陳惠疇

《經脈圖考》~ 卷四 (5)

1. 陰維脈穴歌

陰維之穴起築賓，府舍大橫腹哀循，期門天突連舌本，此是陰維脈維陰。

白話文：

阴维脉的穴位从筑宾穴开始，经过府舍、大横、腹哀等穴位，一直到期门、天突，连接到舌根，这就是阴维脉的路径。

2. 陰維脈分寸歌

陰維脈起足少陰，內踝之上尋築賓，少腹之下稱府舍，大橫平臍是穴名，此穴去中三寸半，行至乳下腹哀明，期門直乳二肋縫，天突結喉下一寸，喉上中央舌本下，穴名廉泉通腎津。

白話文：

陰維脈起始於足少陰經，在內踝往上找築賓穴。到了少腹以下，稱為府舍穴。大橫穴位於肚臍水平線上，距離肚臍三寸半。再往上走，到了乳頭下方，是腹哀明穴。期門穴在兩根肋骨之間，與乳頭正對齊。天突穴位於喉結正下方一寸。廉泉穴在喉結正上方，舌根正下方，與腎臟的津液相通。

陰維起於諸陰之交者，謂起於足少陰腎經之內踝後上腨分中築賓穴，與足太陰交於少腹下、去腹中行三寸半府舍穴，又平臍去中行三寸半大橫穴，又行至乳下二肋端縫之下二寸腹哀穴，又與足厥陰交於乳下二肋端縫期門穴，又與任脈交於結喉下一寸宛宛中天突穴，從天突上行在頷下結喉上、口中舌本下廉泉穴而終，此陰維脈氣所發也。

白話文：

陰維脈起始於各條陰經的交會處，具體來說就是：

• 起始於足少陰腎經的內踝後上方，築賓穴的中間。
• 與足太陰脾經交會於少腹下方，至腹中行三寸半，府舍穴處。
• 平臍處，再行三寸半，大橫穴處。
• 再行至乳下二肋端縫下方二寸，腹哀穴處。
• 與足厥陰肝經交會於乳下二肋端縫，期門穴處。
• 與任脈交會於結喉下一寸，宛宛中天突穴處。
• 從天突穴上行，經過頷下、結喉上方，口腔內舌根下方的廉泉穴而結束。

以上是陰維脈氣發出的地方。

3. 帶脈循行主病歌（經文附註內）

帶起季脅繞身行（《二十八難》曰：帶脈者，起於季脅，回身一周），同足少陽之經循（足少陽經、帶脈之會），圍身一周如束帶，又與少陽會樞維（樞維，穴名），靈樞說足少陰正，上膕別走太陽經，合腎十四椎屬帶（《經》曰：足少陰上至膕中，別走太陽而合，上至腎，當十四椎出屬帶脈。楊氏曰：帶脈總束諸脈，使不妄行，如人束帶而下垂，故名。

白話文：

帶脈從季脅（肋骨下方）開始，繞著身體一週（《二十八難》說：帶脈起於季脅，繞身一週）。它與足少陽經同路（足少陽經、帶脈交會），環繞身體一週就像一條束帶，而且與少陽會於樞維穴（樞維，穴道名稱）。《靈樞》說足少陰經正中線，在小腿肚（膕中）的位置分出一條支線，沿著太陽經走行，與腎臟對應的脊椎第十四節相連，屬於帶脈（《經》說：足少陰經上到膕中，分出一條支線沿著太陽經走行，向上到腎臟，對應脊椎第十四節，與帶脈相連。楊上善說：帶脈束住各經脈，讓它們不會亂行，就像人用帶子綁住衣服下垂一樣，所以叫作帶脈）。

婦人惡露隨脈而下，故謂之帶脈也），脈氣所發是正名，主病溶溶（漫緩貌）囊水狀，婦女月事雜證侵（《明堂》曰：婦人腹痛，裡急後重，瘛瘲，月事不調，赤白帶下。《素問》曰：邪客於太陰之絡，令人腰痛引小腹痛控䏚，不可以養息。王海藏曰：女子經病血崩，久而成枯者，宜澀之益之；血閉而成竭者，宜益之破之。

