《勉學堂針灸集成》~ 卷一 (4)
卷一 (4)
1. 五奪勿用針瀉
帝曰：何謂五奪？岐伯曰：形肉已脫，是一奪也；大失血之後，是二奪也；大汗出之後，是三奪也；大泄之後，是四奪也；新產下血之後，五奪也。皆不可針瀉。（《靈樞》）
白話文：
皇帝問道：什麼是五奪？岐伯回答說：當身體和肌肉已經虛弱到脫形，這就是第一種被奪取的情況；在大量失血後，這是第二種被奪取的情況；在大量出汗後，這是第三種被奪取的情況；在嚴重腹瀉後，這是第四種被奪取的情況；在生產後大量出血，這是第五種被奪取的情況。在這些情況下，都不應該使用針灸進行瀉法治療。
有人問：什麼是五奪？專家解釋說：當一個人的身體和肌肉已經瘦弱到皮包骨，這就是第一種能量被嚴重消耗的情況；在大量失血後，比如重大手術或嚴重受傷後，這是第二種能量被嚴重消耗的情況；在大量出汗後，比如高溫下勞動或重度運動後，這是第三種能量被嚴重消耗的情況；在嚴重腹瀉後，這是第四種能量被嚴重消耗的情況；在生產後大量出血，這是第五種能量被嚴重消耗的情況。在這些情況下，都不應該使用針灸進行瀉法治療，也就是不應該進一步讓身體流失能量。
2. 針法有瀉無補
針刺雖有補瀉之法，予恐但有瀉而無補焉。經謂：瀉者迎而奪之，以針迎其經脈之來氣而出之，固可以瀉實也。謂補者，隨而濟之，以針隨其經脈之去氣而留之，未必能補虛也。不然《內經》何以曰無刺熇熇之熱，無刺渾渾之脈，無刺漉漉之汗，無刺大勞人，無刺大飢人，無刺大渴人，無刺新飽人，無刺大驚人。又曰：形氣不足、病氣不足。
此陰陽皆不足，不可刺，刺之則重竭其氣，老者絕滅，壯者不復矣。若此等語，皆有瀉無補之謂也。凡虛損、危病、久病，俱不宜用針。（《入門》）
白話文：
這段文字的大意是說，雖然針灸有補有瀉的方法，但實際上可能只有瀉法，並無真正的補法。經典上提到，瀉法是迎來氣血，然後用針刺激使氣血散去，確實可以達到瀉除實證的效果。而所謂的補法，是跟隨氣血的流向，讓針留在穴位中以促進氣血流動，但這種方法未必真能補充虛弱的身體。
《內經》中特別指出，不要在人體處於極度高溫、脈象混亂、大量出汗、極度勞累、非常飢餓、極度口渴、剛吃完飯、或是極度驚嚇的情況下進行針灸。又說，如果人的形體和氣血都不足，也就是陰陽都處於不足的狀態，就不適合進行針灸，因為這樣會進一步消耗人體的氣血，對於老年人來說可能導致生命衰竭，對於年輕人來說也可能造成無法恢復的後果。這些情況下，針灸實際上只有瀉而無補。對於虛弱、危險或長期的疾病，一般不建議使用針灸治療。
3. 灸補瀉法
灸法有補瀉。火若補，火艾滅至肉，若瀉，火不要至肉便掃除之。用口吹之，風主散故也。（《丹心》）以火補者，毋吹其火，其火須自滅也；火瀉者，疾吹其火，傳至艾，須其火滅也。（《靈樞》）
白話文：
灸療方法中有補法與瀉法之分。如果使用補法，要讓艾火完全燃盡後才接觸到皮肉；而如果使用瀉法，則在火未到達皮肉之前就要迅速移除艾火。此後，再用口吹氣，因為風能散熱（來源：《丹心》）。採用補法時，不應吹熄艾火，應讓艾火自然燃盡；若是使用瀉法，則要快速吹熄艾火，使熱力傳遞至艾草上，直到艾火熄滅（來源：《靈樞》）。
