陳惠疇

《經脈圖考》~ 卷二 (14)

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卷二 (14)

1. 心臟經文

心者,君主之官,神明出焉。心居肺管之下,膈膜之上,附著於脊之第五椎。是經常少血多氣,其合脈也,其榮色也,開竅於耳,又曰舌。《難經》曰:心重十二兩,中有七孔三毛,盛精汁三合,主藏神。心象尖圓,形如蓮蕊,其中有竅,多寡不同,以導引天真之氣。下無透竅,上通乎舌,共有四系,以通於四臟。

心外有赤黃裹脂,是為心包絡。心下有膈膜,與脊脅周迴相著,遮蔽濁氣,使不得上熏心肺,所謂膻中之虛谷也。

白話文:

心臟,是人體的主宰,負責管理我們的精神活動。它位於肺部下方,橫膈膜上方,並附著在脊椎的第五節上。心臟通常含氣多於血,它與脈搏相關,影響面色,並且通過耳朵和舌頭與外界溝通。根據《難經》所述,心臟的重量約為十二兩,內部有七個孔洞和三根細毛,能儲存三合的精汁,主要功能是藏神。

心臟的形狀尖圓,像蓮子蕊一樣,內有數量不一的孔洞,用以引導純淨的生命之氣。下方沒有穿透的孔洞,上方則與舌頭相通,共有四條連結,分別與其他四個臟器相連。

心臟外部被紅黃色的脂肪包裹,這稱為心包絡。心臟下方有橫膈膜,與脊椎及肋骨環繞相連,用以阻隔濁氣,防止其上升污染心肺,這就是所謂的膻中空腔。

2. 心經循行主病總歌

手少陰脈起心經,(心當五椎之下,其繫有五,上系連肺,肺下繫心,心下三系連脾肝腎,故心通五臟之氣,而為之主也。)下膈直絡小腸承,(當臍上二寸,下脘之分,絡小腸也。)支者挾咽系目系,(支者,從心系出任脈之外,上行挾咽,系目系,以合於內眥。)直(者)從心系上肺騰,下腋(其正脈自前心系復上肺,由足少陽淵腋之分,出腋下,行極泉,本經之外行者始此。)循臑後廉(青靈穴)出,太陰心主之後行,(手之三陰,少陰居太陰、厥陰之後。

)下肘循臂(內後廉)抵掌後,銳骨之端(手腕下踝為銳骨,即神門穴也)。小指停。(入掌內後廉,循小指之內,出其端,手少陰經止此,乃交小指外側,而接乎大腸經也。滑氏曰:心為君主之官,尊於他臟,故其交經受授,不假支別云。)此經少血而多氣,是動咽乾心內疼,(本經支脈,從心系上挾咽。

)目黃脅痛(系目,出腋。)渴欲飲,(心火炎,則心液津耗。)臑臂痛厥(脈行臑臂內後廉)。掌熱蒸。(脈入掌內後廉。)

白話文:

手少陰心經起始於心臟,心臟位於第五胸椎下方,心臟有五條聯繫,上方連結肺部,肺部下方再連接到心臟,心臟下方有三條聯繫分別連接脾臟、肝臟和腎臟,所以心臟可以溝通五臟之氣,並且主管五臟。

往下穿過橫膈膜,直接連接小腸,位置在肚臍上方兩寸,下脘的位置,連接到小腸。分支沿著咽喉連接到眼睛的組織,從心臟的聯繫處開始,向上行進,夾住咽喉,連接到眼睛的組織,最後匯合到內眼角。

主脈從心臟的聯繫處往上到肺部,然後由腳少陽經的淵腋部分出腋下,行走至極泉,這就是本經的外部行進的開始。沿著上臂後緣,即青靈穴的位置出來,在手太陰肺經和手厥陰心包經後方行走。