白話文：

女性生產後惡露隨著經脈排出，所以稱之為「帶脈」。脈氣運行的正常狀態稱之為「正名」，但如果出現異常，則會導致疾病，症狀表現為陰囊水腫狀。

女性月經異常症狀繁多（《明堂》記載：婦人腹痛、內急、腰骶部疼痛、月經不調、赤帶下白帶下等。《素問》記載：邪氣侵襲太陰經絡，會導致腰痛、下腹痛、下墜感，無法安靜臥息。王海藏說：女性經期疾病出血不止，久而久之導致貧血的，應該用益氣澀血的藥物治療；血液瘀滯導致月經閉塞的，應該用益血破瘀的藥物治療。

破血有三治：始則四物入紅花，調黃耆、肉桂；次則四物入紅花，調鯪鯉甲、桃仁、桂、童子小便，和酒煎服；末則四物入紅花，調易老沒藥散）。

白話文：

治療破血有三種方法：

• 初期：使用四物湯加入紅花，搭配黃耆、肉桂。
• 中期：使用四物湯加入紅花，搭配鯪鯉甲、桃仁、肉桂、童子小便，用酒煎服。
• 後期：使用四物湯加入紅花，搭配易老沒藥散。

4. 考正帶脈穴道（壽田）

帶脈之穴，李時珍謂起於季脅之章門，循帶脈，又與足少陽會於五樞、維道，左右凡八穴。張介賓《類經》謂脈氣所發在季脅下一寸八分，穴名帶脈，又與足少陽會於維道凡四穴。《金鑑》與《針灸大成》均言帶脈、五樞、維道，凡六穴。考之《圖經》，帶脈、五樞、維道三穴屬帶脈之會，章門穴乃脾之募，臟之會，非帶脈之會也。時珍穴之四，介賓穴之二，較之《圖經》，俱有差失。

今遵《圖經》、《金鑑》、《大成》穴屬而縷繪之，以質後之賢者。

白話文：

帶脈穴位：

李時珍認為帶脈穴從肋骨下的章門穴開始，沿著帶脈經絡，與足少陽經在五樞、維道等處交會，左右共有八個穴位。

張介賓在其著作《類經》中說，帶脈的脈氣從肋骨下約一寸八分的位置發出，穴名為帶脈，與足少陽經在維道等處交會，共有四個穴位。

《金鑑》和《針灸大成》都記載了帶脈、五樞、維道等六個穴位。

根據《圖經》的記載，帶脈、五樞、維道這三個穴位屬於帶脈經絡的交會穴，而章門穴則是脾經的募穴，屬於臟腑的交會穴，並不屬於帶脈經絡的交會穴。

李時珍所列的四個穴位和張介賓所列的兩個穴位，與《圖經》記載的內容相比，都存在一些差異。

5. 帶脈穴歌

帶起少陽帶脈穴，繞行五樞維道間，京門之下居髎上，周迴季脅束帶然。

白話文：

帶起少陽的帶脈穴，環繞行經五個樞紐和維道之間，位於京門之下和居髎之上，圍繞著季脅像是被束帶束縛一般。

6. 帶脈分寸歌

帶脈部分足少陽，季脅寸八是其鄉，由帶三寸五樞穴，過章下三維道當。

白話文：

帶脈分布在足少陽經的部分，位於季肋下方約一寸八分的地方，從這裡往內側三寸是五樞穴，再經過章門下三是三維道穴。

帶脈穴，在季脅下一寸八分。從帶脈穴下三寸，即五樞穴也。從五樞下行過肝經之章門穴下五寸三分，即維道穴也。

白話文：

帶脈穴，位於肋骨下緣（季脅）下方的 1.8 寸處。從帶脈穴向下 3 寸，就是五樞穴。從五樞穴繼續向下，經過肝經的章門穴，再向下 5.3 寸，就是維道穴。

7. 頭面部

巔：足太陽之脈交巔。其支者從巔。直者從巔。足厥陰之脈內行與督脈會於巔。手少陽之正別於巔。足少陽之筋交巔上。督脈上額交巔上（俱見經絡類）。

白話文：

巔穴：

• 足太陽膀胱經的經脈交會在巔穴。
• 足太陽膀胱經的分支經脈從巔穴直走。
• 足厥陰肝經的內行經脈與督脈在巔穴會合。
• 手少陽三焦經的正經和別脈在巔穴分開。
• 足少陽膽經的筋會交在巔穴上方。
• 督脈上行到前額，與巔穴上方的經脈交會。（詳細參閱經絡分類）