4. 針灸禁忌
凡針刺之禁。新內勿刺，已刺勿內。已刺勿醉，已醉勿刺。新怒勿刺，已刺勿怒。新勞勿刺，已刺勿勞。已飽勿刺，已刺勿飽。已飢勿刺，已刺勿飢。已渴勿刺，已刺勿渴。大驚大恐，必定其氣乃刺之。乘車來者，臥而休之，如食頃乃刺之；出行來者，坐而休之，如行十里久乃刺之。
（《靈樞》）無刺大醉，令人氣亂；無刺大怒，令人氣逆。無刺大勞人，無刺新飽人，無刺大飢人，無刺大渴人，無刺大驚人。（《內經》）微數之脈，慎不可灸。因火為邪，則為煩逆，追虛逐實血散，脈中火氣雖微，內攻有力，焦骨傷筋，血難復也。脈浮應以汗解，用火灸之，則邪無從出。
因火而盛，從腰以下必重而痹，名曰火逆。脈浮熱甚，而反灸之，此為實實虛虛。因火而動，必咽燥、吐唾血。（仲景。）
白話文：
[針灸禁忌]
凡是進行針刺治療時有下列情況應避免：
- 剛進行房事的人不要針刺，針刺過後也不宜立即房事。
- 飲酒後不宜針刺，針刺後也不應立即飲酒。
- 剛生氣的人不要針刺，針刺後也不宜馬上生氣。
- 剛勞累過後不宜針刺，針刺後也不應立即勞累。
- 吃飽後不宜針刺，針刺後也不應立即進食。
- 餓肚子時不宜針刺，針刺後也不應空腹。
- 口渴時不宜針刺，針刺後也不應立即喝水。
- 大驚大恐的情況下，要等情緒穩定後再針刺。
如果病人是坐車來的，應該讓他在牀上休息一會兒，差不多像吃一頓飯那麼久再針刺；如果是走路來的，應讓他坐下休息一下，差不多像走了十里路那麼久再針刺。
（《靈樞》）不要在人喝得大醉時針刺，這會讓人氣血紊亂；不要在人極度生氣時針刺，這會讓人氣血逆行。不要在人非常疲勞、剛吃完飯、非常餓、非常渴、受到大驚嚇的情況下針刺。（《內經》）
對於脈搏微弱但頻率偏快的情況，應謹慎使用灸法。因為如果使用灸法導致火氣成為邪氣，可能會引起煩躁和逆氣，使虛弱的部位更加虛弱，實症的部位更加實，血液分散，即使灸法產生的火氣很微弱，但在體內攻伐的力量卻很大，可能燒焦骨頭，傷害筋絡，使得血液難以恢復。
若脈象浮，本應用出汗的方式治療，若用灸法，則邪氣無從排出。灸法使病情加重，腰部以下可能感到沉重且麻木，這種情況被稱為「火逆」。若脈象浮而且熱度高，卻反過來使用灸法，這就是把實症當作虛症，把虛症當作實症治療。若因灸法導致病情變化，可能會出現咽喉乾燥、吐血的情況。（仲景。）
5. 針要得術
五臟之有疾也，譬猶刺也，猶汙也，猶結也，猶閉也。善用針者，取其疾也，猶拔刺也，猶雪汙也，猶解結也，猶決閉也，疾雖久，猶可畢也。言不可治者，未得其術也。（《靈樞》）寒與熱爭，能合而調之；虛與實鄰，知決而通之；左右不調，犯而行之；上氣不足，推而揚之；下氣不足，積而從之；陰陽皆虛，火自當之。（《靈樞》）
白話文：
如果五臟生病，就好比是被刺傷、染上污垢、打上死結或堵塞。擅長使用針灸的人，治療這些疾病，就像是拔出刺、清潔污垢、解開死結、疏通堵塞，即使病程已久，也能完全治癒。說疾病不能治療的人，只是還沒掌握正確的方法。（《靈樞》）
