陳惠疇

《經脈圖考》~

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1. 衝脈循行圖

2. 衝脈循行主病歌(經文附註內)

衝起氣街並少陰(起,言脈外所起,非發源之謂也。氣街,一名氣衝,在少腹毛際兩旁各二寸,橫骨兩端動脈宛宛中,足陽明穴也。並少陰穴合,皆云足少陰之會),俠臍上行胸中散(俠臍左右五分,而上至胸中而散,會於咽喉,別而絡唇口,此言衝脈之前行者也)。沖為五臟六腑海(沖為血海。

《痿論》曰:經脈之海也,主滲溪谷,與陽明合於宗筋。《海論》曰:十二經脈之海也,其輸上注於大杼,下出於巨虛之上下廉)。五臟六腑皆稟氣(上出頏顙)滲諸陽經灌諸精,從下衝上取茲義(故名沖)。其有並腎下行者,注少陰(大)絡氣街出,(循)陰股內廉入膕中,(膝後曲處)伏行骭骨內踝際。

下滲三陰(肝脾腎)灌諸絡,以溫肌肉至跗指(《逆順肥瘦篇》曰:並少陰氣街,循陰股入膕中,伏行骭骨內,下至內廉之後屬而別;其下者,並少陰經滲三陰;其前者,伏行出跗屬,循跗入足大指間,滲諸絡而溫肌肉;別絡結則跗上不動,不動則厥,厥則寒矣),總之內外布周身,前後上下無不至(衝脈之下行者,雖會於陽明之氣街,而實並於足少陰之經,且其上自頭、下自足、後自背、前自腹、內自溪谷、外自肌肉,陰陽表裡,無所不涉。又:《歲露篇》曰:入脊內注於伏沖之脈。

《百病始生篇》曰:傳舍於伏沖之脈。所謂伏沖者,以其最深也。故凡十二經之氣血,此皆受之,以營養周身,所以為五臟六腑之海),氣不順時血泣凝,為病逆氣裡急是(衝脈俠臍上行至於胸中,故其氣不順則膈塞逆,氣血不和則胸腹裡急矣)。

白話文:

衝脈在氣街開始,並且與少陰脈同行(這裡的起,不是說發源地,而是脈搏在外面的起點。氣街,另一個名字叫氣衝,位於小腹毛髮邊緣兩側各兩寸的地方,也就是橫骨兩端的動脈中,這是足陽明的一個穴位。它和少陰穴一起,被稱為足少陰的會合點),然後沿著肚臍兩側直上到胸中分散開來(它們沿著肚臍左右五分的位置,上行到胸中分散,會合在咽喉,再分開連接嘴脣和口腔,這就是衝脈的前進路線)。

衝脈被視為五臟六腑的血海(根據《痿論》,它是經脈的海洋,主要負責調節身體的濕度,並與陽明脈在宗筋處合流。《海論》中指出,它是十二經脈的海洋,其輸送點在大杼穴,出口在巨虛的上下廉)。五臟六腑都得到它的氣息供應(往上到達額頭)。它滲透到所有陽脈,滋潤各種精華,從下往上運行,其意義在此(因此它被命名為衝脈)。

其中一條支脈會伴隨腎脈下行,注入少陰大絡,從氣街出來,沿著大腿內側進入膝後彎曲處,然後沿著脛骨內側到腳踝邊緣。向下滲入肝、脾、腎的脈絡,滋潤所有絡脈,使肌肉溫暖,直到足背和腳趾(《逆順肥瘦篇》提到:伴隨少陰氣街,沿著大腿內側進入膝後彎曲處,潛行在脛骨內側,下降到腳踝內側後方,然後分開;其中一部分沿著少陰脈滲入肝、脾、腎;前面的部分,潛行出腳背,沿著腳背進入大腳趾之間,滲入所有絡脈,使肌肉保持溫暖;如果別絡結聚,腳背就會無法活動,無法活動就會導致厥冷,厥冷就會產生寒冷感)。

總的來說,衝脈的分佈覆蓋全身,無論是前後還是上下,無所不至(衝脈的下行部分,雖然在陽明的氣街會合,但實際上是伴隨著足少陰的經脈。它上自頭部,下至腳部,後至背部,前至腹部,內至溪谷,外至肌肉,涵蓋了陰陽表裡的所有部位。此外,《歲露篇》指出:它進入脊椎內,注入伏衝脈。《百病始生篇》提到:它寄宿在伏衝脈中。所謂的伏衝,就是因為它是最深層的。因此,所有十二經脈的氣血,都被它接收,用以滋養全身,所以它被認為是五臟六腑的血海)。