腦髓：足太陽之脈直者入絡腦。足陽明循眼系絡腦。督脈入絡腦。諸髓者皆屬於腦。腦為髓之海（經絡）。腦者陰也，髓者骨之充也。髓者以腦為主。肌肉之精為約束裹擷筋骨，血氣之精而與脈併為系，上屬於腦（疾病）。氣在頭者止之於腦（經絡）。

白話文：

腦髓：足太陽經的經脈直接進入腦部。足陽明經沿著眼睛系統連接腦部。督脈也進入腦部。全身的髓都歸屬於腦。腦是髓之海（經絡）。腦屬陰，髓是骨中的填充物。髓以腦為主。肌肉的精氣包圍並束縛著筋骨，而血液精氣與經脈相連，構成系統，並連接於腦（疾病）。氣在頭部時，會停止於腦（經絡）。

額顱：足陽明之脈循髮際至額顱。足太陽之脈上額。足厥陰之脈上出額。足少陽之筋，直者上額角。手少陽之筋結於角（俱經絡）。手足少陰、太陰、足陽明，此五絡皆上絡左角（針刺）。

白話文：

額頭：

• 足陽明經絡沿著髮際線延伸到額頭。
• 足太陽經絡上行到額頭。
• 足厥陰經絡向上深入額頭。
• 足少陽筋脈筆直地向上延伸到額角。
• 手少陽筋脈交彙於額角（以上皆為經絡系統）。

針灸治療點：

• 手足少陰、太陰及足陽明經絡，這五條經絡都交會於左額角。

頭：足少陽之脈上抵頭角。足太陽之筋，直者上頭。手陽明之筋，直者上左角絡頭。督脈之別散頭上。頭氣有街（俱見經絡類）。陰氣從足上行至頭。陽氣從手上行至頭。頭者睛明之府（俱疾病）。三陽在頭（脈色）。

白話文：

頭部：

• 足少陽經脈向上延伸至頭頂角。
• 足太陽經脈的直線部分向上延伸至頭部。
• 手陽明經脈的直線部分向上延伸至左頭頂角，與頭部相連。
• 督脈的分支散佈在頭部。
• 頭部有氣血交匯點（見經絡類）。
• 陰氣從腳底向上運行至頭部。
• 陽氣從手臂向上運行至頭部。
• 頭部是眼睛明察的場所（見疾病）。
• 三條陽經都在頭部反映出來（脈象色澤）。

面：任脈循面。足少陽之別散於面。手少陰之正出於面（經絡類）。諸陽之會皆在於面（疾病）。十二經脈、三百六十五絡，其血氣皆上於面而走空竅。心者生之本，其華在面（臟象類）。

白話文：

面部：

• 任脈沿著面部循行。
• 足少陽經的別支散佈於面部。
• 手少陰經的正經從面部而出。

面部的疾病：

• 所有陽經都匯聚於面部。
• 十二經脈和三百六十五個絡脈，其氣血都上行於面部並運於空竅。

臟象與面部：

• 心臟是生命之源，其外華表現於面部。

目（附命門）：目者，肝之官也（脈色）。東方色青，入通於肝，開竅於目。東方生風，在竅為目（臟象）。敷和之紀，其主目（運氣）。任脈入目。督脈與太陽起於目內眥，其少腹直上者，上系兩目之下。蹺脈屬目內眥，氣不營則目不合（經絡類）。足太陽之脈，有通項入於腦者，正屬目本，名曰眼系。