對於寒症和熱症的鬥爭，要能調和它們；對於虛弱和實證相鄰，要知道如何判斷並疏通；對於身體左邊和右邊的失衡，要勇於調整；對於上焦氣力不足，要推進並提升；對於下焦氣力不足，要累積並追隨；對於陰陽兩虛的情況，應該用火療法來對付。（《靈樞》）
6. 針有上工中工
上工治未病，中工治已病者，何謂也？曰：所謂治未病者，見肝之病，則知肝當傳之於脾，故先實其脾氣，無令得肝之邪也，故曰治未病焉。中工見肝之病，不曉相傳，但一心治肝，故曰治已病也。（《難經》）
白話文：
[高明與普通醫生的區別]，內容為：什麼是高明的醫生能治療未發作的病，而普通的醫生只能治療已經出現的病症呢？解釋如下：所謂治療未發作的病，是指當看到肝臟有病的時候，就能預知肝病可能會影響到脾臟，因此會提前補強脾臟的功能，防止肝臟的病邪傳染到脾臟，這就是所謂的治療未發作的病。而普通的醫生，看到肝臟有病，不懂得這種疾病可能傳播的機制，只是一心一意地治療肝臟，所以只能說是在治療已經出現的病。
（出自《難經》）
7. 針入著肉
帝曰：針入而肉著者，何也？岐伯曰：熱氣因於針，則針熱，熱則肉著於針，故堅焉。（《靈慪》）
白話文：
黃帝問道：當針刺入人體後，肌肉似乎黏附在針上，這是什麼原因呢？岐伯回答說：這是因為人體的熱氣隨著針進入，使得針變熱，當針變熱時，肌肉就會像被黏住一般的附著在針上，所以會感覺到堅實的感覺。（出自《靈樞》）
8. 針灸法
《內經》曰：無刺大勞，無刺大飢，無刺大飽，無刺大醉，無刺大驚，無刺大怒人。又曰：形氣不足者，久病虛損者，針刺則重竭其氣。又曰：針入如芒，氣出如車軸，是謂針之有瀉無補也。凡灸平朝及午後，則穀氣虛乏，須施於日午。大概脈絡有若細線，以竹箸頭作炷，但令當脈灸之，亦能愈疾。
是以四肢則但去風邪，不宜多灸，故七壯至七七壯而止，不得過隨年數。臍下久冷、疝瘕、氣塊、伏梁、積氣之證，則宜艾炷火。故曰：腹背宜灸五百壯。如巨闕、鳩尾，雖是胸腹之穴，灸不過七七壯而止。若大炷多灸，則令人永無心力；頭頂穴多灸，則失精神；臂腳穴多灸，則血脈枯竭，四肢細瘦無力，又失精神。蓋穴有淺深，淺穴多灸，則必傷筋力，故不過三壯、五壯、七壯而止，可不慎哉？
白話文：
根據《內經》所述，不要在人非常疲憊、非常飢餓、非常飽食、非常醉酒、非常驚嚇或非常生氣時進行針灸。再者，如果一個人身體氣力不足，或是長期生病導致虛弱，針灸可能會進一步耗盡他們的氣力。
《內經》還提到，如果針刺時像尖銳的芒刺，氣流釋放像車軸一樣，這就表示針灸只有排泄作用而無補益效果。通常，灸療應在清晨或下午進行，因為那時體內的穀氣較為虛弱，最好是在中午時分進行。一般來說，脈絡細如絲線，可以使用竹筷子頭作為灸炷，只需對準脈絡進行灸療，也能達到治病的效果。