當氣血不順時,血液就會凝滯,這就會產生逆氣和腹部緊繃的疾病(衝脈沿著肚臍直上到胸中,因此,如果它的氣不順,就會導致膈塞和逆氣,如果氣血不協調,就會導致胸腹緊繃)。

3. 衝脈總釋

衝脈起於腹氣之街者,是謂氣所行之街也。一身之大氣積於胸中者,有先天之真氣,是所受者,即人之腎間動氣也;有後天之宗氣,是水穀所化者,即人之胃氣也。此所謂起於腹氣之街者,是起胃中谷氣也。並於少陰,是並於腎間動氣。真氣與穀氣相併,俠臍上行胸中而散,是大氣分布五臟六腑諸經而充周身也。

白話文:

衝脈起源的地方被稱為腹氣之街,這指的是氣運行的通道。在身體中,大量的氣聚集在胸部,其中包含兩種氣:一種是先天的真氣,這是我們從出生就擁有的氣,也就是位於腎間的動氣;另一種是後天的宗氣,這是從食物和水分轉化而來的氣,也就是胃部產生的氣。當我們說衝脈起源於腹氣之街,實際上是指它起始於胃中的食物轉化的氣。而它與腎間的動氣相合,就是說真氣與由食物轉化的氣相結合。這些氣會沿著肚臍兩側向上行至胸中,然後分散開來,這樣,大氣就能夠分配到五臟六腑以及各條經絡,充滿全身。

這就是衝脈的運作方式和功能。

4. 衝脈穴圖

(穴位尺寸見足少陰腎經)

白話文:

(穴位的位置參照足少陰腎經的描述)

5. 衝脈穴歌

衝脈俠臍起橫骨,大氣四注肓俞同,商石陰通幽門穴,至胸散布仍流行。

白話文:

衝脈從肚臘兩側開始,起源於橫骨部位,其氣與大氣一同從肓俞穴散發出來,影響範圍相同。接著,它經過商石穴,連接陰部,通往幽門穴。當脈絡到達胸部時,氣息在此處散開,並繼續在身體內流動運行。

6. 陽蹺脈循行圖

7. 陽蹺脈循行主病歌(經文附註內)

陽蹺太陽之別脈,脈氣所發起跟中,上合三陽循外踝(《二十八難》曰:陽脈者,起於跟中,循外踝上行入風池),從脅循肩與頄通,會目內眥太陽地,上入髮際下耳終(陽蹺之脈起跟中,上合手陽明、手太陽、足陽明,從脅少陽循肩入頸頄,會任脈承泣,屬目內眥而會太陽也),陰緩陽急陽蹺病,邪客陽蹺目內疼(《靈樞經》曰:陽蹺而上行氣並相還,則為濡目。《素問·繆刺論》曰:邪客於足陽蹺之脈,令人目痛從內眥始)。

白話文:

陽蹺脈是太陽經的一條分支,其脈氣發源於腳跟內部,往上行走,與三陽經在外踝處交匯(根據《二十八難》所述,陽脈起源於腳跟,沿著外踝上行,最終進入風池穴)。

接著,它從脅部經過肩膀,連接到頰部。在眼睛的內角,也就是太陽經的區域,與其它脈絡會合,然後向上穿過頭髮邊緣,最後在耳下結束(陽蹺脈從腳跟開始,上行與手陽明、手太陽和足陽明等脈絡交匯,再從脅部沿著少陽經到達頸部和頰部,與任脈在承泣穴處會合,並與眼睛內角的太陽經會合)。

當陰脈鬆弛,陽脈緊張時,就會出現陽蹺脈的病症。如果邪氣侵入陽蹺脈,就會導致眼睛內角疼痛(根據《靈樞經》所述,陽蹺脈若順利上行,氣血得以循環,則能滋潤眼睛。《素問·繆刺論》指出,邪氣入侵足陽蹺脈,會引起從內角開始的眼痛)。

8. 陽蹺脈穴圖

9. 陽蹺脈穴歌

陽蹺穴起申僕陽,居髎肩髃巨骨鄉,臑俞地倉巨髎泣,終於睛明一穴強。

白話文:

陽蹺脈的穴道起始於申僕陽這個位置,接著經過居髎、肩髃和巨骨這些地方,再往下則是臑俞、地倉、巨髎及泣子穴,最後這一系列的穴道在睛明穴這個位置結束,可見睛明穴在這一系列穴道中的重要性。