白話文：

眼睛（與腎門）：

眼睛是肝臟的表徵（從脈象的顏色可以看出）。東方的顏色是青色，它與肝相通，在眼睛上開竅。東方的五行屬木，木性生風，在身體上的竅為眼睛（從臟象學說的角度）。肝氣調和暢達，眼睛就會得到滋養（從運氣理論的角度）。任脈通達眼睛。督脈和太陽經起於眼睛內側的眥角，它們的少腹支脈直接向上，連接在兩眼的下方。蹺脈屬於眼睛內側的眥角，如果氣血運行不暢，眼睛就會閉合不良（從經絡分類的角度）。足太陽經的脈絡中，有一支從頸項通入腦中，這支脈絡直接關係到眼睛的根本，叫做「眼系」。

陰蹺陽蹺，陰陽相交，陽入陰，陰出陽，交於目銳眥，陽氣盛則瞋目，陰氣盛則瞑目（針刺）。足太陽之脈起目內眥。足太陽之筋，支者為目上綱。足陽明之筋上合於太陽，為目下綱。足陽明之正還系目系。足太陽之脈起目銳眥，支者至銳眥後。足少陽之筋，支者結於目眥為外維。

白話文：

陰蹺和陽蹺脈，是陰陽脈的交匯點。陽脈進入陰脈，陰脈進入陽脈，在眼睛銳利的部分交匯。陽氣盛的時候眼睛睜大，陰氣盛的時候眼睛閉合（根據針灸學說）。

足太陽膀胱經從眼睛內眥開始。足太陽膀胱經的筋別支脈，向上延伸為眼睛的上眼瞼。足陽明胃經的筋別支脈在上面與足太陽膀胱經相連，形成眼睛的下眼瞼。足陽明胃經正經連接眼睛的韌帶。

足太陽膀胱經從眼睛銳利的部分開始，支脈延伸到眼睛銳利部分之後。足少陽膽經的筋別支脈，連接到眼睛的邊緣，形成眼睛的外側眼瞼。

足少陽之正系目系，合少陽於外眥。足厥陰脈之內行連目系。手太陽之脈至目銳眥，支者至目內眥。手少陽脈之支者至目銳眥。手少陰脈之支者系目系。手少陰之正合目內眥。手少陰之別系目系（俱經絡類）。手陽明之別者合於宗脈（經脈）。肝氣通於目，肝和則目能辨五色矣。

白話文：

肝膽經的正路連接眼睛，並在眼角外側與膽經相連。肝經的內行脈也連接眼睛。小腸經的脈絡走到眼睛的銳角處，分支脈絡到眼睛內側角。三焦經的分支脈絡到眼睛的銳角處。心經的分支脈絡連接眼睛。心經的正路與眼睛內側角相連。心經的別脈連接眼睛。肝氣與眼睛相通，肝臟健康眼睛就能辨別五色。

平旦陰盡，陽氣出於目，目張則氣上行於頭，夜則氣行於陰而復合於目。諸脈者皆屬於目（經絡類），其精陽氣上走於目而為睛（臟象），心者五臟之專精也，目者其竅也。目者，宗脈之所聚也，上液之道也。五臟六腑，目為之候。五臟六腑之精液盡上滲於目。五臟六腑之精氣皆上注於目而為之精，精之窠為眼，骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡，其窠氣之精為白眼，肌肉之精為約束。目者，五臟六腑之精也，營衛魂魄之所常營也，神氣之所生也。

白話文：

黎明時分，陰氣消退，陽氣從眼睛散發出來，眼睛睜開，陽氣就上行到頭部。夜晚時分，陽氣沿陰經運行，再回到眼睛。各種脈絡都與眼睛相連（中醫經絡理論），精陽之氣循行到眼睛，形成我們的瞳孔（中醫臟象理論）。心臟是五臟之主，眼睛是它的竅穴。眼睛是宗氣（心氣）匯集的地方，也是液體上行的通道。五臟六腑的功能，都能從眼睛上反映出來。五臟六腑的精液都上滲到眼睛。五臟六腑的精氣都上注到眼睛，形成眼睛的精華。精華的容納處形成眼白，骨髓的精華形成瞳孔，筋脈的精華形成黑眼仁，血液的精華形成血管，容納精氣的精華形成白眼，肌肉的精華形成眼瞼。眼睛是五臟六腑的精華所在，是營氣、衛氣、魂魄經常運行的場所，是神氣生發的地方。