四肢部位的灸療主要是驅除風邪，不宜過度灸療，通常七次至四十九次即可，不能超過個人的年齡。對於肚臍下方長時間冰冷、疝瘕、氣塊、伏梁和積氣等症狀，適合使用艾炷火進行灸療。因此，腹部和背部的灸療可達到五百次。像巨闕、鳩尾這些胸腹部的穴位，灸療不應超過四十九次。如果使用大炷火多次灸療，會使人永遠失去心力；頭頂的穴位多次灸療，會使人失去精神；手臂和腳部的穴位多次灸療，會使血液乾涸，四肢變得細瘦無力，同時也會喪失精神。因為穴位有深有淺，淺的穴位多次灸療，必定會傷害筋力，所以灸療次數不應超過三次、五次或七次，必須要小心啊！
9. 禁忌
生、冷、雞、豬、酒、面、房勞、炙煿等物。
白話文：
[禁忌]：在康復期間應避免生冷食物、雞肉、豬肉、酒精飲料、麵食，並節制性生活，同時也要遠離油炸及烤製食品。
10. 灸後治法
灸瘡無汗則未易發膿，用薄荷、桃柳葉，煎湯淋洗。因用鹽湯和麥末如泥，形如厚棋子著布上，敷貼灸瘡。若干，更用鹽湯水潤其布上，即膿。俗名灸花。
灸後有熱，取柳寄生煎服，限差。
灸瘡久未合痛甚者，用人糞燒灰細研作末，先以鹽湯洗瘡，後糝當處，即愈。又黃土細篩，和鹽湯水如泥，厚貼當處，效。
白話文：
[灸療後的處理方法]
如果灸傷部位沒有出汗，較不易化膿，這時可以使用薄荷和桃柳葉煮成藥湯來淋洗。然後，將鹽水和麥粉混合成糊狀，形狀像厚的棋子一樣，放在布上，敷在灸傷的地方。如果乾了，再用鹽水潤濕布面，這樣就能促進膿包形成。這種現象民間通常稱為灸花。
如果灸療後感到熱感，可以用柳寄生煮水飲用，直到症狀改善。
對於灸傷久久不癒且疼痛劇烈的情況，可以將人糞燒成灰並研磨成細末，先用鹽水清洗傷口，再撒上人糞灰，就能促進癒合。另外，也可以用細篩過的黃土與鹽水混合成糊狀，厚厚地塗在傷口上，也有很好的效果。
11. 禁針穴
神庭，腦戶，囟會，玉枕，絡卻，承靈，顱息，角孫，承泣，神道，靈臺，雲門，肩井，膻中，缺盆，上關，鳩尾，五里，青靈，合谷，神闕，橫骨，氣衝，箕門，承筋，水分，會陰，石門，人迎，乳中，然谷，伏兔，三陰交，三陽絡
白話文：
這些穴位在特定情況下或由不專業人士操作可能有風險，其名稱及現代解釋如下：
- 神庭：位於前額，髮際正中直上0.5寸處。
- 腦戶：位於後頭部，當枕外隆突上緣凹陷處。
- 囟會：位於頭頂部，前髮際正中直上5寸處。
- 玉枕：位於後頭部，當風府與腦戶連線的中點。
- 絡卻：位於後頭部，當玉枕直上1.5寸處。
- 承靈：位於側頭部，當耳尖直上入髮際1.5寸處。
- 項息：位於側頭部，當耳尖直上入髮際2寸處。
- 角孫：位於側頭部，折耳廓向前，當耳尖直上入髮際處。
- 承泣：位於面部，當瞳孔直下，眼球與眶下緣之間。
- 神道：位於背部，當第5胸椎棘突下，旁開1.5寸。
- 靈臺：位於背部，當第6胸椎棘突下，旁開1.5寸。
- 雲門：位於胸部，當鎖骨下緣，前正中線旁開2寸。
- 肩井：位於肩部，當大椎與肩峯端連線的中點。
- 膻中：位於胸部，當前正中線上，平第4肋間隙。
- 缺盆：位於胸部，當鎖骨上窩中央，距前正中線6寸。
- 上關：位於面部，當耳尖直上，入髮際1.5寸。
- 鳩尾：位於胸部，當劍突下緣，前正中線上。
- 五里：位於上臂內側，當曲池與腋前紋頭連線的中點。
- 青靈：位於上臂內側，當極泉與少海連線的中點。
- 合谷：位於手背，第1、2掌骨間，當第2掌骨橈側的中點處。
