在灸瘡上。（《丹心》）對於腫痛的灸瘡，可將薤白切片，與豬脂和苦醋浸泡一夜，再用小火煎熬，去掉渣滓後敷在灸瘡上。
使用伏龍肝煎水，趁熱淋洗灸瘡。（《本草》）對於不停出血的灸瘡，可用燒成灰的藍色棉布敷蓋，或鱧腸草搗碎敷蓋，或將百草霜和蚌粉混合成粉末，乾燥撒在灸瘡上。（《本草》）對於久久未癒的灸瘡，應使用內託黃耆丸和止痛生肌散。（《諸方》）
內託黃耆丸，適用於針灸傷及經絡，導致膿液不停流出，久久未癒的情況。
所需材料：黃耆（八兩）、當歸（三兩）、肉桂、木香、乳香、沉香（各一兩）
將所有材料磨成粉末，再加入四兩的綠豆粉，用薑汁煮成糊狀，搓成梧桐子大小的丸子。每次服用五十至七十粒，用溫水吞服。（《得效》）
止痛生肌散，同樣適用於上述情況。
所需材料：牡蠣粉（五錢）、寒水石、煅滑石（各二錢）
將所有材料磨成粉末。先用藥水清洗灸瘡，再撒上粉末。（《資生》）