往下經過肘部沿著手臂內後緣抵達手掌後方,即手腕下端的尖骨,也就是神門穴。最後停留在小指末端。進入手掌內後緣,沿著小指的內側,出現在小指末端,手少陰心經到這裡結束,接著交接到小指外側,並與手太陽小腸經相接。滑伯仁說:心臟是君主的器官,比其他臟器尊貴,因此在交接經絡時,不需要通過分支。

此經絡的特徵是血液較少,氣較多。如果此經絡運作失常,會出現咽喉乾燥,心臟內部疼痛,眼睛發黃,脅肋疼痛,口渴想喝水,因為心火旺盛,導致心液消耗。上臂和手臂內後緣會感到疼痛或麻木,手掌也會感覺熱氣蒸騰。

3. 心經穴歌

手少陰心起極泉,青靈少海靈道全,通里陰郄神門下,少府少衝小指邊。

白話文:

手少陰心經的穴道起始於極泉穴,接著是青靈穴、少海穴、靈道穴,這些都是完整的路線。然後通往通裏穴、陰郄穴,這兩穴在神門穴下方。最後到達少府穴和少衝穴,這兩個穴道位於小指邊緣。

4. 取穴分寸

極泉:在臂內腋下筋間,動脈入胸中。

青靈:在肘上三寸,伸肘舉臂取之。滑氏曰:自極泉下循臑內後廉,行太陰、心主兩經之後,歷青靈穴。《甲乙經》:無此穴。

少海:(一名曲節。)在肘內廉,節後陷中。又云:肘內大骨下,去肘端五分,肘內橫文頭,屈肘向頭取之。手少陰所入為合。

靈道:在掌後一寸五分,一曰一寸。手少陰所行為經。

通里:在腕側後一寸陷中。手少陰絡,別走手太陽經。

陰郄:(一曰手少陰郄。)在掌後脈中,去腕五分,當小指之後。

神門:(一名兌沖,一名中都。)在掌後銳骨端陷中,當小指後。手少陰所注為輸。

少府:在小指本節後,骨縫陷中,直勞宮。手少陰所溜為滎。(此穴灸三壯,主治痎瘧久不愈,振寒,煩滿,少氣,胸中痛,悲恐畏人,臂酸,肘腋攣急,陰挺出,陰癢,陰痛,遺尿,偏墜,小便不利。)

少衝:(一名經始。)在手小指內側端,去爪甲角如韭葉。手少陰所出為井。(《乾坤生意》云:此為十井穴,治同手太陰。)

白話文:

[穴位定位]

極泉穴:位於手臂內側的腋下,筋肉之間,有動脈通往胸腔。

青靈穴:在肘關節上方約三寸的位置,當手臂伸直抬起時可找到。根據滑氏的描述,從極泉穴開始,沿著上臂內側後緣行走,在手太陰肺經和手厥陰心包經後方,經過青靈穴。然而,《甲乙經》並未記載此穴。

少海穴:又名曲節。在肘關節內側,關節後方凹陷處。另一種說法是,在肘部的大骨下方,距離肘尖約五分,即肘關節內側的橫紋頭端,當手臂彎曲朝頭部方向時可以找到。這是手少陰心經進入身體的穴位。

靈道穴:位於手掌後方約一寸五分或一寸的位置。這是手少陰心經行經的路徑。

通裏穴:在手腕側後方一寸的凹陷中。這是手少陰心經的絡穴,連接手太陽小腸經。

陰郄穴:又稱手少陰郄穴。位於手掌後方脈搏處,距離手腕約五分,就在小指後方。

神門穴:又名兌沖或中都。位於手掌後方尖骨末端的凹陷中,就在小指後方。這是手少陰心經注入的穴位。

少府穴:在小指根部後方,骨縫凹陷處,正對勞宮穴。這是手少陰心經流經的穴位。

少衝穴:又名經始。位於手小指內側尖端,距離指甲角約如一張韭菜葉的寬度。這是手少陰心經起始的穴位。根據《乾坤生意》記載,這是十個井穴之一,治療方式與手太陰肺經相同。