- 神闕：位於腹部，當前正中線上，平臍中。
- 橫骨：位於下腹部，當前正中線上，臍下5寸。
- 氣衝：位於大腿內側，當髖關節前下方，腹股溝韌帶中點下方凹陷處。
- 箕門：位於大腿內側，當血海穴直上6寸。
- 承筋：位於小腿後部，當委中與承山連線的中點。
- 水分：位於腹部，當前正中線上，臘上1寸。
- 會陰：位於會陰部，當男性陰囊與肛門的中點，女性當大陰脣後聯合與肛門的中點。
- 石門：位於腹部，當前正中線上，臘下2寸。
- 人迎：位於頸部，當喉結旁，胸鎖乳突肌的前緣，頸動脈搏動處。
- 乳中：位於胸部，當第4肋間隙，乳頭中央。
- 然谷：位於足內側，當舟骨粗隆下緣凹陷處。
- 伏兔：位於大腿前側，當髂前上棘與髕底外側端的連線中點。
- 三陰交：位於小腿內側，當足內踝尖上3寸，脛骨內側緣後方。
- 三陽絡：位於小腿後側，當腓腸肌兩肌腹之間的凹陷處。
12. 禁灸穴
啞門，風府，天柱，承光，臨泣，頭維，攢竹，睛明，素髎，禾髎，迎香，顴髎，下關，人迎，天牖，天府，周榮，淵腋，乳中，鳩尾，腹哀，肩貞，陽池，中衝，少商，魚際，經渠，陽關，脊中，隱白，漏谷，條口，犢鼻，陰市，伏兔，髀關，申脈，委中，殷門，心俞，承泣，承扶，瘛脈，耳門，石門，腦戶，絲竹空，地五會，白環俞
白話文：
- 嘴巴不能說話之穴 - 啞門
- 風病府藏之穴 - 風府
- 天之柱石之穴 - 天柱
- 承受光明之穴 - 承光
- 遇風則泣之穴 - 臨泣
- 頭部維護之穴 - 頭維
- 眉毛聚集之穴 - 攢竹
- 眼睛明亮之穴 - 睛明
- 人之本色之穴 - 素髎
- 禾苗生長之穴 - 禾髎
- 歡迎清香之穴 - 迎香
- 顴骨的美麗之穴 - 顴髎
- 下方關閉之穴 - 下關
- 人迎來之穴 - 人迎
- 天之窗牖之穴 - 天牖
- 肩膀的天空之穴 - 天府
- 周圍榮華之穴 - 周榮
- 深淵腋下之穴 - 淵腋
- 乳房中央之穴 - 乳中
- 鳥類歸巢之穴 - 鳩尾
- 腹部悲哀之穴 - 腹哀
- 肩膀的誠實之穴 - 肩貞
- 陽光普照之池 - 陽池
- 中間的衝擊之穴 - 中衝
- 最小的商業之穴 - 少商
- 魚類聚集之際 - 魚際
- 經過渠道之穴 - 經渠
- 陽光之關卡 - 陽關
- 脊椎中心之穴 - 脊中
- 隱藏的白色 - 隱白
- 泄漏的山谷之穴 - 漏谷
- 線條的入口 - 條口
- 牛膝之鼻 - 犢鼻
- 陰暗的市集 - 陰市
- 伏在兔子之上 - 伏兔
- 大腿的關卡 - 髀關
- 申時的脈絡 - 申脈
- 膝蓋彎曲之穴 - 委中
- 殷勤的門戶 - 殷門
- 心臟的居所 - 心俞
- 承受哭泣之穴 - 承泣
- 承受扶持之穴 - 承扶
- 癲狂的脈絡 - 癇脈
- 耳朵的門戶 - 耳門
- 石頭的門戶 - 石門
- 腦部的戶口 - 腦戶
- 絲線與竹子之間的空間 - 絲竹空
- 地面的五個匯聚點 - 地五會
- 白色環繞的腧穴 - 白環俞
以上就是所有不宜隨意施灸的穴位名稱。