目者，心使也（俱疾病類）。

命門：足太陽之標在兩絡（即睛明穴）。結於命門，命門者目也（經絡）。手太陽之標在命門之上一寸。

白話文：

眼睛是心的使者。

命門：足太陽經的標誌在兩眼旁（即是睛明穴）。連接於命門，而命門就是指眼睛。手太陽經的標誌在命門上方一寸處。

鼻（附天牝）：鼻者肺之官也（脈色）。西方白色，入通於肺，開竅於鼻，腫主鼻，在竅為鼻。（臟象。）審平之紀，其主鼻。（運氣。）手陽明脈之支者上挾鼻孔。足陽明之脈起於鼻之交頞中，下循鼻外。手太陽脈之支者抵鼻。足陽明之筋下結於鼻。足太陽之筋結於鼻。（俱經絡類。

白話文：

鼻（包括天牝穴）

• 鼻是肺的器官（通過脈象顏色可以判斷）。
• 鼻對應西方白色，與肺相通，在鼻孔處開竅，鼻腫痛主治鼻部疾病。
• 判斷鼻部健康，應審視肺的平衡狀態。
• 手陽明脈的分支分佈於鼻孔上。
• 足陽明脈從鼻旁的交頞穴開始，沿著鼻翼外緣向下運行。
• 手太陽脈的分支延伸到鼻部。
• 足陽明經的筋膜連接於鼻部。
• 足太陽經的筋膜也連接於鼻部。

）其宗氣上出於鼻而為臭。（臟象。）肺氣通於鼻，肺和則鼻能知香臭矣（經絡）。

天牝：天牝從來，復得其往（天牝，鼻也）。

白話文：

人體的宗氣向上行到鼻子就形成了嗅覺。肺臟的功能正常時，鼻子就能辨別香臭。

天牝是指鼻子，氣息從這裡進出。

耳：耳者腎之官也（脈色）。南方赤色，入通於心，開竅於耳。腎主耳，在竅為耳。（臟象。）足太陽脈之支者至耳上角。足陽明之脈循頰車上耳前。足陽明之筋，其支者結於耳前。足少陽之脈下耳後，支入耳中，出耳前。足少陽之筋出太陽之前，循耳後。足少陽之標在窗籠者，耳也。

白話文：

**耳朵：**耳朵是腎臟的外在表現。

耳脈色： 南方屬火，顏色為紅色，紅色的脈象通於心臟，在耳朵上開竅。

耳臟象： 腎臟主導耳朵的功能，耳朵是腎臟在體表的表徵。

耳經脈：

• 足太陽經絡的分支到達耳朵的上角。
• 足陽明經絡沿著臉部側面向上經過耳朵前。
• 足陽明筋絡的分支連接到耳朵前。
• 足少陽經絡經過耳朵後面，分支進入耳朵內，從耳朵前出來。
• 足少陽筋絡從太陽經絡前面出來，沿著耳朵後面走行。
• 足少陽絡脈在窗戶和脖子間的部位，對應於耳朵。

手太陽脈之支者入耳中。手少陽脈之支者系耳後，出耳上角，又支從耳後入耳中，出耳前。手太陽之筋結於耳後完骨，支者入耳中，直者出耳上。手厥陰之正出耳後，合少陽完骨之下。手陽明之別者入耳，合於宗脈（俱經絡類）。手足少陰、太陰、足陽明五絡，皆會於耳中，上絡左角（針刺）。

白話文：

手太陽經的支脈進入耳朵。手少陽經的支脈連接在耳後，從耳角上角出來，又分出一支從耳後進入耳朵，從耳前出來。手太陽經的筋脈結於耳後的完骨，分支進入耳朵，正脈從耳上出來。手厥陰經的正脈從耳後出來，與手少陽經在完骨下方交會。手陽明經的別脈進入耳朵，與宗脈相交（這些都屬於經絡類）。