10. 陽蹺脈分寸歌

陽蹺脈起足太陽,申脈外踝五分藏,僕參後繞跟骨下,附陽外踝三寸鄉。

居髎監骨上陷取,肩髃一穴肩尖當,肩上上行名巨骨,肩胛之上臑俞坊。

口吻旁四地倉位,鼻旁八分巨髎疆,目下七分是承泣,目內眥出睛明昂。

蹺者,足也,奇經涉於足者之名也。曰陽者,以其所行陽經也。陽蹺者,謂足太陽經之別脈也。起足太陽膀胱經、足外踝下五分陷中申脈穴,繞後跟骨下僕參穴,又前斜足外踝上三寸跗陽穴,又與足少陽會於季脅軟骨端下八寸三分居髎穴,又與手足太陽、陽維會於肩後大骨下胛上廉臑俞穴,又與手足陽明會於膊骨頭肩端上肩髃穴,又上行肩尖上兩叉骨巨骨穴,又與手足陽明會夾口吻旁四分地倉穴、行於鼻孔旁八分巨髎穴,又與任脈、足陽明會於目下七分承泣穴,又與手足太陽、足陽明、陰蹺會於目內眥外一分睛明穴也。

白話文:

陽蹺脈源自足太陽膀胱經,申脈穴位於腳外踝下五分處的凹陷中,僕參穴則在後跟骨下,繞過腳跟。跗陽穴在足外踝上前方三寸的位置。

居髎穴在季脅軟骨端下八寸三分處,位於髂骨上緣的凹陷中。臑俞穴在肩後的大骨下、肩胛骨上方,這裡也是手足太陽和陽維脈的交會點。肩髃穴在臂骨頭、肩端上方,為手足陽明脈的交會處。

巨骨穴在肩尖上方的兩個叉骨之間。地倉穴在口角旁四分處,巨髎穴在鼻孔旁八分處,這些地方都是手足陽明脈的路徑。

承泣穴在眼睛下方七分處,這裡也是任脈和足陽明脈的交會點。睛明穴在目內眥外一分處,這是手足太陽、足陽明和陰蹺脈的交會點。

陽蹺脈是指足太陽經的分支,它行走於身體的陽面。"蹺"字指的是與足部相關的奇經名稱。

11. 陰蹺脈循行圖

12. 陰蹺脈循行主病歌

陰蹺少陰之別脈,然骨後起循內踝,直上陰股入陰間(入陰間,即會陰穴。張紫陽曰:陰蹺脈在尾閭前陰囊下,此脈才動,諸脈皆通),上由胸裡缺盆過,出人迎(胃經頸旁動脈)前至咽喉(《二十八難》曰:陰蹺脈者,亦起於跟中,循內踝,上行至咽喉,交貫衝脈),入頄(顴內廉)合陽內眥坐(《靈樞·脈度篇》曰:蹺脈者,少陰之別脈。

起於然骨之後,上內踝之上,直上循陰股入陰,上循胸裡入缺盆,上出人迎之前,入頄屬目內眥,合於太陽、陽蹺而上行,)氣並相還濡兩目,氣不榮兮目不合,二十九難著病情,陽緩陰急細推著。

白話文:

這是從足少陰腎經分出來的一條支脈,被稱為陰蹺脈。它起始於腳踝後方的然骨附近,沿著內踝向上行走,直達腹股溝部位,再進入會陰穴的位置(張紫陽曾描述,陰蹺脈位於尾椎前方與睪丸下方,當這條脈搏開始跳動時,身體其他脈絡也隨之暢通)。接下來,脈絡穿過胸腔內部,經過缺盆穴,然後從頸部的人迎穴前方穿出(人迎穴位於頸側的動脈處)。陰蹺脈繼續往上行至咽喉,與衝脈在此處交叉貫通(根據《難經》第二十八難的記載,陰蹺脈同樣起始於腳跟,沿著內踝上行,直至咽喉,與衝脈相交)。脈絡再深入至面部,抵達眼眶內部的頄穴,與太陽經和陽蹺脈在此處匯合(《靈樞·脈度篇》有記載,陰蹺脈是足少陰腎經的一個分支。起始於然骨後方,沿著內踝上行,直達腹股溝,進入會陰穴,再沿著胸腔內部進入缺盆穴,最後穿出人迎穴前方,進入面部的頄穴,連接到眼眶內側,與太陽經和陽蹺脈在此處交匯,向上延伸)。陰蹺脈與陽蹺脈的氣血相互交匯,滋潤雙眼,如果氣血不順暢,眼睛就無法閉合。《難經》第二十九難詳細描述了相關的病症,對於陰蹺脈的疾病表現,主要是因為陽氣鬆弛,陰氣緊張,需要細心探究。

13. 陰蹺脈穴圖

14. 陰蹺脈穴歌

陰蹺起於然谷後,上行照海交信列,二穴原本足少陰,足之太陽睛明接。

白話文:

「陰蹺脈起始於腳部的然谷穴後方,然後向上行至照海穴,再連接到信列穴。這兩個穴位都屬於足少陰經。而足之太陽經則在睛明穴與陰蹺脈相連接。」