手足少陰經、太陰經、足陽明經五條經絡，都匯聚在耳朵中，上連左耳角（針灸取穴時使用）。

十二經脈、三百六十五絡，其彆氣走於耳而為聽（臟象）。耳者，宗脈之所聚也（疾病）。腎氣通於耳，腎和則耳能聞五音矣（經絡）。

枕骨：足太陽之筋，直者結於枕骨。足少陰之筋循脊中，結於枕骨，與足太陽之筋合（經絡）。

白話文：

我們的經絡系統由十二條經脈和三百六十五條支脈組成。這些支脈通向耳朵，並使我們能夠聽覺（器官功能）。耳朵是經脈交匯的地方（疾病）。腎氣與耳朵相通，腎臟健康，耳朵就能聽到各種聲音（經絡）。

完骨：足太陽之筋，支者上結於完骨。手太陽之筋，支者結於耳後完骨。手厥陰之正出耳後，合少陽完骨之下（俱經絡類）。

顴：手太陽之脈，斜絡於顴（經絡）。

白話文：

完骨：屬於足太陽膀胱經的筋脈，分支向上連接於完骨穴。屬於手太陽小腸經的筋脈，分支連接於耳後完骨穴。屬於手厥陰心包經的正經從耳後而出，與手少陽三焦經的完骨穴下會合（這些都屬於經絡的分類）。

頄：足太陽之筋，支者下結於頄；足陽明之筋，直者合於頄；手陽明之筋，支者結於頄。足少陽之筋，直者上結於頄。蹺脈入頄（經絡）。

䪼：手太陽之脈，支者上䪼。手少陽脈之支者至䪼。足少陽脈之支者抵於䪼。足陽明之正上䪼（經絡）。

白話文：

頄骨：屬於足太陽經的筋脈，分支的筋脈在頄骨下端交接；足陽明經的筋脈，直行的筋脈在頄骨交合；手陽明經的筋脈，分支的筋脈在頄骨交接；足少陽經的筋脈，直行的筋脈在頄骨上端交接。蹺脈進入頄骨。

頰：手陽明脈之支者貫頰。手太陽脈之支者，循頸上頰。手少陽脈之支者下頰。手少陽之筋，其支者當曲頰。手陽明之別上曲頰。足少陽脈之支者下加頰車。足陽明之脈循頰車。足厥陰脈之支者下頰裡（俱見經絡）。

白話文：

• 頰部：

• 手陽明經的分支貫通臉頰。

• 手太陽經的分支沿著頸部上頰。

• 手少陽經的分支在下頰部。

• 臉頰肌肉：

• 手少陽經肌肉的分支在彎曲的臉頰部位。

• 手陽明經別絡在上曲頰。

• 其他：

• 足少陽經的分支向下延伸至頰車穴。

• 足陽明經沿著頰車穴走行。

• 足厥陰經的分支向下延伸至頰裡。

（以上內容均來自經絡記載）

頤：任脈上頤。督脈上頤。足陽明之脈循頤後下廉。足少陽之別出頤頷中（俱經絡）。

頷：足少陽之筋下走頷。手太陽之筋結於頷。手少陽之筋上乘頷。手陽明之筋，直者下右頷（俱經絡）。

顏：足太陽之筋下顏。手陽明之標在顏下（經絡）。

人中：手陽明脈之支者交人中（經絡）。

承漿：足陽明之脈下交承漿（經絡）。

白話文：

頤：任脈從下巴往上走。督脈也從下巴往上走。足陽明經脈沿著下巴後方往下走。足少陽經脈的分支從下巴和頷骨之間出來。

頷：足少陽經脈的筋從下巴往下走。手太陽經脈的筋在頷骨處相連。手少陽經脈的筋往上走，經過頷骨。手陽明經脈的筋，直直地往下走，到右邊的頷骨。

顏：足太陽經脈的筋往下走，經過臉頰。手陽明經脈的標誌在臉頰下方。

人中：手陽明經脈的分支在人中穴交匯。

承漿：足陽明經脈往下走，在承漿穴與其他經脈交會。